听诊( Auscultation) 肺部检查中,听诊是最重要的方法,应熟练掌握 (一)听诊注意的几个问题 1.听诊体位:坐位或卧位 2.听诊顺序: (1)由肺尖开始,自上而下 2)前胸→侧胸匚→背部 (3)左右对比,上下对比
听诊(Auscultation) 肺部检查中,听诊是最重要的方法,应熟练掌握 (一) 听诊注意的几个问题 1. 听诊体位:坐位或卧位 2. 听诊顺序: (1) 由肺尖开始,自上而下。 (2) 前胸 侧胸 背部 (3) 左右对比,上下对比
听诊( Auscultation) 3.呼吸运动:均匀呼吸,必要时深呼咳嗽 4.听诊环境: (1)直接将胸端放在皮肤上听诊; (2)皮肤汗液多时应擦净; (3)室内温暖,安静
听诊(Auscultation) 3. 呼吸运动:均匀呼吸,必要时深呼.咳嗽 4. 听诊环境: ⑴ 直接将胸端放在皮肤上听诊; ⑵ 皮肤汗液多时应擦净; ⑶ 室内温暖,安静
听诊():正常呼吸音 正常四种呼吸音 1气管呼吸音(无临床意义,不予介绍) 2支气管呼吸音 3肺泡呼吸音 4.支气管肺泡呼吸音(混合性呼吸音)
听诊(一):正常呼吸音 正常四种呼吸音 ⒈气管呼吸音(无临床意义,不予介绍) ⒉支气管呼吸音 ⒊肺泡呼吸音 ⒋支气管肺泡呼吸音(混合性呼吸音)
支气管呼吸音 ①产生:口鼻吸入或呼出的气流在声门及气 管、支气管形成湍流产生声音,声音很象把 舌抬高后再呼气时所发出的“哈”音。 ②特点:呼气时间较吸气长,音响较强,音 调较高。 ③位置:喉部、胸骨上窝、背部第6、7颈椎 及第1、2胸椎两侧
支气管呼吸音 ①产生:口鼻吸入或呼出的气流在声门及气 管、支气管形成湍流产生声音,声音很象把 舌抬高后再呼气时所发出的“哈”音。 ②特点:呼气时间较吸气长,音响较强,音 调较高。 ③位置:喉部、胸骨上窝、背部第6、7颈椎 及第1、2胸椎两侧
肺泡呼吸音 ①产生:呼吸时气流经气管、支气管进出肺泡,冲击肺泡壁, 气流的振动而产生的声音。很象上牙咬下唇吸气时发出的“夫 音 ②特点:吸气比呼气音响为强,音调较高、时间较长。 ③位置:除管呼吸音和支气管肺泡呼吸音部位外的其余部位。 ④影响因素:呼吸深浅、肺的弹性、胸壁厚薄及年龄、性别 体型等 呼吸运动愈强愈高 年龄愈欲小、胸壁愈薄、肺弹性好,肺泡呼吸音较强 男性肺泡呼吸音较女性强 肺泡组织多、胸肌薄部位强。正常强弱分布:乳房下部、肩胛 下部、腋窝下部较强,肺尖及肺下缘较弱。属于正常变异
肺泡呼吸音 ①产生:呼吸时气流经气管、支气管进出肺泡,冲击肺泡壁, 气流的振动而产生的声音。很象上牙咬下唇吸气时发出的“夫 ”音。 ②特点:吸气比呼气音响为强,音调较高、时间较长。 ③位置:除管呼吸音和支气管肺泡呼吸音部位外的其余部位。 ④影响因素:呼吸深浅、肺的弹性、胸壁厚薄及年龄、性别、 体型等。 呼吸运动愈强愈高 年龄愈欲小、胸壁愈薄、肺弹性好,肺泡呼吸音较强 男性肺泡呼吸音较女性强 肺泡组织多、胸肌薄部位强。正常强弱分布:乳房下部、肩胛 下部、腋窝下部较强,肺尖及肺下缘较弱。属于正常变异