全科医学中的预防医学 陈倩 中山医院全科医学科
全科医学中的预防医学 陈倩 中山医院全科医学科
上医医未病之病, 中医医欲病之病, 下医医已病之病。 唐。列思递们于金要方 圣人不治已病治未病。 黄帝内经
圣人不治已病治未病。 《黄帝内经》 上医医未病之病， 中医医欲病之病， 下医医已病之病。 唐 • 孙思邈《千金要方》
预防医学的概念 Preventive medicine 是医学的一门应用学科,以个体和确定 的群体为对象,目的是保护、促进和维 护健康,预防疾病、失能和夭折
预防医学的概念 Preventive medicine ◼ 是医学的一门应用学科，以个体和确定 的群体为对象，目的是保护、促进和维 护健康，预防疾病、失能和夭折
现代预防医学发展史 第一次卫生革命一一传染病 第二次卫生革命——慢性非 传染性疾病 我国处于两次革命并存时期
现代预防医学发展史 ◼ 第一次卫生革命 —— 传染病 ◼ 第二次卫生革命 —— 慢性非 传染性疾病 ◼ 我国处于两次革命并存时期
第一次卫生革命 十九世纪 传染病 ■以群体为对象 生物医学模式 ■从个体的防病治病到社会群体预防
第一次卫生革命 ◼ 十九世纪 ◼ 传染病 ◼ 以群体为对象 ◼ 生物医学模式 ◼ 从个体的防病治病到社会群体预防
牛痘 天花的历史 以毒攻毒 人痘 痘衣法、浆法、旱苗法、水苗法 牛痘( VaccInIa)一一天花的有效疫苗 ■1979年,WHO宣布消灭天花
牛痘 ◼ 天花的历史 ◼ 以毒攻毒 ◼ 人痘 痘衣法、浆法、旱苗法、水苗法 ◼ 牛痘（vaccinia）—— 天花的有效疫苗 ◼ 1979年，WHO宣布消灭天花
第二次卫生革命 二十世纪四十年代 非传染性疾病 些数据: 2000年我国死亡731万人,其中死于心血管疾病250万(34%) 癌症140万(193%)慢阻肺128万(17.6%) 全国高血压1.6亿,18-59岁劳动人口中1.1亿,知晓率30.2% 治疗率24.7%控制率6.1 目前上海的高血压患病率为25%,其中知晓率30%治疔率25%、 控制率6%
第二次卫生革命 ◼ 二十世纪四十年代 ◼ 非传染性疾病 ◼ 一些数据： 2000年我国死亡731万人，其中死于心血管疾病250万(34%)、 癌症140万(19.3%)、慢阻肺128万(17.6%) 全国高血压1.6亿，18-59岁劳动人口中1.1亿，知晓率30.2%、 治疗率24.7%、控制率6.1% 目前上海的高血压患病率为25%，其中知晓率30%、治疗率25%、 控制率6%
预防医学任务再次转变 ■群体预防一一个体与群体相结合 生物学预防一一生物-心理-社会预防 独立预防——综合性预防 公共卫生人员为主体一一以社会医务人员为主体 以社会为责任一—社会、家庭和个体责任相结合 被动接受一一主动参与
预防医学任务再次转变 ◼ 群体预防 —— 个体与群体相结合 ◼ 生物学预防 —— 生物-心理-社会预防 ◼ 独立预防 —— 综合性预防 ◼ 公共卫生人员为主体 —— 以社会医务人员为主体 ◼ 以社会为责任 —— 社会、家庭和个体责任相结合 ◼ 被动接受 —— 主动参与
全科医师的知识范畴 基础医学 Foundation medicine 临床医学 Clinical medicine 预防医学 Preventive medicine 医学统计学、流行病学、环境医学、 社会医学、健康促进、卫生管理学、 三级预防
全科医师的知识范畴 ◼ 基础医学 Foundation medicine ◼ 临床医学 Clinical medicine ◼ 预防医学 Preventive medicine 医学统计学、流行病学、环境医学、 社会医学、健康促进、卫生管理学、 三级预防
预防医学的三大任务 公共卫生执法 预防医学措施 健康教育 预防医学的基本原则 三级预防原则
◼ 预防医学的三大任务 公共卫生执法 预防医学措施 健康教育 ◼ 预防医学的基本原则 三级预防原则