目的要求 1、熟悉与麻醉有关的小儿解剖生理特点 2、掌握麻醉前准备、病情衡量、麻醉前用 药、麻醉方法及全身麻醉装置; 3、掌握麻醉中监测、术中输液输血; 4、了解术后管理
目的要求 1、熟悉与麻醉有关的小儿解剖生理特点; 2、掌握麻醉前准备、病情衡量、麻醉前用 药、麻醉方法及全身麻醉装置; 3、掌握麻醉中监测、术中输液输血; 4、了解术后管理
概述 小儿年龄范围自出生至12岁 1个月以内称新生儿 ●1岁以内称婴儿, ●23岁称幼儿, °412岁为儿童。 ●年龄越小,解剖、生理与成人的差别越大
概 述 小儿年龄范围自出生至12岁。 ⚫ 1个月以内称新生儿, ⚫ 1岁以内称婴儿, ⚫ 2~3岁称幼儿, ⚫ 4~12岁为儿童。 ⚫ 年龄越小,解剖、生理与成人的差别越大
呼吸系统 (一)解剖特点: 1、头大;舌大;颈短;喉头位置高(小儿 在C34,成人C5,6),是影响气管插 管的因素; 婴儿鼻腔、声门、环状软骨及气管较 狭窄 3、婴儿的喉腔呈漏斗型,最狭窄处在环 状软骨水平;
一、呼吸系统 (一)解剖特点: 1、头大;舌大;颈短;喉头位置高(小儿 在 C3,4 ,成人C5,6),是影响气管插 管的因素; 2、婴儿鼻腔、声门、环状软骨及气管较 狭窄; 3、婴儿的喉腔呈漏斗型,最狭窄处在环 状软骨水平 ;
(一)呼吸系统:解剖特点: 4、气管短(声门至隆突),新生儿为 4cm,8岁的儿童约57cm,成人为 10~12cm 5、小儿气管分叉高,在T2水平(成人在 T5水平),小儿气管分叉角度两侧基 本相同; 6、小儿咳嗽反射机制发育不成熟
(一)呼吸系统:解剖特点: 4、气管短(声门至隆突),新生儿为 4cm,8岁的儿童约5.7cm,成人为 10~12cm; 5、小儿气管分叉高,在T2水平(成人在 T5水平),小儿气管分叉角度两侧基 本相同; 6、小儿咳嗽反射机制发育不成熟
(二)呼吸系统:生理特点 1.呼吸调节与生化和反射机制有关。早产 儿对CO增加反应迟钝。体温与缺氧。 2.呼吸动力学小儿的胸、肺顺应性相对较 高。新生儿气道阻力大、呼吸总阻力高。水 平肋、肋间肌发育差,腹式呼吸为主。 3.呼吸功能按体重计,新生儿呼吸参数 包括V、V、Vn/V、Vc、FRC与成人值很接 近。新生儿肺容量小,故麻醉呼吸装置中无 效腔大小很重要
(二)呼吸系统:生理特点 1.呼吸调节 与生化和反射机制有关。早产 儿对CO2增加反应迟钝。体温与缺氧。 2.呼吸动力学 小儿的胸、肺顺应性相对较 高。新生儿气道阻力大、呼吸总阻力高。水 平肋、肋间肌发育差,腹式呼吸为主。 3.呼吸功能 按体重计,新生儿呼吸参数 包括 VT、VD、VD/VT、Vc、FRC与成人值很接 近。新生儿肺容量小,故麻醉呼吸装置中无 效腔大小很重要