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上海中医药大学:《方剂学》课程教学资源(PPT课件)温里剂

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功用:清热燥湿,调气和血。 主治:湿热痢疾。腹痛,便脓血,赤白相兼,里急后重 肛门灼热,小便短赤, 舌苔黄腻,脉弦数。 病证解析 下注大肠,与气血积滞相搏 ~便脓血,赤白相兼 壅滞气机,肠中积滞不通一腹痛,里急后 重 喜 壅带汤中 湿热下迫-肛门灼热 湿热内盛-小便短赤, 舌苔黄腻,脉弦数

芍药汤 功用:清热燥湿,调气和血。 主治:湿热痢疾。腹痛,便脓血,赤白相兼,里急后重, 肛门灼热,小便短赤,舌苔黄腻,脉弦数。 病证解析 下注大肠,与气血积滞相搏 ---便脓血,赤白相兼 壅滞气机,肠中积滞不通---腹痛,里急后 重 湿热下迫---肛门灼热 湿热内盛---小便短赤,舌苔黄腻,脉弦数

配伍意义 自对-一 柔肝理脾,调和气血,止痛 黄辉、黄穸-一清热燥湿 君臣 大黄一一泻热祛积破瘀, “通因通用” 佐 木香、槟瑯一一行气导滞, "调气则后重自除” 当归 柔肝和血 肉桂-一制芩、连苦寒之偏, 助归、芍行血 反佐 甘草-一益胃和中,调和诸药 佐使 配伍特点 1清热燥湿为本 2气血并治,调气则后重自除,行血则便脓自愈 3.通因通用 4.肝脾同调

配伍意义 白芍---柔肝理脾,调和气血 ,止痛 君 黄连、黄芩---清热燥湿 臣 大 黄---泻热祛积破瘀, “通因通用” 佐 木香、槟榔---行气导滞, "调气则后重自除" 当归---柔肝和血 肉桂---制芩、连苦寒之偏,助归、芍行血 反佐 甘草---益胃和中,调和诸药 佐使 配伍特点 1清热燥湿为本 2气血并治,调气则后重自除,行血则便脓自愈 3.通因通用 4.肝脾同调 5.寒热同用,寒凉之中寓以辛热,使寒而不遏,以防冰伏

自头宽汤 功用:清热解毒,凉血止痢 主治:热毒痢疾。腹痛,里急后重,肛门灼热, 下痢脓血,赤多白少,渴欲饮水,舌红苔 黄,脉弦数。 病证解析 热毒塞滞大肠,肠中气滞不通, 腹痛,里急后重; 热毒 热毒下迫,一一脏门灼热; 级羽血分 热毒与气血相搏--一下痢脓血, 赤多白少 热邪伤津,一一渴欲饮水

白头翁汤 功用:清热解毒,凉血止痢。 主治:热毒痢疾。腹痛,里急后重,肛门灼热, 下痢脓血,赤多白少,渴欲饮水,舌红苔 黄, 脉弦数。 病证解析 热毒塞滞大肠,肠中气滞不通, ――腹痛,里急后重; 热毒深陷 热毒下迫,――脏门灼热; 厥阴血分 热毒与气血相搏---下痢脓血,赤多白少 热邪伤津,――渴欲饮水

配伍意义 自秘翁-一清热解毒,凉血止痢 君 童莲。童游一一清热解毒,燥湿厚肠 臣 索☒一一收涩止痢 佐使 配伍特点 方中四药均为苦寒之品,清热解毒 直折热势,以除肠道之热。且君药又可入 血分而凉血止痢。清热燥湿凉血解毒,则 热毒血痢得解

配伍意义 白头翁---清热解毒,凉血止痢 君 黄连,黄柏---清热解毒,燥湿厚肠 臣 秦皮---收涩止痢 佐使 配伍特点 方中四药均为苦寒之品,清热解毒, 直折热势,以除肠道之热。且君药又可入 血分而凉血止痢。清热燥湿凉血解毒,则 热毒血痢得解

六一微 功用清暑利湿。 主宝治暑湿证。身热烦渴,小便不利,或泄泻。 [组方分析] 病证解析 暑为阳邪一一身热; 暑热挾派 暑热内扰,耗伤津液,一一心烦口渴 阻遏三焦,气化不利,一一小便不利; 暑湿伤胃肠,升降失司一一泄泻

六一散 功用:清暑利湿。 主治:暑湿证。身热烦渴,小便不利,或泄泻。 [组方分析] 病证解析 暑为阳邪――身热; 暑热挟湿 暑热内扰,耗伤津液,――心烦口渴; 阻遏三焦,气化不利,――小便不利; 暑湿伤胃肠,升降失司――泄泻

配伍窝义 滑一清热渗湿 君 生省草一益气和中 配伍要点 本方以清暑利湿之滑石与益胃和中之甘草为伍,则 利水渗湿而不伤津,寒凉清热而不伤胃。 【I瓯方Ⅱ 1益无徽(《伤寒指格》)即六一散加辰砂,灯心汤 调服。主治:暑湿证兼心悸怔忡,失眠多梦者。 2碧玉徽(《伤寒指格》)即六一散加青黛,令如浅碧 色。主治:暑湿证兼有肝胆郁热者。 3.苏数(《伤寒指格》)即六一散加薄荷。主治:暑 混证兼微恶风寒 头痛头胀 咳嗽不爽考

配伍意义 滑石―清热渗湿 君 生甘草―益气和中 臣 配伍要点 本方以清暑利湿之滑石与益胃和中之甘草为伍,则 利水渗湿而不伤津,寒凉清热而不伤胃。 【附方】 1.益元散(《伤寒指格》)即六一散加辰砂,灯心汤 调服。主治:暑湿证兼心悸怔忡,失眠多梦者。 2.碧玉散(《伤寒指格》)即六一散加青黛,令如浅碧 色。主治:暑湿证兼有肝胆郁热者。 3.鸡苏散(《伤寒指格》)即六一散加薄荷。主治:暑 湿证兼微恶风寒,头痛头胀,咳嗽不爽者

佳穸泔露饮 功用8清暑解热,化气利湿 宝治8暑湿证。发热头痛,烦渴引饮,小便不利, 及霍乱吐下。 [组方分析] 扇正解近 暑热伤人--发热头痛 水火湿饱停 热盛伤津--烦渴引饮 暑热伤人 湿邪内阻,气化不利--小便不利 暑湿内停,清浊相干-霍乱上吐下 泻

桂苓甘露饮 功用:清暑解热,化气利湿。 主治:暑湿证。发热头痛,烦渴引饮,小便不利, 及霍乱吐下。 [组方分析] 病证解析 暑热伤人---发热头痛 水湿内停 热盛伤津---烦渴引饮 暑热伤人 湿邪内阻,气化不利---小便不利 暑湿内停,清浊相干---霍乱上吐下 泻

配伍,意义 滑石一清解暑热, 并利水湿 君 石膏, 寒水石一一清暑解热 臣 猪苓,茯苓、泽泻-利水渗湿 白术-健脾祛湿 官桂一温下焦以化气利水, 又可监制 君臣药之寒凉

配伍意义 滑石--清解暑热,并利水湿 君 石膏、寒水石---清暑解热 臣 猪苓、茯苓、泽泻--利水渗湿 佐 白术--健脾祛湿 官桂--温下焦以化气利水,又可监制 君臣药之寒凉

清署益气汤 功用:清暑益气,养阴生津 治:暑热气津两伤证。身热汗多,口渴心烦 小便短赤,体倦少气,精神不振,脉虚数。 届证麟布 暑热伤人-一身热; 暑热耗 暑热内盛,迫津于外-一汗多; 伤气津 伤津耗气一口渴,体倦少气,精神 不振,脉虚; 热扰于内-一心烦

清暑益气汤 功用:清暑益气,养阴生津。 主治:暑热气津两伤证。身热汗多,口渴心烦, 小便短赤,体倦少气,精神不振,脉虚数。 病证解析 暑热伤人---身热; 暑热耗 暑热内盛,迫津于外---汗多; 伤气津 伤津耗气--口渴,体倦少气,精神 不振,脉虚; 热扰于内---心烦

配伍意义 西瓜翠衣--清热解暑 君 西洋参-一益气生津,养阴清热 荷梗--清解暑热 臣 石斛、麦冬-养阴生津 黄连=一清热泻火 佐 知母-滋阴泻火 竹叶--清热除烦 甘草、粳米-益胃和中 使

配伍意义 西瓜翠衣---清热解暑 君 西洋参---益气生津,养阴清热 荷梗---清解暑热 臣 石斛、麦冬---养阴生津 黄连---清热泻火 佐 知母---滋阴泻火 竹叶---清热除烦 甘草、粳米---益胃和中 使

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