外科总论 1、正常人血中HCG与H2CO3之比应为() A、10:1 B、15:1C、20:1D、25:1 E、30:1 2、体液平衡中细胞外液最重要的阴离子为()。 A、HCO5B、HPOC、SO4-D、CIE、蛋白质 3、幽门梗阻所致持续呕吐可造成() A、低钾性酸中毒B、低氯低钾性酸中毒C、低氯高钾性碱中毒 D、低氯髙钠性酸中毒E、低氯低钾性碱中毒 4、低钾血症病人,经补充钾治疗后,病情仍无改善时,应考虑有 A、低谢性酸中毒B、低钠血症C、高钙血症D、低镁血症 E、低氯血症 5、低渗性缺水的体积容量改变为() A、细胞内,外液等量减少B、细胞内液减少,细胞外液正常 C、细胞内液显著减少,细胞外液轻度减少D、细胞内液轻度减少,细胞外 液显著减少E、细胞内液正常,细胞外液减少 6、下列哪些项是轻度高渗性缺水早期的主要临床表现 乏力B、尿少C、躁狂D、谵妄E、以上都不是 7、代谢性碱中毒多见于()。 A、吸呼道梗阻B、幽门梗阻C、结肠梗阻D、休克E、昏迷 8、代谢性酸中毒的常见原因中,下列哪项是错误的()。 A急性腹膜炎B、休克C、肠瘘D、长期反复呕吐E、急性肾 功能衰竭 9、严重低渗性缺水补液治疗应首选() A、生理盐水B、5%高渗盐水C、5%葡萄糖溶液D、10%葡萄糖溶 液E、5%碳酸氢钠溶液 10、高血钾病人,通过补液来降低血钾应选择()。 A、5%葡萄糖溶液B、生理盐水C、5%碳酸氢钠溶液D、11.2%乳 酸钠溶液E、低分子右旋糖酐 11、休克代偿期的临床表现()。 A、血压稍低,脉快,脉压缩小B、血压正常,脉快,脉压缩小 C、血压稍快,脉快,脉压正常D、血压稍升高,脉搏无变化,脉压缩小 E、血压稍升高,脉快,脉压缩小 12、休克的根本问题是()。 A、组织、细胞缺氧B、低血压C、酸中毒D心功能不全 E、尿少
1 外科总论 1、正常人血中 − HCO3 与 H2CO3 之比应为（ ）。 A、10：1 B、15：1 C、20：1 D、25：1 E、30：1 2、体液平衡中细胞外液最重要的阴离子为（ ）。 A、 − HCO3 B、 − HPO4 C、 2− SO4 D、Cl— E、蛋白质 3、幽门梗阻所致持续呕吐可造成( ). A、低钾性酸中毒 B、低氯低钾性酸中毒 C、低氯高钾性碱中毒 D、低氯高钠性酸中毒 E、低氯低钾性碱中毒 4、低钾血症病人，经补充钾治疗后，病情仍无改善时，应考虑有（ ）。 A、低谢性酸中毒 B、低钠血症 C、高钙血症 D、低镁血症 E、低氯血症 5、低渗性缺水的体积容量改变为（ ）。 A、细胞内，外液等量减少 B、细胞内液减少，细胞外液正常 C、细胞内液显著减少，细胞外液轻度减少 D、细胞内液轻度减少，细胞外 液显著减少 E、细胞内液正常，细胞外液减少 6、下列哪些项是轻度高渗性缺水早期的主要临床表现（ ）。 A、乏力 B、尿少 C、躁狂 D、谵妄 E、以上都不是 7、代谢性碱中毒多见于（ ）。 A、吸呼道梗阻 B、幽门梗阻 C、结肠梗阻 D、休克 E、昏迷 8、代谢性酸中毒的常见原因中，下列哪项是错误的（ ）。 A 急性腹膜炎 B、休克 C、肠瘘 D、长期反复呕吐 E、急性肾 功能衰竭 9、严重低渗性缺水补液治疗应首选（ ）。 A、生理盐水 B、5%高渗盐水 C、5%葡萄糖溶液 D、10%葡萄糖溶 液 E、5%碳酸氢钠溶液 10、高血钾病人，通过补液来降低血钾应选择（ ）。 A、5%葡萄糖溶液 B、生理盐水 C、5%碳酸氢钠溶液 D、11.2%乳 酸钠溶液 E、低分子右旋糖酐 11、休克代偿期的临床表现（ ）。 A、血压稍低，脉快，脉压缩小 B、血压正常，脉快，脉压缩小 C、血压稍快，脉快，脉压正常 D、血压稍升高，脉搏无变化，脉压缩小 E、血压稍升高，脉快，脉压缩小 12、休克的根本问题是（ ）。 A、组织、细胞缺氧 B、低血压 C、酸中毒 D 心功能不全 E、尿少
13、诊断休克的主要依据是() 低血压B、尿少C、脉快D、临床表现E、神志不清 14、各型休克的共同特点是()。 A、血压下降B、有效循环血量的急剧减少C、皮肤苍白D、四肢 湿冷E、烦躁不安 15、休克代偿期的微循环变化主要是() A、微循环扩张期B、微循环收缩期C、微循环衰竭期D、直接通 道关闭E、动静脉短路关闭 16、抗休克的首要而基本的措施是 A、改善周围血管张力B、改善心功能C、补充血容量D、纠正酸 中毒E、防止出血急性肾功能衷竭 17、决定休克补液量较可靠的依据是() A、血压B、尿量C、中心静脉压D、脉搏E、精神状态 18、暖休克以下列哪种微生物感染所致居多()。 A、革兰阳性细菌B、革兰阴性细菌C、病毒D、支原体 E、螺旋体 19、下列哪项不是外科感染的特点()。 A、多由几种细菌引起的混合感染B、常有明显的局部症状C、病变往 往集中在某个局部,而后化脓、坏死D、一般需要手术治疗的感染 E、不会引起严重的全身感染 20、肠道手术后引起感染的常见厌氧菌是() A、粪球菌B、类杆菌C、大肠杆菌D、沙雷菌E、克雷白菌 21、丹毒指的是() A、急性管状淋巴管炎B、急性蜂窝组织炎C、急性网状淋巴管炎 D、急性淋巴结炎E、多发性毛囊炎 22、革兰阴性杆菌败血症发热特点是() A、无寒战、呈间歇热B、有寒战,呈稽留热C、有寒战、呈稽留热 D、有寒战,呈间歇热E、无寒战,呈弛张热 23、关于清创术,下列哪项是错误的( A、清创术最好在伤后6~8小时内施行B、污染较轻的伤口,伤后12小时 般仍可一期缝合C、超过12小时的伤口,清创后一般不予缝合 D、面颈部、关节附近、神经血管暴露的伤口,即使超过24小时,仍应缝合 E、战地伤早期作一期缝合 24、判断烧伤深度的主要依据是()。 A、创面的肿胀程度B、创面有无水泡C、创面疼痛情况D、创面 渗出情况E、创面组织损伤的层次 25病人双手手掌被开水烫伤,其受伤面积为()
2 13、诊断休克的主要依据是（ ）。 A、低血压 B、尿少 C、脉快 D、临床表现 E、神志不清 14、各型休克的共同特点是（ ）。 A、血压下降 B、有效循环血量的急剧减少 C、皮肤苍白 D、四肢 湿冷 E、烦躁不安 15、休克代偿期的微循环变化主要是（ ）。 A、微循环扩 张期 B、微循环收缩期 C、微循环衰竭期 D、直接通 道关闭 E、动静脉短路关闭 16、抗休克的首要而基本的措施是（ ）。 A、改善周围 血管张力 B、改善心功能 C、补充血容量 D、纠正酸 中毒 E、防止出血急性肾功能衷竭 17、决定休克补液量较可靠的依据是（ ）。 A、血压 B、尿量 C、中心静脉压 D、脉搏 E、精神状态 18、暖休克以下列哪种微生物感染所致居多（ ）。 A、革兰阳性细菌 B、革兰阴性细菌 C、病毒 D、支原体 E、螺旋体 19、下列哪项不是外科感染的特点（ ）。 A、多由几种细菌引起的混合感染 B、常有明显的局部症状 C、病变往 往集中在某个局部，而后化脓、坏死 D、一般需要手术治疗的感染 E、不会引起严重的全身感染 20、肠道手术后引起感染的常见厌氧菌是（ ）。 A、粪球菌 B、类杆菌 C、大肠杆菌 D、沙雷菌 E、克雷白菌 21、丹毒指的是( ). A、急性管状淋巴管炎 B、急性蜂窝组织炎 C、急性网状淋巴管炎 D、急性淋巴结炎 E、多发性毛囊炎 22、革兰阴性杆菌败血症发热特点是（ ）。 A、无寒战、呈间歇热 B、有寒战，呈稽留热 C、有寒战、呈稽留热 D、有寒战，呈间歇热 E、无寒战，呈弛张热 23、关于清创术，下列哪项是错误的（ ）。 A、清创术最好在伤后 6～8 小时 内施行 B、污染较轻的伤口，伤后 12 小时 一般仍可一期缝合 C、超过 12 小时的伤口，清创后一般不予缝合 D、面颈部、关节附近、神经血管暴露的伤口，即使超过 24 小时，仍应缝合 E、战地伤早期作一期缝合 24、判断烧伤深度的主要依据是（ ）。 A、创面的肿 胀程度 B、创面有无水泡 C、创面疼痛情况 D、创面 渗出情况 E、创面组织损伤的层次 25 病人双手手掌被开水烫伤，其受伤面积为（ ）
A、1%B、2%C、2.5% D、4% E、5% 26、深II度烧伤是指 A、伤及角质层,表皮生发层健在B、伤及真皮浅层,部分生发层健在 C、伤及真皮深层,部分皮肤附件健在D、真皮层全部损坏E、伤及皮 肤全层及皮下组织 27、大面积烧伤早期发生的休克多为( A、神经源性休克B、心源性休克C、低血容量性休克D、过敏性 休克E、感染性休克 28、一青年男性病人,胃大部切除术后十二指肠残端瘘15天,进食很少,未正 规补液,全身乏力,应考虑有以下哪项水电解质失调( A、低钾血症,高渗性缺水B、高钾血症,低渗性缺水C、低钾血症 低渗性缺水D、高钾血症,高渗性缺水E、低钾血症,等渗性缺水 29、男性40岁病人,因等渗性缺水、低钾血症,经快速大量补液后,感觉全身 不适,心率不齐,神志淡漠,血压正常,心电图示T波高尖。紧急治疗措施是 A、血容量不足,继续大量补液B、补液过多,用利尿剂C、补充镁剂 D、静脉注射10%葡萄糖酸钙E、补充5%碳酸氢钠 30、一名幽门梗阻病人,反量大量呕吐,查血清钾3mmol/L,血气分 析:pH752,BE10mmol/L,二氧化碳分压4mmHg。应诊断为() A、高渗性缺水合并低钾血症B、代谢性碱中毒合并低钾血症 C、代谢性酸中毒合并低钾血症D、代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒 E、代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒 31、休克病人补液后,血压仍低,中心静脉压不高,5~10分钟内静脉输入等 渗盐水250ml,如血压升高,而中心静脉压仍低,提示()。 A、心功能不全B、血容量过多C、血容量不足D、肾功能不全 E、血管张力过高 32、感染性休克病人,经积极抗休克治疗无好转,拟早期一次静脉滴注地塞米 松,下列哪项不是其抗休克作用()。 A、阻断α受体兴奋,使血管管张,改善微循环B、保护细胞溶酶体,增进 线粒体功能C、增强心肌收缩力,增加新排出量D、促进糖原异生,有 利于减轻酸中毒E、减低血液粘滞性,可预防血栓形成和栓塞 3、一创伤性休克病人需紧急扩容,应首选下列何种液体( A、葡萄糖溶液B、血浆C、全血D、平衡盐溶液E、低分子右 旋糖酐 34、男性病人,寒战发热38.8℃,颈后局限性肿痛。抗生素治疗3天后,检査 颈后发际下方红肿,质软有波动感,血常规示白细胞16×10°/L,中性粒细胞 90%,最恰当的治疗是(
3 A、1% B、2% C、2.5% D、4% E、5% 26、深 II 度烧伤是指（ ）。 A、伤及角质层，表皮生发层健在 B、伤及真皮浅层，部分生发层健在 C、伤及真皮深层，部分皮肤附件健在 D、真皮层全部损坏 E、伤及皮 肤全层及皮下组织 27、大面积烧伤早期发生的休克多为（ ）。 A、神经源性 休克 B、心源性休克 C、低血容量性休克 D、过敏性 休克 E、感染性休克 28、一青年男性病人，胃大部切除术后十 二指肠残端瘘 15 天，进食 很少，未正 规补液，全身乏力，应考虑有以下哪项水电解质失调（ ）。 A、低钾血症，高渗性缺水 B、高钾血症，低渗性缺水 C、低钾血症， 低渗性缺水 D、高钾血症，高渗性缺水 E、低钾血症，等渗性缺水 29、男性 40 岁病人 ，因等渗性缺水 、低钾血症，经 快速大量补液后 ，感觉全身 不适，心率不齐，神志淡漠，血压正常，心电图示 T 波高 尖。紧急治疗措施是 （ ）。 A、血容量不足，继续大量补液 B、补液过多，用利尿剂 C、补充镁剂 D、静脉注射 10%葡萄糖酸钙 E、补充 5%碳酸氢钠 30 、一名幽门梗阻病人 , 反量大量呕吐 , 查血清钾 3mmol/L, 血气分 析:pH7.52,BE10mmol/L,二氧化碳分压 4mmHg。应诊断为（ ）。 A、高渗性缺水合并低钾血症 B、代谢性碱中毒合并低钾血症 C、代谢性酸中毒合并低钾血症 D、代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒 E、代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒 31、休克病人补液后，血压仍低，中心静脉压不高，5～10 分钟内 静脉输入等 渗盐水 250ml，如血压升高，而中心静脉压仍低，提示（ ）。 A、心功能不全 B、血容量过多 C、血容量不足 D、肾功能不全 E、血管张力过高 32、感染性休克病人，经积极抗休克治疗无好转，拟早期一次静脉滴注地塞米 松，下列哪项不是其抗休克作用（ ）。 A、阻断α受体兴奋，使血管管张，改善微循 环 B、保护细胞溶酶体，增进 线粒体功能 C、增强心肌收缩力，增加新排出量 D、促进糖原异生，有 利于减轻酸中毒 E、减低血液粘滞性，可预防血栓形成和栓塞。 33、一创伤性休克病人需紧急扩容，应首选下列何种液体（ ）。 A、葡萄糖溶液 B、血浆 C、全血 D、平衡盐溶液 E、低分子右 旋糖酐 34、男性病人，寒战发热 38.8℃，颈后局限性肿痛。抗生素治疗 3 天后，检查 颈后发际下方 红肿，质 软有波动 感，血常 规示白细 胞 16×109 / L，中性 粒细胞 90%，最恰当的治疗是（ ）
A、继续大剂量的抗生素B、理疗C、切开引流D、外敷中药膏 E、免疫治疗 35、病人男性,右足被铁钉刺伤1周,出现突感胸闷,紧缩感,进而张口困难 抽搐,导致上述症状的致病菌是()。 A、革兰阳性厌氧芽胞杆菌B、革兰阳性厌氧梭状芽胞杆菌C、革兰阴 性厌氧拟杆菌D、革兰阴性变形杆菌E、革兰阴性大肠杆菌 36、一工人劳动时踏铁钉刺伤足底半日,出血不多,伤口边缘肿胀,污染严重 下列急诊处理哪项是错误的() A、清创后一期缝合B、彻底清除伤口内异物C、注射破伤风抗毒素 D、给予抗生素E、限制活动,抬高患肢 37、面、颈部烧伤病人,有水泡,部分水泡破损,创面基底红白相间,有疼痛, 该病人烧伤面积和深度是() A、4%浅Ⅱ B、4%深I°C、9%浅Ⅱ D、9%深Ⅱ°E、4%Ⅲ 38、休重60kg病人,Ⅱ烧伤面积为30%,第一个24小时输液总量是 A、1700mlB、2700mlC、3700ml D、4700ml E、5700ml 1、普鲁卡因的一次限量为() A、600mgB、1000mgC、500mgD、400mgE、100mg 2、腰麻的术中并发症不包括下列哪项() A、谵妄等精神症状B、血压下降C、呼吸抑制D、恶心呕吐 E、心动过缓 3、硬膜外麻醉术中最严重的并发症为()。 A、局麻药毒性反应B、血压下降C、全脊麻D、呼吸抑制 E、恶心呕吐 4、局麻时病人出现面色苍白、心悸、气短和烦躁不安,首先应考虑( A、局麻药中毒反应B、过敏反应C、肾上腺素反应D、高敏反应 E、以上都不是 5、一位中年女性病人在硬膜外麻醉下接受全宫切除术,硬膜外麻醉给人常规药 量后20分钟,病人出现困倦,打哈欠,最可能的原因是()。 A、精神症状B、局麻药中毒C、硬膜外麻醉造成血管扩张,血压降低 致脑供血不足D、发生全脊麻E、局麻药中肾上腺素的作用 复苏 、有关胸外心脏按压的叙述,不正确的是
4 A、继续大剂量的抗生素 B、理疗 C、切开引流 D、外敷中药膏 E、免疫治疗 35、病人男性，右 足被铁钉刺伤 1 周 ，出现突感胸闷 ，紧缩感，进而 张口困难， 抽搐，导致上述症状的致病菌是（ ）。 A、革兰阳性厌氧芽胞杆菌 B、革兰阳性厌氧梭状芽胞杆菌 C、革兰阴 性厌氧拟杆菌 D、革兰阴性变形杆菌 E、革兰阴性大肠杆菌 36、一工人劳动时踏铁钉刺伤足底半日，出血不多，伤口边缘肿胀，污染严重， 下列急诊处理哪项是错误的（ ）。 A、清创后一期缝合 B、彻底清除伤口内异物 C、注射破伤风抗毒素 D、给予抗生素 E、限制活动，抬高患肢 37、面、颈部烧伤病人，有水泡，部分水泡破损，创面基底红白相间，有疼痛， 该病人烧伤面积和深度是（ ）。 A、4%浅 B、4%深 C、9%浅 D、9%深 E、4%Ⅲ 38、休重 60kg 病人， 烧伤面积为 30%，第一个 24 小时输液总量是（ ）。 A、1700ml B、2700ml C、3700ml D、4700ml E、5700ml 麻 醉 1、普鲁卡因的一次限量为（ ）。 A、600mg B、1000mg C、500mg D、400mg E、100mg 2、腰麻的术中并发症不包括下列哪项（ ）。 A、谵妄等精神症状 B、血压下降 C、呼吸抑制 D、恶心呕吐 E、心动过缓 3、硬膜外麻醉术中最严重的并发症为（ ）。 A、局麻药毒性反应 B、血压下降 C、全脊麻 D、呼吸抑制 E、恶心呕吐 4、局麻时病人出现面色苍白、心悸、气短和烦躁不安，首先应考虑（ ）。 A、局麻药中毒反应 B、过敏反应 C、肾上腺素反应 D、高敏反应 E、以上都不是 5、一位中年女性病人在硬膜外麻醉下接 受全宫切除术，硬膜外麻醉 给人常规药 量后 20 分钟，病人出现困倦，打哈欠，最可能的原因是（ ）。 A、精神症状 B、局麻药中毒 C、硬膜外麻醉造成血管扩张，血压降低 致脑供血不足 D、发生全脊麻 E、局麻药中肾上腺素的作用 复 苏 1、有关胸外心脏按压的叙述，不正确的是（ ）
A、病人平卧于硬板床或其他类似物上B、按压点为剑突上4~5cm处即胸 骨下半部C、垂直按压应使胸骨下陷4~5cm,压下后即放开D、两人 配合时,一人进行口对口人工呼吸每分钟12次,另一人胸外心脏按压为每分钟 为60次E、只有一人进行复苏时,人工呼吸与按压心脏的速度为2次:15 次 2、心脏复苏最常用、效果最好的药物是() A、阿托品B、碳酸氢钠C、去甲肾上腺素D、肾上腺素 E、多巴胺 3、顽固性室颤经多次电除颤无效的病人,可选择哪种药物治疗()。 A、利多卡因B、溴苄胺C、异搏定D、乙胺碘呋酮E、氯化钙 4、有关复苏时阿托品的叙述,不正确的是() A、减弱迷走神经反射B、心动过缓时一次给予2mg静注C、提高窦房 结兴奋性D、促进房室传导E、特别适用于严重心动过缓合并低血压或 频发性室性期前收缩者 5、有关脑复苏过程中的脱水治疗,不正确的是()。 A、脱水治疗以减少血管外液为主,血管内液应保持正常或以上并适当稀释 B、脱水治疗应持续5~7日C、脱水时应维持血浆胶体渗透压不低于2.0kpa (15mmHg),血液渗透压在280~330mmol/LD、高张葡萄糖可作为脱水治 疗的主要用药E、脱水治疗以渗透性利尿为主,甘露醇为最常用的渗透性 利尿药 6、患者,男性,72岁,在全麻下接受直肠癌治术,患者即往有冠心病史,心 功能2级。术中各项情况均正常,手术进行至关闭腹膜时,心电图显示病人发 室颤,此时首先采取的抢救措施不包括下面哪项 A、立刻进行心脏按压,维持循环B、静脉给予肾上腺素C、静脉给予 利多卡因,准备电除颤D、立刻给予碳酸氯钠静滴E、改用纯氧吸入控 制呼吸 7、一位15岁少年不慎溺水,被救上岸后神志不清,此时应立刻采取的抢救措 施为() A、送往医院B、马上清理呼吸道并进行口对口人工呼吸和心脏按压 C、建立静脉通路D、寻找冰袋进行脑部降温E、将病人平卧,等待病 人5分钟,观察反应 普通外科 1、下列何种甲亢可行手术治疗()。 A、青春期病人B、轻度甲亢C、老年人D、甲亢伴房颤 E、晚期妊娠
5 A、病人平卧于硬板床或其他类似物上 B、按压点为剑突上 4～5cm 处即胸 骨下半部 C、垂直按压应使胸骨下陷 4～5cm，压下后即放开 D、两人 配合时，一人进行口对口人工呼吸每分 钟 12 次，另一人胸外心脏按 压为每分钟 为 60 次 E、只有一人进行复苏时，人工呼吸与按压心脏的速度为 2 次：15 次 2、心脏复苏最常用、效果最好的药物是（ ）。 A、阿托品 B、碳酸氢钠 C、去甲肾上腺素 D、肾上腺素 E、多巴胺 3、顽固性室颤经多次电除颤无效的病人，可选择哪种药物治疗（ ）。 A、利多卡因 B、溴苄胺 C、异搏定 D、乙胺碘呋酮 E、氯化钙 4、有关复苏时阿托品的叙述，不正确的是（ ）。 A、减弱迷走神经反射 B、心动过缓时一次给予 2mg 静注 C、提高窦房 结兴奋性 D、促进房室传导 E、特别适用于严重心动过缓合并低血压或 频发性室性期前收缩者 5、有关脑复苏过程中的脱水治疗，不正确的是（ ）。 A、脱水治疗以减少血管外液为主，血管内液应保持正常或以上并适当稀释 B、脱水治疗应持续 5～7 日 C、脱水时应维持血浆胶体渗透压不低于 2.0kpa （15mmHg），血液渗透压在 280～330mmol/ L D、高张葡萄糖可作为脱水治 疗的主要用 药 E、脱水治疗以渗透性利尿为主，甘露醇为最常用的渗透性 利尿药 6、患者，男性，72 岁，在全麻下接受直肠癌治术，患者即往有冠心病史，心 功能 2 级。术中各项情况均正常，手术进行至关闭腹膜时，心电图显示病人发 室颤，此时首先采取的抢救措施不包括下面哪项（ ）。 A、立刻进行心脏按压，维持循环 B、静脉给予肾上腺素 C、静脉给予 利多卡因，准备电除颤 D、立刻给予碳酸氯钠静滴 E、改用纯氧吸入控 制呼吸 7、一位 15 岁少年不慎溺水，被救上岸后神志不清，此时应立刻采取的抢救措 施为（ ）。 A、送往医院 B、马上清理呼吸道并进行口对口人工呼吸和心脏按压 C、建立静脉通路 D、寻找冰袋进行脑部降温 E、将病人平卧，等待病 人 5 分钟，观察反应 普通外科 1、下列何种甲亢可行手术治疗（ ）。 A、青春期病人 B、轻度甲亢 C、老年人 D、甲亢伴房颤 E、晚期妊娠
2、甲亢病人术前检查除全面的体格检査和必要的化验检查外,下列哪项不是必 须术前检查() A、气管正侧位像B、心电图及心脏超声检查C、喉镜检查D、基 础代谢率的测定E、动态血压监测 3、下列哪项不是甲状腺大部切除术后导致呼吸困难的原因() A、伤口内出血,压迫气管B、双侧喉上神经损伤C、双侧喉返神经 D、急性喉头水肿E、气管软化、塌陷 4、甲亢术后甲状腺危象的主要原因是()。 A、术后出血B、感染C、精神紧张D、术前准备不充分E、术 中补液不足 5、乳腺癌出现皮肤“桔皮样”外观的机制是() A、乳腺皮下淋巴管被癌细胞堵塞B、癌肿侵入乳管使其收缩C、癌肿 侵犯 Cooper韧带使其收缩D、癌细胞浸润大片皮肤E、以上都不是 6、乳腺癌最常见的发生部位是乳房的( A、内上象限 外是象 C、内下象限D、外下象限E、乳晕 7、乳癌在病理上恶性程度最大的是()。 A、髓样癌B、硬癌￠、炎性乳癌D、导管癌E、乳头湿疹样癌 8、腹外疝内容物最常见的是() A、小肠B、大网膜C、盲肠D、乙状结肠E、膀胱 9、左侧腹股沟滑动性疝,下列哪项是正确的()。 A、属于可复性疝B疝内容物没有小肠C、疝囊的一部分是乙状结肠 D、不会嵌顿E、很少长得很大 10、鉴别腹股沟斜疝与直疝最有意义的体征是()。 A、疝块的形状B、疝块是否进入阴囊C、回纳疝块后压住内环,增加 腹压是否再脱出D、是否易还纳E、是否易嵌顿 11、腹外疝中最易发生嵌顿的是() A、腹股沟斜疝B、腹股沟直疝C、股疝 、脐疝E、切口疝 12、腹部损伤行腹穿抽出不凝血,应考虑() A、空腔脏器损伤B、实质脏器损伤C、腹膜后血肿D、误穿入腹 腔内血管E、前腹壁血肿 13、下列腹部闭合性损伤的手术探査指征中,哪项是错误的 A、全身切口恶化B、血压不断下降C、X线检查发现膈下有游离气体 D、明显腹胀肠鸣音消失E、B超提示腹膜后血肿 14诊断腹部闭合性损伤胃破裂,最有意义的是()。 A、白细胞计数及中性粒细胞升高B、腹壁肌紧张及反跳痛C、腹壁有 固定压痛点D、膈下游离气体E、腹部移动性浊音 6
6 2、甲亢病人术前检查除全面的体格检查 和必要的化验检查外，下列 哪项不是必 须术前检查（ ）。 A、气管正侧 位像 B、心电图及心脏 超声检查 C、喉镜检查 D、基 础代谢率的测定 E、动态血压监测 3、下列哪项不是甲状腺大部切除术后导致呼吸困难的原因（ ）。 A、伤口内出血，压迫气管 B、双侧喉上神经损伤 C、双侧喉返神经 D、急性喉头水肿 E、气管软化、塌陷 4、甲亢术后甲状腺危象的主要原因是（ ）。 A、术后出血 B、感染 C、精神紧张 D、术前准备不充分 E、术 中补液不足 5、乳腺癌出现皮肤“桔皮样”外观的机制是（ ）。 A、乳腺皮下淋巴管被癌细胞堵塞 B、癌肿侵入乳管使其收缩 C、癌肿 侵犯 Cooper 韧带使其收缩 D、癌细胞浸润大片皮肤 E、以上都不是 6、乳腺癌最常见的发生部位是乳房的（ ）。 A、内上象限 B、外是象限 C、内下象限 D、外下象限 E、乳晕 区 7、乳癌在病理上恶性程度最大的是（ ）。 A、髓样癌 B、硬癌 C、炎性乳癌 D、导管癌 E、乳头湿疹样癌 8、腹外疝内容物最常见的是（ ）。 A、小肠 B、大网膜 C、盲肠 D、乙状结肠 E、膀胱 9、左侧腹股沟滑动性疝，下列哪项是正确的（ ）。 A、属于可复性疝 B 疝内容物没有小肠 C、疝囊的一部分是乙状结肠 D、不会嵌顿 E、很少长得很大 10、鉴别腹股沟斜疝与直疝最有意义的体征是（ ）。 A、疝块的形状 B、疝块是否进入阴囊 C、回纳疝块后压住内环，增加 腹压是否再脱出 D、是否易还纳 E、是否易嵌顿 11、腹外疝中最易发生嵌顿的是（ ）。 A、腹股沟斜疝 B、腹股沟直疝 C、股疝 D、脐疝 E、切口疝 12、腹部损伤行腹穿抽出不凝血，应考虑（ ）。 A、空腔脏器 损伤 B、实质脏器损伤 C、腹膜后血肿 D、误穿入腹 腔内血管 E、前腹壁血肿 13、下列腹部闭合性损伤的手术探查指征中，哪项是错误的（ ）。 A、全身切口恶化 B、血压不断下降 C、X 线检查发现膈下有游离气体 D、明显腹胀肠鸣音消失 E、B 超提示腹膜后血肿 14 诊断腹部闭合性损伤胃破裂，最有意义的是（ ）。 A、白细胞计数及中性粒细胞升高 B、腹壁肌紧张及反跳痛 C、腹壁有 固定压痛点 D、膈下游离气体 E、腹部移动性浊音
15、急性弥漫性腹膜炎最常见的病因是()。 A、胃十二指肠溃疡穿孔B、急性胆囊炎穿孔C、急性胰腺炎 D、肝破裂E、肠扭转 16、难以诊断的急性腹膜炎,最有价值的辅助检査是( A、白细胞计数分类B、血、尿淀粉酶测定C、直肠指诊D、腹部ⅹ 线检查E、腹腔穿刺 17、原发性腹膜炎与继发性腹膜炎主要区别是( A、是儿童还是成人患者B、是第一次发病还是多次发病C、致病菌的 种类不同D、腹腔内有无原发病灶E、病人全身抵抗力的好坏 18、有关急性化脓性腹膜炎的手术指征,下列哪项是错误的()。 A、弥漫性腹膜炎有无局限B、观察12小时症状、体征加重C、中毒症 状时显、有休克表现D、非手术治疗无效E、原发性腹膜炎 19、胃癌最常发生的扩散途径()。 A、直接蔓延B、淋巴转移C、血性转移D、种植转移 E、沿肠管转移 20、腹部平片出现下列哪项变化时提示有绞窄性肠梗阻的可能() A、扩张的肠袢呈阶段状排列B、近端肠管扩张,远端肠腔无气体 C、扩张肠段粘膜呈鱼刺状 膨状突出的孤立肠袢位置固定E、结肠 小肠均膨胀 21、结肠癌最重要的早期症状是()。 A、贫血 腹部不适C、体重减轻D、食欲减退E、排便习惯 和性状改变 22、急性阑尾炎,容易发生阑尾坏死、穿孔的主要原因是()。 A、阑尾开口较小B、阑尾系膜短易屈曲扭转C、阑尾淋巴组织丰富 D、阑尾蠕动较缓慢E、阑尾动脉第终未枝,易造成血运障碍 23、诊断急性阑尾炎最有意义的体征中() A、结肠充气试验阳性B、闭孔肌试验阳性C、腰大肌试验阳性 D、右下腹固定点压痛E、直肠指诊右前方有触痛 24急性阑尾炎最易穿孔形成弥漫性腹膜炎的是() A、老年人B、儿童C、孕妇D、慢性阑尾炎急性发作 E、全身抵抗力低下者 25、诊断慢性阑尾炎下列哪项最重要() A、慢性右下腹隐痛史B、有典型的急性发作病史C、右下腹有轻度压 痛D、X线钡灌肠检查阑尾未显影E排出阑尾以外疾病的可能 26肛裂常发生的部位 A、前正中位B、后正中位C、左侧D、右前位E、右后位 27、肛裂最突出的症状是()
7 15、急性弥漫性腹膜炎最常见的病因是（ ）。 A、胃十二指肠溃疡穿孔 B、急性胆囊炎穿孔 C、急性胰腺炎 D、肝破裂 E、肠扭转 16、难以诊断的急性腹膜炎，最有价值的辅助检查是（ ）。 A、白细胞计数分类 B、血、尿淀粉酶测定 C、直肠指诊 D、腹部 X 线检查 E、腹腔穿刺 17、原发性腹膜炎与继发性腹膜炎主要区别是（ ）。 A、是儿童还是成人患者 B、是第一次发病还是多次发病 C、致病菌的 种类不同 D、腹腔内有无原发病灶 E、病人全身抵抗力的好坏 18、有关急性化脓性腹膜炎的手术指征，下列哪项是错误的（ ）。 A、弥漫性腹膜炎有无局限 B、观察 12 小时症状、体征加重 C、中毒症 状时显、有休克表现 D、非手术治疗无效 E、原发性腹膜炎 19、胃癌最常发生的扩散途径（ ）。 A、直接蔓延 B、淋巴转移 C、血性转移 D、种植转移 E、沿肠管转移 20、腹部平片出现下列哪项变化时提示有绞窄性肠梗阻的可能（ ）。 A、扩张的肠袢呈阶段状排列 B、近端肠管扩张，远端肠腔无气体 C、扩张肠段粘膜呈鱼刺状 D、膨状突出的孤立肠袢位置固定 E、结肠、 小肠均膨胀 21、结肠癌最重要的早期症状是（ ）。 A、贫血 B、腹部不适 C、体重减轻 D、食欲减退 E、排便习惯 和性状改变 22、急性阑尾炎，容易发生阑尾坏死、穿孔的主要原因是（ ）。 A、阑尾开口较小 B、阑尾系膜短易屈曲扭转 C、阑尾淋巴组织丰富 D、阑尾蠕动较缓慢 E、阑尾动脉第终未枝，易造成血运障碍 23、诊断急性阑尾炎最有意义的体征中（ ） A、结肠充气试验阳性 B、闭孔肌试验阳性 C、腰大肌试验阳性 D、右下腹固定点压痛 E、直肠指诊右前方有触痛 24 急性阑尾炎最易穿孔形成弥漫性腹膜炎的是（ ）。 A、老年人 B、儿童 C、孕妇 D、慢性阑尾炎急性发作 E、全身抵抗力低下者 25、诊断慢性阑尾炎下列哪项最重要（ ）。 A、慢性右下腹隐痛史 B、有典型的急性发作病史 C、右下腹有轻度压 痛 D、X 线钡灌肠检查阑尾未显影 E 排出阑尾以外疾病的可能 26 肛裂常发生的部位（ ）。 A、前正中位 B、后正中位 C、左侧 D、右前位 E、右后位 27、肛裂最突出的症状是（ ）
A、排便时和便后肛门剧烈疼痛B、经常便秘C、排便时大便表面有血 迹D、便后鲜血滴下E肛门瘙痒 29、直肠肛管周围脓肿最多见的是 A、肛门皮下脓肿B、坐骨肛管间隙脓肿C、直肠后间隙脓肿 骨盆直肠间隙脓肿E、直肠粘膜下脓肿 30、直肠癌切除术能否保留肛门主要取决于( A、肿瘤距肛门的距离B、肿瘤的病理类型C、肿瘤是否已侵犯肠管周 围组织D、肿瘤是否有远处转移E、左半结肠的长度 31、细菌性肝脓肿最常见的原因是 A、坏疽性阑尾炎B、溃疡性结肠炎 细菌性心内膜炎D、胃十 二指肠溃疡穿孔E、胆道感染 32、与原发性肝癌的发生关系最密切的是()。 A、胆道结石B、肝炎后肝硬变C、血吸虫性肝硬变D、酒精性肝 硬变E、肝脏良性肿瘤 33、B型超声对哪种结石诊断准确率高() A、胆囊结石B、胆总管结石C、肝内胆管结石D、胰腺结石 E、肾结石 34、急性梗阻性化脓性胆管炎,最关键的治疗是 输液、输血维持有效血容量B、纠正代谢性酸中毒 C、静脉抗生素治疗D、胆道减压引流解除梗阻E、急诊行胆囊切除术 35下肢静脉曲张的主要并发症是 A、深静脉血栓形成B、深静脉瓣膜功能不全C、小腿溃疡D、小 腿丹毒E、足部溃疡 36、甲亢病人在甲状腺大部切除术后立即出现呼吸困难的常见原因是 侧喉返神经损伤B、双侧喉上神经损伤C、伤口内出血D 甲状腺危象E、气管塌陷或喉头水肿 37、甲状腺大部除术后并发较重的手足抽搐,最有效的治疗方法中()。 A、10%葡萄糖酸钙静脉输入B、10%氯化钙静脉输入C、口服葡萄糖 酸钙或乳酸钙D、口服维生素D2E、口服二氢胆固醇(A.T10) 38、年轻女性、经前乳房胀痛及出现肿块,经后自行消失,应考虑( A、乳房纤维腺瘤B、乳腺炎C、乳腺导管扩张D、乳腺囊性增生 病E、乳腺癌 39、女性50岁,右乳肿物约2cm×1.5cm大小,与皮肤无粘连,右腋窝可触及 枚直径0.8cm淋巴结,活动肿物细针穿刺细胞学检查为乳癌,其TNM分期 为( A、T1N1M0B、T2N1M C、T2N2MoD、T2N3MoE、T3N2Mo 40、女性60岁,发现右乳肿块6个月体检:右乳5cm×5cm×4cm肿块,与胸
8 A、排便时和便后肛门剧烈疼痛 B、经常便秘 C、排便时大便表面有血 迹 D、便后鲜血滴下 E 肛门瘙痒 29、直肠肛管周围脓肿最多见的是（ ）。 A、肛门皮下 脓肿 B、坐骨肛管间隙 脓肿 C、直肠后间隙脓肿 D、 骨盆直肠间隙脓肿 E、直肠粘膜下脓肿 30、直肠癌切除术能否保留肛门主要取决于（ ）。 A、肿瘤距肛门的距离 B、肿瘤的病理类型 C、肿瘤是否已侵犯肠管周 围组织 D、肿瘤是否有远处转移 E、左半结肠的长度 31、细菌性肝脓肿最常见的原因是（ ）。 A、坏疽性阑 尾炎 B、溃疡性结肠炎 C、细菌性心内膜炎 D、胃十 二指肠溃疡穿孔 E、胆道感染 32、与原发性肝癌的发生关系最密切的是（ ）。 A、胆道结石 B、肝炎后肝硬变 C、血吸虫性肝硬变 D、酒精性肝 硬变 E、肝脏良性肿瘤 33、B 型超声对哪种结石诊断准确率高（ ）。 A、胆囊结石 B、胆总管结石 C、肝内胆管结石 D、胰腺结石 E、肾结石 34、急性梗阻性化脓性胆管炎，最关键的治疗是（ ）。 A、输液、输血维持有效血容量 B、纠正代谢性酸中毒 C、静脉抗生素治疗 D、胆道减压引流解除梗阻 E、急诊行胆囊切除术 35 下肢静脉曲张的主要并发症是（ ）。 A、深静脉血 栓形成 B、深静脉瓣膜功能不全 C、小腿溃疡 D、小 腿丹毒 E、足部溃疡 36、甲亢病人在甲状腺大部切除术后立即出现呼吸困难的常见原因是（ ）。 A、一侧喉返 神经损伤 B、双侧喉上神经损伤 C、伤口内出血 D、 甲状腺危象 E、气管塌陷或喉头水肿 37、甲状腺大部除术后并发较重的手足抽搐，最有效的治疗方法中（ ）。 A、10%葡萄糖 酸钙静 脉输入 B、10%氯化钙静脉 输入 C、口服葡萄糖 酸钙或乳酸钙 D、口服维生素 D2 E、口服二氢胆固醇（A.T.10） 38、年轻女性、经前乳房胀痛及出现肿块，经后自行消失，应考虑（ ）。 A、乳房纤维 腺瘤 B、乳腺炎 C、乳腺导管扩张 D、乳腺囊性增生 病 E、乳腺癌 39、女性 50 岁，右乳肿物约 2cm×1.5cm 大小，与皮肤无粘连，右腋窝可触及 一枚直径 0.8cm 淋巴结，活动肿物细针穿刺细胞学检查为乳癌，其 TNM 分期 为（ ）。 A、T1N1M0 B、T2N1M0 C、T2N2M0 D、T2N3M0 E、T3N2M0 40、女性 60 岁，发现右乳肿 块 6 个月体检；右 乳 5cm×5cm×4cm 肿块，与胸
肌固定,右腋窝淋巴结融合,右上肢轻度水肿,下列哪项是最佳治疗方案()。 A、单纯右乳房切除术B、右乳癌改良根治术C、右乳癌扩大根治术 D、姑息性手术+化疗、放疗E、根治性手术+化疗、放疗 41、患儿10个月,右侧腹股沟斜疝合理的治疗是() A、非手术治疗B、疝囊高位结扎C、 Ferguson法修补术D、 Bassini 法修补术E、 Halsted法修补术 42、男性25岁,左侧腹股沟斜疝4年首选哪种手术方式()。 A、单纯疝囊高位结扎B、 Ferguson法修补术C、 Bassini法修补术 D、 Halsted法修补术E、 Mc Vay法修补术 43、男性62岁,右腹股沟肿块5年疼痛不能还纳4小时,伴恶心、呕吐,査休: 腹胀,右侧腹股沟及阴囊可扪及8cm×5cm×3cm包块,有压痛,肠鸣音亢进。 即往有脑出血偏瘫病史,近来频繁发作心绞痛。应采取的措施是(), A、准备立即手术B、手法复位,观察有无腹膜炎发生C、继续观察暂 不处理D、保守治疗后择期手术E、剖腹探查,暂不行疝修补术 44、上腹部汽车撞伤病人伤后4小时来医院,面色苍白,四肢厥冷,脉搏140 分,血压60/40mmHg,全腹压痛,肌紧张及反跳痛,首先应考虑()。 A、胃破裂B、十二指肠破裂C、肝、脾破裂D、严重腹壁软组织 损失E、腹膜后血肿 45、男性26岁,2小时前突然出现上腹部刀割样疼痛,迅速波及全腹,不敢直 腰走路,查体全腹肌紧张,肝浊音界消失,应诊断()。 A、胆囊炎穿孔B、胃十二指肠穿孔C、急性阑尾炎穿孔D、重症 胰腺炎E、急性肠扭转 46、10岁女孩,因肾病综合征肺炎入院,抗感染治疗后,出现全腹痛,肌紧张, 肠鸣音弱,腹穿抽出稀薄无臭味脓液,应首先考虑 A、胃十二指肠穿孔B、阑尾炎穿孔C、原发性腹膜炎D、肠扭转 绞窄E、肠道菌群紊乱 47、胃大部切除毕ⅡI式吻和术后,突然出现上腹部剧烈疼痛,呕吐频繁,不含 胆汁,上腹部偏右有压痛,最可能的诊断是()。 A、急性胆囊炎B、输入段梗阻C、输出段梗阻D、吻合口梗阻 E、十二指肠残端瘘 48、急性阑尾炎4天,腹痛稍减轻,休温下降,B超右下腹可探及液性包块 恰当的处理是() A、立即手术,切除阑尾B、立即手术,切除包块C、立即手术,包块 引流D、暂不手术,抗生素治疗E、无需手术,抗生素治疗 49、急性阑尾炎病人未得到及时治疗,病情加重,持续髙热,寒战伴黄疸,右 上腹疼痛,可能出现()。 A、右下肺大叶性肺炎B、急性胆囊炎 门静脉炎D、急性肾盂
9 肌固定，右腋窝淋巴结融合，右上肢轻度 水肿，下列哪项是最佳治疗方 案（ ）。 A、单纯右乳房切除术 B、右乳癌改良根治术 C、右乳癌扩大根治术 D、姑息性手术+化疗、放疗 E、根治性手术+化疗、放疗 41、患儿 10 个月，右侧腹股沟斜疝合理的治疗是（ ）。 A、非手术治疗 B、疝囊高位结扎 C、Ferguson 法修补术 D、Bassini 法修补术 E、Halsted 法修补术 42、男性 25 岁，左侧腹股沟斜疝 4 年首选哪种手术方式（ ）。 A、单纯疝囊高位结扎 B、Ferguson 法修补术 C、Bassini 法修补术 D、Halsted 法修补术 E、McVay 法修补术 43、男性 62 岁，右腹股沟肿块 5 年疼痛不能还纳 4 小时，伴恶心、呕吐，查休： 腹胀，右侧腹股沟及阴囊可扪及 8cm×5 cm×3cm 包块，有压痛 ，肠鸣音亢进。 即往有脑出血偏瘫病史，近来频繁发作心绞痛。应采取的措施是（ ）。 A、准备立即手术 B、手法复位，观察有无腹膜炎发生 C、继续观察暂 不处理 D、保守治疗后择期手术 E、剖腹探查，暂不行疝修补术 44、上腹部汽车撞伤病人伤后 4 小时来医院，面色苍白，四肢厥冷，脉搏 140/ 分，血压 60/40mmHg，全腹压痛，肌紧张及反跳痛，首先应考虑（ ）。 A、胃破裂 B、十二指肠破裂 C、肝、脾破裂 D、严重腹壁软组织 损失 E、腹膜后血肿 45、男性 26 岁，2 小时前突然出现上腹部刀割样疼痛，迅速波及全腹，不敢直 腰走路，查体全腹肌紧张，肝浊音界消失，应诊断（ ）。 A、胆囊炎穿 孔 B、胃十二指肠穿孔 C、急性阑尾炎穿孔 D、重症 胰腺炎 E、急性肠扭转 46、10 岁女孩，因肾病综合征肺炎入院，抗感染治疗后，出现全腹痛，肌紧张， 肠鸣音弱，腹穿抽出稀薄无臭味脓液，应首先考虑（ ）。 A、胃十二指 肠穿孔 B、阑尾炎穿孔 C、原发性腹膜炎 D、肠扭转 绞窄 E、肠道菌群紊乱 47、胃大部切除毕 II 式吻和术后，突然出现上腹 部剧烈疼痛，呕吐频繁 ，不含 胆汁，上腹部偏右有压痛，最可能的诊断是（ ）。 A、急性胆囊炎 B、输入段梗阻 C、输出段梗阻 D、吻合口梗阻 E、十二指肠残端瘘 48、急性阑尾炎 4 天，腹痛稍减轻，休温下降，B 超右下腹可探及 液性包块， 恰当的处理是（ ）。 A、立即手术，切除阑尾 B、立即手术，切除包块 C、立即手术，包块 引流 D、暂不手术，抗生素治疗 E、无需手术，抗生素治疗 49、急性阑尾炎病人未得到及时治疗，病情加重，持续高热，寒战伴黄疸，右 上腹疼痛，可能出现（ ）。 A、右下肺大 叶性肺炎 B、急性胆囊炎 C、门静脉炎 D、急性肾盂
肾炎E、急性肠系膜淋巴结炎 50、男性30岁,寒战发热3天,肛门周围胀痛,排便时加重,检査:肛周皮肤 发红、压痛明显,应考虑() A、肛旁皮下脓肿B、血栓性外痔C肛裂D、内痔E、直肠后 间隙脓肿 51、女性25岁,习惯性便秘,由于排便用力过猛致肛门剧痛,大便后手纸带血, 应考虑() A、血栓性外痔B、内痔C、肛门周围脓肿D、肛裂E、直肠癌 52、男性病人乙状结肠镜检发现距肛门20cm有一带蒂的直肠息肉,应如何处 理( A、挂线疗法B、内镜电灼C、开腹单纯息肉切除D、开腹部分结 肠切除E、随诊观察 53、女性45岁,直肠低分化腺癌距肛门7cm,术中见肿块巨大,与盆腔及骶部 固定,最适宜的手术是()。 A、 Miles手术B、 Dixon手术C、 Hartmann手术D、拉下式直肠癌 切除术E、仅做乙状结肠造痿术 54、女性48岁,有上腹疼痛2年,时有低热,伴脓血便,查体:肝大,轻度压 痛,胸片有膈肌抬高,右胸腔积液,B超示有肝巨大液性暗区,应诊断为 A、肝癌B、阿米巴性肝脓肿C、细菌性肝脓肿D、急性肝炎 E、肝包囊虫病 55、男性40性,右上腹痛2月,CT示肝右叶低密度占位, Hbsag阳性,病变 最可能是( A、肝硬变B、细菌性肝脓肿C、肝血管瘤D、肝癌E、肝包囊 虫病 56、胆囊切除,胆总道切开取石术后2年病人,近1月进行性皮肤、巩膜黄染, 肝肋下2cm,血总胆红囊20mg/dl,为明确诊断,最有价值的检査是()。 超B、CT D、ERCP E PTCD 57、男性62岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐20小时,入院时寒战、发热 40℃,黄疸明显,脉搏120/分,血压90/60mmHg,右上腹压痛,肌紧张,血 WBC20×10°L,应诊断为 A、急性化脓性胆囊炎B、急性细菌性肝脓肿C、十二指肠溃疡穿孔 D、急性梗阻性化脓性胆管炎E、急性胆源性胰腺炎 58、女性40岁,从事教师工作15年,右下肢静脉迂曲5年,检查大隐静脉瓣 膜功能试验阳性,深静脉通畅试验阴性,诊断可能是( A、单纯性下肢静脉曲张B、原发性下肢静脉瓣膜功能不全C、下肢深 静脉血栓形成D、动静脉瘘E、血栓性浅静脉炎
10 肾炎 E、急性肠系膜淋巴结炎 50、男性 30 岁，寒战发热 3 天，肛门周围胀痛，排便时加重，检查：肛周皮肤 发红、压痛明显，应考虑（ ）。 A、肛旁皮下脓肿 B、血栓性外痔 C 肛裂 D、内痔 E、直肠后 间隙脓肿 51、女性 25 岁，习惯性便秘，由于排便 用力过猛致肛门剧痛，大便后 手纸带血， 应考虑（ ）。 A、血栓性外痔 B、内痔 C、肛门周围脓肿 D、肛裂 E、直肠癌 52、男性病人乙状结肠镜检发现距肛门 20cm 有一带蒂的直肠息肉，应如何处 理（ ）。 A、挂线疗法 B、内镜电灼 C、开腹单纯息肉 切除 D、开腹部分结 肠切除 E、随诊观察 53、女性 45 岁，直肠低分化 腺癌距肛门 7cm，术中见肿块巨大，与 盆腔及骶部 固定，最适宜的手术是（ ）。 A、Miles 手术 B、Dixon 手术 C、Hartmann 手术 D、拉下式直肠癌 切除术 E、仅做乙状结肠造瘘术 54、女性 48 岁，有上腹疼痛 2 年，时有低热，伴脓血便，查 体：肝大，轻度压 痛，胸片有膈肌抬高，右胸腔积液，B 超示有肝巨大液性暗区，应诊 断为（ ）。 A、肝癌 B、阿米巴性肝脓肿 C、细菌性肝脓肿 D、急性肝炎 E、肝包囊虫病 55、男性 40 性，右上腹痛 2 月，CT 示肝右叶低密度 占位，HbsA g 阳性，病变 最可能是（ ）。 A、肝硬变 B、细菌性肝脓肿 C、肝血管瘤 D、肝癌 E、肝包囊 虫病 56、胆囊切除，胆总道切开取石术后 2 年 病人，近 1 月进行性皮肤、巩膜黄染， 肝肋下 2cm，血总胆红囊 20mg/dl，为明确诊断 ，最有价值的检查是（ ）。 A、B 超 B、CT C、MRI D、ERCP E、PTCD 57、男性 62 岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐 20 小时，入院时 寒战、发热 40℃，黄疸明显 ，脉搏 120/分，血压 90/60mmHg，右上腹 压痛，肌紧 张，血 WBC20×109 /L，应诊断为（ ）。 A、急性化脓性胆囊炎 B、急性细菌性肝脓肿 C、十二指肠溃疡穿孔 D、急性梗阻性化脓性胆管炎 E、急性胆源性胰腺炎 58、女性 40 岁，从事教师工作 15 年， 右下肢静脉迂曲 5 年，检查 大隐静脉瓣 膜功能试验阳性，深静脉通畅试验阴性，诊断可能是（ ）。 A、单纯性下肢静脉曲张 B、原发性下肢静脉瓣膜功能不全 C、下肢深 静脉血栓形成 D、动静脉瘘 E、血栓性浅静脉炎
