第十三章牙周病的危险因素评估和预后
第十三章 牙周病的危险因素评估和预后
QUESTION?Is my diseasefatal?Will I lose my teeth?Will your treatment help me?What can you do to help me?
QUESTION？ Is my disease fatal? Will I lose my teeth? Will your treatment help me? What can you do to help me?
第一节临床危险因素评估一、不可改变的危险因素1.遗传因素*2.老龄*3.种族4.某些牙体和牙周组织的发育异常或解部缺陷
第一节临床危险因素评估 ❖ 一、不可改变的危险因素 ❖ 1. 遗传因素 ❖ 2.老龄 ❖ 3.种族 ❖ 4.某些牙体和牙周组织的发育异常或解剖缺 陷
二、可以改变的环境、后天获得、行为危险因素（一）局部因素1.菌斑生物膜2.牙石3.咬合创伤?4.食物嵌塞5.局部解部因素：6.其他局部刺激因素
❖ 二、可以改变的环境、后天获得、行为危险因素 ❖ （一）局部因素 ❖ 1.菌斑生物膜 ❖ 2.牙石 ❖ 3.咬合创伤 ❖ 4.食物嵌塞 ❖ 5.局部解剖因素 ❖ 6.其他局部刺激因素
(二)全身因素1.糖尿病2.骨质疏松症3.艾滋病（三）行为和社会心理因素1.吸烟2.心理压力与精神紧张3.患者的依从性差
❖ （二）全身因素 ❖ 1.糖尿病 ❖ 2.骨质疏松症 ❖ 3.艾滋病 ❖ （三）行为和社会心理因素 ❖ 1.吸烟 ❖ 2.心理压力与精神紧张 ❖ 3.患者的依从性差
第二节牙病的预后预后类型病因骨吸收依从性全身病变无极佳无良好可消除轻良好中较差差难消除明显/未控制重极差
第二节 牙周病的预后 预 后 类 型 骨吸收 病 因 依从性 全身病变 极佳 无 可消除 良好 无 良好 轻 较差 中 难消除 差 明显/未控制 极差 重
病史、年龄整体预后依据疾病类型发展速度牙周破坏程度菌斑牙石量解剖全身因素环境因素患者意愿、依从性
整 体 预 后 依 据 病史、年龄 疾病类型 发展速度 全身因素 环境因素 患者意愿、依从性 菌斑 牙石量 解剖 牙周破坏程度
龈炎的预后单纯性龈炎：良好有全身因素的牙龈炎全身因素控制后可以痊愈
有全身因素的牙龈炎 全身因素控制后可以痊愈 龈炎的预后 单纯性龈炎：良好
牙周炎的预后总预后个别牙预后
牙周炎的预后 总预后 个别牙预后
牙周炎总预后对整个牙列预后的评估，内容包括牙周炎的类型单因素轻中度CP疗效易巩固有全身因素的牙周炎，变化多样
牙周炎总预后 对整个牙列预后的评估，内容包括 1. 牙周炎的类型 单因素轻中度CP，疗效易巩固 有全身因素的牙周炎，变化多样