第五章医院预防保健与社区 卫生服务管理 医学模式的转变和三级预防 医区 院卫 预生 医院预防保健与社区卫生服务概述 防服 保务 健管 医院预防保健与社区隆重服务的任务 与理 社 开展医院预防保健与社区卫生服务中 应注意的几个问题
第五章 医院预防保健与社区 卫生服务管理 医区 院卫 预生 防服 保务 健管 与理 社 医学模式的转变和三级预防 医院预防保健与社区卫生服务概述 医院预防保健与社区隆重服务的任务 开展医院预防保健与社区卫生服务中 应注意的几个问题
导读 随着模式的转变,健康观、卫生观与生 命观的改变,预防概念的更新以及人类对 对健康需求的变化,医院预防保健服务的 社会功能必然得到进一步扩展。要求医院 不仅要面向疾病,而且要面向健康,不仅 要面向院内,而且要面向社区,由单纯的 传统医疗模式逐步转变为医疗、预防、保 健、康复、健康教育一体化的新型医疗模 式,向社会提供更好的服务,以适应社会 的客观要求,从总体上提高人们的健康水 平和生命质量
导读 随着模式的转变，健康观、卫生观与生 命观的改变，预防概念的更新以及人类对 对健康需求的变化，医院预防保健服务的 社会功能必然得到进一步扩展。要求医院 不仅要面向疾病，而且要面向健康，不仅 要面向院内，而且要面向社区，由单纯的 传统医疗模式逐步转变为医疗、预防、保 健、康复、健康教育一体化的新型医疗模 式，向社会提供更好的服务，以适应社会 的客观要求，从总体上提高人们的健康水 平和生命质量
医院贯彻“预防为主”方针主要 体现在两个方面:一是加强医院的 卫生学管理,防止医源性疾病的发 生,保护医院职工和患者的健康, 提高医院的管理水平;二是结合临 床工作,积极开展临床预防服务 进一步扩大预防,在社会的预防保 健工作中作出应有的贡献
医院贯彻“预防为主”方针主要 体现在两个方面：一是加强医院的 卫生学管理，防止医源性疾病的发 生，保护医院职工和患者的健康， 提高医院的管理水平；二是结合临 床工作，积极开展临床预防服务， 进一步扩大预防，在社会的预防保 健工作中作出应有的贡献
第一节医学模式的转变和三 级预防 、医学模式与健康观的转变 医学模式是人们对人类的生命活动、 健康和疾病的根本观点和看法,它是各 个历史时期的具体医学常活动的总的指 导原则
第一节 医学模式的转变和三 级预防 一、医学模式与健康观的转变 医学模式是人们对人类的生命活动、 健康和疾病的根本观点和看法，它是各 个历史时期的具体医学常活动的总的指 导原则
、健康观的转变 与医学模式转变相对应的是人们的 健康观念也相应发生了很大的变化。生 物医学的健康观认为“健康是身体的良 好状态”、“健康是正常的功能活动” “健康是人体统计学的正常状态”、等 等,这些观念虽然都反映了健康的重要 生物学特征,但其缺陷是忽视了人体精 神、心理和社会环境对健康的作用与影 响,因而是不完整、不确切的健康观
二、健康观的转变 ⚫ 与医学模式转变相对应的是人们的 健康观念也相应发生了很大的变化。生 物医学的健康观认为“健康是身体的良 好状态”、“健康是正常的功能活动”、 “健康是人体统计学的正常状态”、等 等，这些观念虽然都反映了健康的重要 生物学特征，但其缺陷是忽视了人体精 神、心理和社会环境对健康的作用与影 响，因而是不完整、不确切的健康观
健康的概念: 健康乃是一种身体上、精神上和 社会上的完好状态,而不仅仅是没 有疾病和虚弱现象。从这一定义可 以理解,所谓健康,除无病或虚弱 外,还从机体、精神和社会三方面 提出了要求
健康的概念： 健康乃是一种身体上、精神上和 社会上的完好状态，而不仅仅是没 有疾病和虚弱现象。从这一定义可 以理解，所谓健康，除无病或虚弱 外，还从机体、精神和社会三方面 提出了要求
人们对健康内涵理解的四个层次 1、生理健康:这是人们对健康最基本的 认识。 2、心理健康:心理健康以生理健康为基 础,并高于生理健康 3、道德健康:道德是调节人与人之间、 个人与社会之间行为规范的总和。 4、社会适应健康:这是以生理健康、心 理健康、道德健康为基础的高级健康层 次
人们对健康内涵理解的四个层次 1、生理健康：这是人们对健康最基本的 认识。 2、心理健康：心理健康以生理健康为基 础，并高于生理健康 3、道德健康：道德是调节人与人之间、 个人与社会之间行为规范的总和。 4、社会适应健康：这是以生理健康、心 理健康、道德健康为基础的高级健康层 次
二、三级预防体系 (一)医学模式转变对临床医学的影响 生物医学模式转变为生物 理—社会医学模式,不但在医学卫生 的理论上是一次大的飞跃,而且对临 床医学的实践也有着极为深远的影响
二、三级预防体系 （一）医学模式转变对临床医学的影响 生物医学模式转变为生物—心 理—社会医学模式，不但在医学卫生 的理论上是一次大的飞跃，而且对临 床医学的实践也有着极为深远的影响
(二)三级预防体系的形成 新的医学模式要求人们积极地从多 方面、多层次来防治疾病,以更有效的 方式保障人类健康。以往的医学,着重 点多放在疾病的治疗,对于如何消除发 病的原因或切断传染途径,也仅限于生 物的措施。随着医学模式的转化,人们 正在努力摆脱这种被动的局面
（二）三级预防体系的形成 ⚫ 新的医学模式要求人们积极地从多 方面、多层次来防治疾病，以更有效的 方式保障人类健康。以往的医学，着重 点多放在疾病的治疗，对于如何消除发 病的原因或切断传染途径，也仅限于生 物的措施。随着医学模式的转化，人们 正在努力摆脱这种被动的局面
(三)初级卫生保健 初级卫生保健指的是第一线的最重 要、最根本、最基础的卫生保健。这类 卫生服务的对象不仅是社会上患病就医 的少数人,也不光是传统预防保健工作 的目标人群,而是要改变卫生工作只面 向接受卫生服务的少数人的现状,将工 作重点转移到保护95%以上的健康人群, 实现为全体人民的健康服务,这就是初 级卫生保健的内容和范围
（三）初级卫生保健 ⚫ 初级卫生保健指的是第一线的最重 要、最根本、最基础的卫生保健。这类 卫生服务的对象不仅是社会上患病就医 的少数人，也不光是传统预防保健工作 的目标人群，而是要改变卫生工作只面 向接受卫生服务的少数人的现状，将工 作重点转移到保护95%以上的健康人群， 实现为全体人民的健康服务，这就是初 级卫生保健的内容和范围