脱一 肛 ©直肠黏膜、肛管、直肠全层和部分 乙状结肠向下移位,脱出肛门外 ©相当于西医的直肠脱垂 Θ只有直肠黏膜脱出称不完全脱垂, 直肠全层脱出称完全性脱垂 ©特点:直肠黏膜及直肠反复脱出肛 门外伴肛门松弛
脱 肛 直肠黏膜、肛管、直肠全层和部分 乙状结肠向下移位,脱出肛门外 相当于西医的直肠脱垂 只有直肠黏膜脱出称不完全脱垂, 直肠全层脱出称完全性脱垂 特点:直肠黏膜及直肠反复脱出肛 门外伴肛门松弛
病因病机 Θ小儿气血未旺,老年人气血衰 退,中气不足, 或妇女分娩用 力耗气,气血亏损,以及慢性 泻痢、习惯性便秘、长期咳嗽 均易导致气虚下陷,固摄失司, 以致肛管直肠向外脱出
病 因 病 机 小儿气血未旺,老年人气血衰 退,中气不足,或妇女分娩用 力耗气,气血亏损,以及慢性 泻痢、习惯性便秘、长期咳嗽 均易导致气虚下陷,固摄失司, 以致肛管直肠向外脱出
西医病因 。儿童骨盆腔支持组织发育不全,不能支持 直肠;骶骨弯曲尚未长成,影响直肠与肛 管间角度形成;加之久病体弱,营养不良 年老体弱,妇女多次分娩,肌肉张力减退 骨盆肌肉松弛 Θ长期腹泻、便秘、前列腺肥大、 膀胱结石 、慢性咳嗽等持续性增加腹压的疾病 ©晚期内痔、直肠息肉、肿瘤等疾病,经常 脱出,将直肠黏膜向下牵引
西 医 病 因 儿童骨盆腔支持组织发育不全,不能支持 直肠;骶骨弯曲尚未长成,影响直肠与肛 管间角度形成;加之久病体弱,营养不良 年老体弱,妇女多次分娩,肌肉张力减退, 骨盆肌肉松弛 长期腹泻﹑便秘﹑前列腺肥大﹑膀胱结石 ﹑慢性咳嗽等持续性增加腹压的疾病 晚期内痔﹑直肠息肉﹑肿瘤等疾病,经常 脱出,将直肠黏膜向下牵引
Θ砷经性疾病或神经营养障碍引起所支配 的直肠周围组织和肛门括约肌松弛无力 ©由于直肠黏膜及直肠反复脱出肛门外, 肛门括约肌长期受到扩张而松弛无力, 肛管直肠脱垂常伴发肛门松驰 ●病因学说 ○滑动性疝学说 ○肠套叠学说
神经性疾病或神经营养障碍引起所支配 的直肠周围组织和肛门括约肌松弛无力 由于直肠黏膜及直肠反复脱出肛门外, 肛门括约肌长期受到扩张而松弛无力, 肛管直肠脱垂常伴发肛门松弛 病因学说 滑动性疝学说 肠套叠学说
临床表现 Θ多见于幼儿、老年人、久病体弱者及 身高瘦弱者,女性发病率高于男性 直肠黏膜、全层或部分乙状结肠脱出 黏膜充血、水肿、靡烂、出血 Θ肛周潮湿、瘙痒 O 腰部、腹股沟及两侧下肢酸胀沉重感 。大便不净、大便不畅
临 床 表 现 多见于幼儿、老年人、久病体弱者及 身高瘦弱者,女性发病率高于男性 直肠黏膜、全层或部分乙状结肠脱出 黏膜充血﹑水肿﹑靡烂、出血 肛周潮湿、瘙痒 腰部、腹股沟及两侧下肢酸胀沉重感 大便不净、大便不畅