第三章牙列、牙合与颌位 (颌位)
第三章 牙列、牙合与颌位 （颌位）
第三节颌位( mandibular position) 颌位:上下颌骨的位置关系,无论有无牙的接触 下颌骨对上颌骨乃至颅骨的位置关系 颞下颌关节 髁状突
第三节 颌位(mandibular position) 颌位： 下颌骨对上颌骨乃至颅骨的位置关系 上下颌骨的位置关系，无论有无牙的接触 颞下颌关节 髁状突
颌位 下颌骨的三种基本位置: ◇牙尖交错位 (正中牙合位,牙位) ◇后退接触位 (正中关系?,后退位) ◇姿势位 重复性髁状突位置 (息止颌位,休息位,肌位 牙合型临床意义
下颌骨的三种基本位置： 牙尖交错位 （正中牙合位，牙位） 后退接触位 （正中关系？，后退位） 姿势位 （息止颌位，休息位，肌位） 颌位 重复性 髁状突位置 牙合型 临床意义
颌位 咀嚼系统( masticatory system) 功能整体: 牙合 咀嚼肌 TMJ 神经系统等
咀嚼系统(masticatory system) 功能整体： 牙合 咀嚼肌 TMJ 神经系统等 颌位
牙尖交错位 牙尖交错位( intercuspal position,ICP) 牙尖窝交错最大面积接触时下颌的位置
一、牙尖交错位 牙尖交错位(intercuspal position,ICP) 牙尖窝交错最大面积接触时下颌的位置
二、下颌后退接触位 下颌后退接触位( retruded contact position,RCP) 定义:下颌不偏左,不偏右, 髁状突位于关节窝的最后位,向上有牙的接触
二、下颌后退接触位 下颌后退接触位(retruded contact position,RCP) 定义：下颌不偏左，不偏右， 髁状突位于关节窝的最后位，向上有牙的接触
下颌后退接触位RCP RCP与ICP的关系 mm 二位 1)一致性:RCP=ICP 2)协调性:长正中(90%) 长正中( l ong centr ic):R 此距离为长正中。 3)不协调性:RGP到IP有牙合障碍,偏滑
下颌后退接触位RCP RCP与ICP的关系 二位，一位 1）一致性：RCP=ICP 2）协调性：长正中(90%) 长正中（long centric):RCP直向前滑动1mm到ICP 此距离为长正中。 3）不协调性：RCP到ICP有牙合障碍，偏滑。 1mm
三、姿势位 姿势位( mand i bular postural position,MP) 定义: 当人直立或坐正,两眼平视前方, 口腔无功能活动, 升颌肌群保持轻微的电位活动, 以对抗地心引力施与下颌骨的重量
姿势位(mandibular postural position,MPP) 定义： 三、姿势位 当人直立或坐正，两眼平视前方， 口腔无功能活动， 升颌肌群保持轻微的电位活动， 以对抗地心引力施与下颌骨的重量
姿势位MPP 姿势位又称息止颌位但是升颌肌群保持轻微的电位活动 息止牙合间隙:在姿势位时,正常情况下, 牙自然分开,保持前大后小的楔状隙 可隙成为息止牙合间隙。 肌电图显示:升颌肌群在张 口约8.6m时,电位最低
姿势位MPP 姿势位又称息止颌位 但是升颌肌群保持轻微的电位活动 肌电图显示：升颌肌群在张 口约8.6mm时，电位最低。 息止牙合间隙：在姿势位时，正常情况下， 牙自然分开，保持前大后小的楔状隙， 2-4mm，此间隙成为息止牙合间隙
四、下颌三个基本颔位的关系 (一)ICP与RCP RCP (二)ICP与MPP MPP cR (三)下颌肌力闭合道的终点 与牙尖交错牙合 颌肌力闭合道
（一）ICP与RCP （二）ICP与MPP （三）下颌肌力闭合道的终点 与牙尖交错牙合 四、下颌三个基本颌位的关系 CR ICP RCP MPP 下颌肌力闭合道