第一章损伤(trauma)
第一章 损伤（trauma）
第一节开放性损伤 第二节非开放性损伤 第三节 损伤并发症
第一节 开放性损伤 第二节 非开放性损伤 第三节 损伤并发症 目 录
重点：创伤的一般症状 创伤的分类及特征 创伤的愈合 创伤的治疗 难点： 创伤的愈合
重点：创伤的一般症状 创伤的分类及特征 创伤的愈合 创伤的治疗 难点： 创伤的愈合
损伤(trauma) 的概述 一、 损伤的概念：是由各种不同外界因素作用于机体，引 起机体组织器官产生解剖结构上的破坏或生理机能上的紊 乱，并伴有不同程序的局部或全身反应的病理现象。 二、分类： 根据皮肤、粘膜有无破口：开放性损伤 一创伤。 非开放性损伤（无破口） 非开放性损伤： 软组织：挫伤、血肿、淋巴外渗 硬组织：脱白、骨折
◼ 一、损伤的概念：是由各种不同外界因素作用于机体，引 起机体组织器官产生解剖结构上的破坏或生理机能上的紊 乱，并伴有不同程序的局部或全身反应的病理现象。 ◼ 二、分类： ◼ 根据皮肤、粘膜有无破口：开放性损伤——创伤。 ◼ 非开放性损伤（无破口） ◼ 非开放性损伤：软组织：挫伤、血肿、淋巴外渗 ◼ 硬组织：脱臼、骨折。 损伤（trauma ）的概述
第一节开放性损伤一创伤 返回
返回 第一节 开放性损伤 创伤
一、创伤(wound) 的概念 由锐性外力或强烈的钝性外力作用于机体组织或器官， 使皮肤或粘膜出现伤口及深在组织与外界相同的机械 性损伤。 一般由创缘、创口、创壁、创底、创腔、创围等组成。 图2—1 刻伤各部名称 1·刻到 2.则◆3.则u4. 5
◼ 由锐性外力或强烈的钝性外力作用于机体组织或器官， 使皮肤或粘膜出现伤口及深在组织与外界相同的机械 性损伤。 ◼ 一般由创缘、创口、创壁、创底、创腔、创围等组成。 一、创伤（wound）的概念
二、创伤的症状 ①出血：创伤的主要特征，受伤部位、损伤程度 不同，出血量也就不同。 ②疼痛：疼痛的程度与致伤的程度、神经纤维的 分布、个体的反应性有关。 ③创口裂开：活动性大的部位，深而长的创伤裂 开明显。 ④机能障碍：受伤组织或器官的机能受损。 (发生在四肢则跛行)》 主页
①出血：创伤的主要特征，受伤部位、损伤程度 不同，出血量也就不同。 ②疼痛：疼痛的程度与致伤的程度、神经纤维的 分布、个体的反应性有关。 ③创口裂开：活动性大的部位，深而长的创伤裂 开明显。 ④机能障碍：受伤组织或器官的机能受损。 （发生在四肢则跛行） 二、创伤的症状
三、创伤的分类及临床特征 1、按致伤物的性状分： ①刺创：由尖锐物体刺入所致。口小，创道狭而长。 发生在深部组织，易造成内出血或血肿。体腔部 的刺创，往往成为透创。 ②切创：刀类等切割所致。创缘、创壁平整，裂开 重，出血多，污染少。 ③砍创：刀类砍切所致。创口裂开大，出血多，疼 痛剧烈。 ④挫创：钝性外力或摔伤所致；创缘不整，有挫灭 破碎组织，易感染。 主页
◼ 1、按致伤物的性状分： ◼ ①刺创∶由尖锐物体刺入所致。口小，创道狭而长。 发生在深部组织，易造成内出血或血肿。体腔部 的刺创，往往成为透创。 ◼ ②切创∶刀类等切割所致。创缘、创壁平整，裂开 重，出血多，污染少。 ◼ ③砍创∶刀类砍切所致。创口裂开大，出血多，疼 痛剧烈。 ◼ ④挫创∶钝性外力或摔伤所致；创缘不整，有挫灭 破碎组织，易感染。 三、创伤的分类及临床特征
座华 ⑤裂创：由钩、钉钝性牵引作用下发生。创缘呈不 正锯齿状、创壁和创底凸凹不平，创口裂很大，出 血少，疼痛剧烈。 ⑥压创：车祸，挤压；压创出血少疼痛不剧烈。 ▣⑦咬创：创内有挫灭组织、出血少、易污染。 。2、按伤后经过的时间分： 染 ①新鲜创：手术创和24h以内的污染创都属于新鲜创。 ②陈旧创：时间长(24h以上)、组织轮廓不清楚、 感染、脓汁、肉芽组织生长
◼ ⑤裂创∶由钩、钉钝性牵引作用下发生。创缘呈不 正锯齿状、创壁和创底凸凹不平，创口裂很大，出 血少，疼痛剧烈。 ◼ ⑥压创∶车祸，挤压；压创出血少疼痛不剧烈。 ◼ ⑦咬创：创内有挫灭组织、出血少、易污染。 ◼ 2、按伤后经过的时间分： ◼ ①新鲜创：手术创和24h以内的污染创都属于新鲜创。 ◼ ②陈旧创：时间长（24h以上）、组织轮廓不清楚、 感染、脓汁、肉芽组织生长
摩集单布 3、按创伤有无感染分： ①无菌创：手术创。 ②污染创：细菌和异物所污染，细菌虽已繁殖， 但未呈现致病作用。 ③感染创：细菌大量繁殖，呈现致病作用。伤部 组织有明显的创伤感染症状，甚至起全身反应
◼ 3、按创伤有无感染分： ◼ ①无菌创：手术创。 ◼ ②污染创：细菌和异物所污染，细菌虽已繁殖， 但未呈现致病作用。 ◼ ③感染创：细菌大量繁殖，呈现致病作用。伤部 组织有明显的创伤感染症状，甚至引起全身反应