■进食障碍 a eating disorder 为医 四川大临医学院崭神猶学教
◼ 进食障碍 ◼ eating disorder
概述 进食障碍(包括神经性厌食症和贪食 症) anorexia noversa anorexia bulimia 早在1689年就有人描述了厌食症的症状 1874年有人描述了厌食症和贪食症 厌食症是缺乏食欲吗? 贪食症是没有饱感吗? 为医 四川大临医学院崭神猶学教
◼ 一 概述 ◼ 进食障碍（包括神经性厌食症和贪食 症)anorexia noversa ◼ anorexia bulimia ◼ 早在1689年就有人描述了厌食症的症状。 1874年有人描述了厌食症和贪食症 ◼ 厌食症是缺乏食欲吗? ◼ 贪食症是没有饱感吗?
二神经性厌食的特点: (-)有意识保持体重低于标准体重的最低 限,体重第一往往低于标准体重的85%。 为医 四川大临医学院崭神猶学教
◼ 二 神经性厌食的特点: ◼ (一) 有意识保持体重低于标准体重的最低 限，体重第一往往低于标准体重的85%
(-)对体重增加过分担心,即使体重已 低于标准体重仍担心不已。常处于担心 发胖的恐惧和烦恼中 为医 四川大临医学院崭神猶学教
◼ (二) 对体重增加过分担心，即使体重已 低于标准体重仍担心不已。常处于担心 发胖的恐惧和烦恼中
■(三)患者存在体象感知障碍,对自身形 象感知错误,虽然明显消瘦,甚至有客 观证据证明体重已低于标准体重,患者 仍认为自己太胖。 为医 四川大临医学院崭神猶学教
◼ 。 ◼ (三) 患者存在体象感知障碍，对自身形 象感知错误，虽然明显消瘦，甚至有客 观证据证明体重已低于标准体重，患者 仍认为自己太胖
(四)仅与女性有关的症状,主要指闭经, 连续3次月缺失。 为医 四川大临医学院崭神猶学教
◼ (四) 仅与女性有关的症状，主要指闭经， 连续3次月缺失
(五)女性常见。15~40岁的女性中发病 率为1%,平均起病年龄为17岁。男女 发病率之比小于1:20,有趣的是这种 疾病多发生于上层和中层阶级。在近20 年中这种差异逐渐消失了。 为医 四川大临医学院崭神猶学教
◼ (五) 女性常见。15～40岁的女性中发病 率为1%，平均起病年龄为17岁。男女 发病率之比小于1：20，有趣的是这种 疾病多发生于上层和中层阶级。在近20 年中这种差异逐渐消失了
恐惧长胖而节食 异常的节食方式: 特定的食谱清单 为医 四川大临医学院崭神猶学教
◼ 恐惧长胖而节食 ◼ 异常的节食方式: ◼ 特定的食谱清单
■典型的厌食症者,常过分减少食物总量 的摄入,过度运动以减轻体重,其间往 往采取自我引吐,泻药导泻,利尿剂利 尿等方式,当体重减轻到相当低的水平 时,就可能出现躯体并发症,这些并发 症状往往是由于极度饥饿引起的,通过 治疗常可恢复 为医 四川大临医学院崭神猶学教
◼ 典型的厌食症者，常过分减少食物总量 的摄入，过度运动以减轻体重，其间往 往采取自我引吐，泻药导泻，利尿剂利 尿等方式，当体重减轻到相当低的水平 时，就可能出现躯体并发症，这些并发 症状往往是由于极度饥饿引起的，通过 治疗常可恢复
■患者多在体重下降明显时才被发现就医, 随着体重的下降出现的躯体症状和体征: 如低体温(可低至35℃),闭经,肢体水 肿,心动过速,低血压,闭经可以在体 重减轻以前就出现,低血钾,碱中毒, 血渗透压的改变,严重者可导致死亡 为医 四川大临医学院崭神猶学教
◼ 患者多在体重下降明显时才被发现就医， 随着体重的下降出现的躯体症状和体征: 如低体温（可低至35℃）,闭经，肢体水 肿，心动过速，低血压，闭经可以在体 重减轻以前就出现，低血钾，碱中毒， 血渗透压的改变，严重者可导致死亡