理血剂 概念：凡以理血药为主组成，具有活血化瘀或止 血作用，治疗瘀血和出血证的方剂，统称 理血剂。 立法依据 66 血实者直决之” 定其血气，各守其乡 《素问·阴阳应象大论》
理血剂 ®概念:凡以理血药为主组成,具有活血化瘀或止 ® 血作用，治疗瘀血和出血证的方剂,统称 ® 理血剂。 ® 立法依据: ® “血实者直决之” ® “定其血气,各守其乡” ® 《素问·阴阳应象大论》
适应范围： (1)各种瘀血阻滞病证 (2)各种出血证 分类： 活血祛瘀-=-瘀血证 止 血-=-出血证
® 适应范围: ® (1)各种瘀血阻滞病证 ® (2)各种出血证 ® 分类: ® 活血祛瘀----瘀血证 ® 止 血----出血证
注意事项： (1) 治疗血证，必须探明寒热虚实，分清标本 缓急，正确运用急则治标，缓则治本或标本兼顾的 法则。若逐瘀过猛，易伤正气；止血过急，易致留 瘀 (2) 使用活血化瘀剂，当辅以扶正之品，使化 瘀而不伤正；使用止血剂，又应适当配以活血化 瘀之品，以防血止留瘀 3) 由于活血祛瘀剂性多破泄，故凡月经过 之马a业i田
®注意事项: ®（1） 治疗血证,必须探明寒热虚实,分清标本 缓急,正确运用急则治标,缓则治本或标本兼顾的 法则。若逐瘀过猛,易伤正气；止血过急,易致留 瘀。 ®（2） 使用活血化瘀剂,当辅以扶正之品,使化 瘀 而不伤正;使用止血剂,又应适当配以活血化 瘀之品，以防血止留瘀。 ®（3） 由于活血祛瘀剂性多破泄，故凡月经过 多及孕妇均当慎用
功用：破血桃核承气汤 主治：下焦蓄血证。 少腹急结，小便自利，甚则谵语烦躁，其人 如狂，至夜发热。以及血瘀经闭，痛经， 夹而涩等。 病W板： 瘀热下-少 腹急结 热在」焦 -一至夜发热 蓄血 膀胱气化未受影响-小便自利 热上扰心神-=-心神不宁， 谵语如狂
功用:破血下桃瘀核承气汤 主治:下焦蓄血证。 少腹急结,小便自利, 甚则谵语烦躁,其人 如狂,至夜发热。以及血瘀经闭，痛经, 脉沉实而涩等。 病证解析: 瘀热互结----少腹急结 热在血分----至夜发热 膀胱气化未受影响----小便自利 瘀热上扰心神----心神不宁, 谵语如狂。 下 焦 蓄 血
配伍意义： 桃仁一活血破宽辉素步 桂粒一行血跨象才 大黄--破破泄熟 且可防寒凉凝血之弊 芒硝泻热软坚 炙甘草护胃安中 缓诸药峻烈之性
配伍意义: ® 桃仁----活血破瘀,瘀热并治 君 ® 大黄----破破泄热 ® 桂枝----通行血脉， 臣 ® 且可防寒凉凝血之弊 ® 芒硝----泻热软坚 ® 炙甘草----护胃安中, ® 缓诸药峻烈之性
血付逐游场 功用：活血祛瘀，行气止痛。 主治：胸中血瘀证。胸痛，头痛日久，痛如针刺而有 定处，或呃逆日久不止，或内热烦闷，或心悸 失眠，急燥易怒，入暮潮热，唇暗或两目暗黑 舌黯红或有瘀斑，脉涩或弦紧。 病证解析： 气机郁滞-胸肋刺痛 郁滞日久，肝失条达-=-急燥易怒 胸中血瘀 血行不畅 郁而化热-=-内热烦闷，心悸失眠 入暮潮热 瘀血阻滞，清阳不升--头痛 瘀热上冲动隔-呃逆不止
血府逐瘀汤 ® 功用:活血祛瘀,行气止痛。 ® 主治:胸中血瘀证。胸痛,头痛日久,痛如针刺而有 ® 定处,或呃逆日久不止,或内热烦闷,或心悸 ® 失眠,急燥易怒,入暮潮热,唇暗或两目暗黑 ® 舌黯红或有瘀斑,脉涩或弦紧。 ® 病证解析: ® 气机郁滞----胸胁刺痛 ® 郁滞日久，肝失条达----急燥易怒 ® 郁而化热----内热烦闷,心悸失眠 ® 入暮潮热 ® 瘀血阻滞,清阳不升----头痛 ® 瘀热上冲动隔----呃逆不止 血 行 不 畅 胸 中 血 瘀
配伍意义： 桃仁、红花、当归、川芎、赤芍--活血化瘀 牛膝-=-祛瘀血、通血脉，引瘀血下行 柴胡--疏肝解郁，升达清阳 枳壳、桔梗-开胸行气，载药上行 生地-凉血清热 甘草--调和诸药
配伍意义: ® 桃仁、红花、当归、川芎、赤芍----活血化瘀 ® 牛膝----祛瘀血、通血脉,引瘀血下行 ® 柴胡----疏肝解郁,升达清阳 ® 枳壳、桔梗----开胸行气,载药上行 ® 生地----凉血清热 ® 甘草----调和诸药
不下PH还五物 功用：补气活血通络 主治：中风。半身不遂，口眼歪斜，语言蹇涩，口角流涎，小 便频数或遗尿不禁，舌黯淡苔白，脉缓。 病证解析 筋脉肌肉失却濡养--半身不遂， 口眼歪斜 正气亏虚 脉络瘀阻 气虚血滞，舌体失养--语言蹇涩， 口角流涎 气虚失于固摄--小便频数， 遗尿失禁
补阳还五汤 ® 功用:补气活血通络 ® 主治:中风。半身不遂,口眼歪斜,语言蹇涩,口角流涎,小 ® 便频数或遗尿不禁，舌黯淡苔白,脉缓。 ® 病证解析 ® 筋脉肌肉失却濡养----半身不遂， ® 口眼歪斜 ® 气虚血滞,舌体失养-----语言蹇涩, ® 口角流涎 ® 气虚失于固摄----小便频数, ® 遗尿失禁 脉 络 瘀 阻 正 气 亏 虚
配伍意义 生黄芪-大补脾胃之元气， 令气旺血行，瘀去络通 君 当归一活血化瘀 臣 刀芎、赤芍、桃仁、红花一活血祛瘀佐 地龙一通经活络
配伍意义 ®生黄芪----大补脾胃之元气, ® 令气旺血行，瘀去络通 君 ® 当 归一活血化瘀 臣 ® 川芎、赤芍、桃仁、红花一活血祛瘀 佐 ® 地龙一通经活络
发G芦血勿 功用：活血祛瘀，疏肝通络 主治：跌打损伤。 瘀血留于肋下，痛不可忍 病证解析： 跌打损伤，瘀血留于肋下 血瘀气阻，不通则痛--痛不可忍
复元活血汤 ® 功用:活血祛瘀,疏肝通络。 ® 主治:跌打损伤。 ® 瘀血留于肋下,痛不可忍 ® 病证解析: ® 跌打损伤,瘀血留于肋下 ® 血瘀气阻,不通则痛----痛不可忍
