微生物检验技术 依靠行业 服务社会 项目七：痰液洗净与液化 寒吴职业技木导院
襄樊职业技术学院 项目七：痰液洗净与液化
学习目标 ◆知道痰液标本前处理的类型 ◆明确痰液标本洗净与液化的原因 ◆知道痰液标本前处理的方法 ◆学会正确进行痰液标本的前处理 豪集职业枝木骨院
襄樊职业技术学院 学习目标 ◆ 知道痰液标本前处理的类型 ◆ 明确痰液标本洗净与液化的原因 ◆ 知道痰液标本前处理的方法 ◆ 学会正确进行痰液标本的前处理
痰液标本前处理的类型 ◆直接涂片染色镜检 ◆洗净 ◆均质化 寒巢职业技术学院
襄樊职业技术学院 痰液标本前处理的类型 ◆ 直接涂片染色镜检 ◆ 洗净 ◆ 均质化
直接涂片染色镜检 ◆取脓血部分痰液直接涂成薄片，作革 兰染色，镜检，根据形态、排列和染 色性做出初步报告 寒美职业枝术学院
襄樊职业技术学院 ◆ 取脓血部分痰液直接涂成薄片，作革 兰染色，镜检，根据形态、排列和染 色性做出初步报告 直接涂片染色镜检
合格痰标本 ◆记录细菌 >按革兰阳性或阴性、球菌或杆菌等分别记 录油镜下，平均每视野中细菌的大致数量 >形态学上明显不同的革兰阴性杆菌或有意 义的阳性球菌，应分别记录 >标明优势菌（在油镜下该菌在10个视野中 都出现；油镜下该菌出现的频率为50%) 寒蝶职业枝术学院
襄樊职业技术学院 合格痰标本 ◆ 记录细菌 ➢ 按革兰阳性或阴性、球菌或杆菌等分别记 录油镜下，平均每视野中细菌的大致数量 ➢ 形态学上明显不同的革兰阴性杆菌或有意 义的阳性球菌，应分别记录 ➢ 标明优势菌（在油镜下该菌在10个视野中 都出现；油镜下该菌出现的频率为50%）
结核杆菌检查 ◆直接取痰液标本涂片后做抗酸染色镜检。 ◆浓集法菌检：痰液连同容器先进行高压灭菌， 再加40 g/LNaOH溶液1~2滴促其液化，经离 心沉淀后取沉淀物涂片染色、镜检、报告。 ◆放线菌和奴卡菌：在平板内用生理盐水洗涤 痰液数次，选取黄色颗粒或有着色的斑点置于 载玻片上，覆以盖玻片并轻轻压之。高倍镜下 观察。 寒美职业技术学院
襄樊职业技术学院 结核杆菌检查 ◆直接取痰液标本涂片后做抗酸染色镜检。 ◆浓集法菌检：痰液连同容器先进行高压灭菌， 再加40g/LNaOH溶液1~2滴促其液化，经离 心沉淀后取沉淀物涂片染色、镜检、报告。 ◆放线菌和奴卡菌：在平板内用生理盐水洗涤 痰液数次，选取黄色颗粒或有着色的斑点置于 载玻片上，覆以盖玻片并轻轻压之。高倍镜下 观察
痰液标本的洗净 ◆将痰液加入15~20ml灭菌生理盐水试管 (或用平皿)中，剧烈振荡5~10s,反 复两次后用接种环将沉于管底的浓痰片 沾出来供接种用。 豪禁职业技术骨院
襄樊职业技术学院 ◆ 将痰液加入15~20ml灭菌生理盐水试管 （或用平皿）中，剧烈振荡5~10s，反 复两次后用接种环将沉于管底的浓痰片 沾出来供接种用。 痰液标本的洗净
痰液标本的均质化 ◆将痰液标本加入等量的1%胰蛋白 酶溶液（pH7.6),置于35℃、 90min即可。此外，还可选用研磨。 震蝶职业技术学院
襄樊职业技术学院 ◆ 将痰液标本加入等量的1％胰蛋白 酶溶液（pH7.6），置于35℃、 90min即可。此外，还可选用研磨。 痰液标本的均质化
思考练习 ◆简述痰液标本前处理的目的。 ◆简述痰液标本前处理的方法。 ◆总结在痰液标本前处理操作中的体会。 豪樊职业技术学院
襄樊职业技术学院 思考练习 ◆ 简述痰液标本前处理的目的。 ◆ 简述痰液标本前处理的方法。 ◆ 总结在痰液标本前处理操作中的体会
参考文献 俞树荣，微生物学和微生物学检 ☑ 验，人民卫生出版社，2002 ☑ ☑◆ 卫生部医政司，全国临床检验操 作规程，东南大学出版社，2006 豪巢职业技术学院
襄樊职业技术学院 参考文献 ◆ 俞树荣，微生物学和微生物学检 验，人民卫生出版社，2002 ◆ 卫生部医政司，全国临床检验操 作规程，东南大学出版社，2006