第二节心脏的泵血功能 (Heart as Pump) 心脏泵血作用,由心肌电活动、机械收缩和瓣膜 活动三者相互联系配合而实现 心动周期指心脏机械活动的周期; 心肌电周期指心脏生物电变化的周期。 Elastic artery Muscular Arteriole
第二节 心脏的泵血功能 （Heart as Pump） 心动周期指心脏机械活动的周期； 心肌电周期指心脏生物电变化的周期。 心脏泵血作用,由心肌电活动、机械收缩和瓣膜 活动三者相互联系配合而实现
心动周期 心脏从一次收缩 的开始到下一次 收缩开始前,称 为一个心动周期。 如心率为75次w闻数+Q2 /min,则每一个 收 心动周期约0.8秒 见图示: 房缩 观群开 房缩0.1s 岗室关 仔心 房舒0.7s 室缩0.3s 室舒0.5s 图心动周斯中心房心室活动的 序和时间关系
一、心动周期 • 心脏从一次收缩 的开始到下一次 收缩开始前，称 为一个心动周期。 • 如心率为75次 /min，则每一个 心动周期约0.8秒 见图示: • 房缩 0.1s • 房舒 0.7s • 室缩 0.3s • 室舒 0.5s
个心动周期中 1)两心房首先收缩(0.1s),继而舒张(0.7s) 2)心房收缩后心室收缩(0.3s),随后进入舒张期(0.5s) 3)心室舒张的前0.4s期间心房也处于舒张期,这一时 期称为全心舒张期 00.10.203040.5060.708 时间(s) 心历∥缩, 舒 心室舒 缩 舒
一个心动周期中: • 1）两心房首先收缩(0.1s)，继而舒张(0.7s) • 2）心房收缩后心室收缩(0.3s)，随后进入舒张期(0.5s) • 3）心室舒张的前0.4s期间心房也处于舒张期，这一时 期称为全心舒张期
心动周期 ·舒张期长于收缩期 全心舒张期0.4s,这有利心肌休息和心 室充盈 心率快慢主要影响舒张期:心率减慢: 心舒期↑→充盈↑心率加快:心舒期 ↓→充盈↓ 心缩(舒)期习惯以心室的活动作为心脏 活动的指标
心动周期 • 舒张期长于收缩期 • 全心舒张期0.4s，这有利心肌休息和心 室充盈 • 心率快慢主要影响舒张期：心率减慢： 心舒期↑→充盈↑心率加快：心舒期 ↓→充盈↓ • 心缩(舒)期习惯以心室的活动作为心脏 活动的指标
二、心脏泵血过程 「√室收缩期。1 等容收缩期快速射血期 减慢射血期 Isovolumic Rapid Slow contraction period ejection period ejection period 等睿舒张期快速充盈期减慢充盈期心房收缩期 Isovolumic Rapid Slow Atrial relaxation period filling period filling period diastole 心室舒张期 Ventricular diastole 图-心脏的射血过程示意图
二、心脏泵血过程
心动周期中压 140 120 主A内压 力、容积等变 1o0 80 化 60 左心室内压 40 ⑦心房收缩期20 左心房内压 ①等容收缩期 0 ②快速射血期 心音 10o 3缓慢射血期 ④等容舒张期Q 心室容积 40 ⑤快速充盈期 : 6减慢充盈期
• 心动周期中压 力、容积等变 化 • ⑦心房收缩期 ①等容收缩期 ②快速射血期 ③缓慢射血期 ④等容舒张期 ⑤快速充盈期 ⑥减慢充盈期 主 A内压 左心室内压 左心房内压 心音 心室容积
(一)心房的初级泵血功能 心房收缩 心房容积↓ 房内压↑(右房↑4-6mmHg)(左房↑6-7mmHg) 房室瓣开放(动脉瓣处关闭状态) 挤血入心室(占心室充盈量25%) 心房舒张(75%由经心房流入心室)房故缩期 diastole
• (一)心房的初级泵血功能 • 心房收缩 • ↓ • 心房容积↓ • ↓ • 房内压↑ (右房↑4-6mmHg) (左房↑6-7mmHg) • ↓ • 房室瓣开放 （动脉瓣处关闭状态） • ↓ • 挤血入心室 （占心室充盈量25%） • ↓ • 心房舒张 （75%由V经心房流入心室）
(二)心室的射血和充盈过程 ·1.心室收缩期 (1)等容收缩期: 心室开始收缩 °室内压急剧↑(左室内压↑近80mmHg) 房室瓣关闭(动脉瓣仍处于关闭状态)(容积 不变、血液不流) 心室收缩期 Ventricular systole 继续收缩 等客收缩期快速射血期 Isovolumic Rapid contraction period ejection period 快速射血期
• （二）心室的射血和充盈过程 • 1.心室收缩期 • (1)等容收缩期： • 心室开始收缩 • ↓ • 室内压急剧↑ （左室内压↑近80mmHg） • ↓ • 房室瓣关闭 (动脉瓣仍处于关闭状态) （容积 不变、血液不流） • ↓ • 继续收缩 • ↓ • 快速射血期
(2)快速射血期 心室继续收缩 室内压>动脉压(左室>80mmHg(右室> mmhG 动脉瓣开放(房室瓣仍处于关闭状态 迅速射血入动脉(占射血量70%) 心室容积迅速↓ 「、心室收缩期 Ventricular systole 等客收缩期快速射血期 减慢射血期 Isovolumic Rapid Slow contraction period ejection period ejection period 减慢射血期
• （2）快速射血期： • 心室继续收缩 • ↓ • 室内压＞动脉压（左室＞80mmHg（右室＞ 8mmHg） • ↓ • 动脉瓣开放（房室瓣仍处于关闭状态） • ↓ • 迅速射血入动脉 （占射血量70%） • ↓ • 心室容积迅速↓ • ↓ • 减慢射血期
·(3)减慢射血期: 迅速射血入动脉后 心室容积继续↓ 室内压略<动脉压 射血能=血液的动能继续射血入动脉(占射 血量30%) Ventricular systole 快速射血期 减慢射血期 Rapid Slow 心室容积继续↓ ejection period ejection period 心室舒张前期
• (3)减慢射血期： • 迅速射血入动脉后 • ↓ • 心室容积继续↓ • ↓ • 室内压略＜动脉压 • ↓ • 射血能=血液的动能 继续射血入动脉 （占射 血量30%） • ↓ • 心室容积继续↓ • ↓ • 心室舒张前期
