循证医学与临床实践 ■确定需要回答的临床问题 ■寻找可以回答上述问题的最佳证据 评价证据的正确性和有效性 在临床上实施这一有效结果,回答临床 问题
循证医学与临床实践 ◼ 确定需要回答的临床问题; ◼ 寻找可以回答上述问题的最佳证据; ◼ 评价证据的正确性和有效性; ◼ 在临床上实施这一有效结果,回答临床 问题
实施研究结果的关键问题 ■资料提供的研究结果是否正确可靠? ■结果是什么? 这些结果对处理自己的病人是否有用?
实施研究结果的关键问题 ◼ 资料提供的研究结果是否正确可靠? ◼ 结果是什么? ◼ 这些结果对处理自己的病人是否有用?
预后的定义 ■指某种疾病的可能结局或后果,包括痊愈、复 发、恶化、伤残、并发症、死亡等; ■出现某种结局的可能性大小。 ■预后的结果通常以概率表示,如治愈率、复发 率、5年生存率,死亡率等
预后的定义 ◼ 指某种疾病的可能结局或后果,包括痊愈、复 发、恶化、伤残、并发症、死亡等; ◼ 出现某种结局的可能性大小。 ◼ 预后的结果通常以概率表示,如治愈率、复发 率、5年生存率,死亡率等
预后问题的三要素 ■定性的:会有什么样的结果发生 ■定量的:这些结果发生的可能性有多大 时序的:这些结果发生在何时
预后问题的三要素 ◼ 定性的:会有什么样的结果发生 ◼ 定量的:这些结果发生的可能性有多大 ◼ 时序的:这些结果发生在何时
预后研究的意义 了解疾病的发展趋势和后果,为临床治 疗决策提供依据; 了解影响预后的各种因素,通过改变预 后因素改变预后; ■通过预后研究评价治疗措施的效果
预后研究的意义 ◼ 了解疾病的发展趋势和后果,为临床治 疗决策提供依据; ◼ 了解影响预后的各种因素,通过改变预 后因素改变预后; ◼ 通过预后研究评价治疗措施的效果
疾病的自然史 ■指无任何干预措施状态下,疾病从发生 发展到结局的整个过程。 ◆生物学发展期 ◆亚临床期 ◆临床期 ◆结局
疾病的自然史 ◼ 指无任何干预措施状态下,疾病从发生、 发展到结局的整个过程。 ◆生物学发展期 ◆亚临床期 ◆临床期 ◆结局