第三章 体格检查
第一节 体格检查方法概述
本讲重点 。1、了解体格检查的目的及其在健康评估中的 重要意义。 。2、熟悉体格检查的注意事项。 o3、掌握视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊5种基 本体格检查方法；全身状态检查的内容、正常 及异常表现的临床意义
1、了解体格检查的目的及其在健康评估中的 重要意义。 2、熟悉体格检查的注意事项。 3、掌握视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊5种基 本体格检查方法；全身状态检查的内容、正常 及异常表现的临床意义
本讲内容 。一、体格检查的概念与目的 。二、体格检查的注意事项 。三、体格检查的基本方法
一、体格检查的概念与目的 二、体格检查的注意事项 三、体格检查的基本方法
一、体格检查的概念与目的 体格检查(Physical examination) 护士运用自己的感官或借助于简便的检查 用具，客观地评估患者身体状况的方法。 。验证问诊中所获得临床症状 。发现病人的体征 。为确认护理诊断提供依据 视、触、叩、听、嗅
体格检查（ Physical examination ） 护士运用自己的感官或借助于简便的检查 用具，客观地评估患者身体状况的方法。 验证问诊中所获得临床症状 发现病人的体征 为确认护理诊断提供依据 ——视、触、叩、听、嗅
二、体格检查的注意事项 o1、护士准备：当面洗手、举止端庄、态度和蔼； 说明身份及评估目的 o2、环境准备：私密、光线柔和、室温适宜、安静 舒适。 ⊙3、开始检查：站于病人右侧，充分暴露受检部位， 按一定顺序进行。 ⊙4、检查结束：就检查结果向病人做必要解释与说 明
1、护士准备：当面洗手、举止端庄、态度和蔼； 说明身份及评估目的 2、环境准备：私密、光线柔和、室温适宜、安静 舒适。 3、开始检查：站于病人右侧，充分暴露受检部位， 按一定顺序进行。 4、检查结束：就检查结果向病人做必要解释与说 明
三、体格检查的基本方法 常用工具
常 用 工 具
视诊NSPECTION) 一、分类 (一)全身一般状态 。年龄、性别、发育、营养、 面容、表情、体位、步态 等 (二)局部状态 。皮肤、粘膜、意识状态、 头颈、胸腹、关节等视诊
一、分类 （一）全身一般状态 年龄、性别、发育、营养、 面容、表情、体位、步态 等 （二）局部状态 皮肤、粘膜、意识状态、 头颈、胸腹、关节等视诊
二、要求 1、视诊时光线应柔和、无色。一般为自然光线， 特殊检查可应用人工光线。 2、评估对象应充分暴露被检部位，必要时显露 对侧相应部位，以资对比。 3、视诊可通过评估者的眼睛直接进行观察，也 可以利用某些仪器进行观察 。眼底一一眼底镜 。鼓膜一一耳镜 。胃肠道黏膜一一内镜
二、要求 1、视诊时光线应柔和、无色。一般为自然光线， 特殊检查可应用人工光线。 2、评估对象应充分暴露被检部位，必要时显露 对侧相应部位，以资对比。 3、视诊可通过评估者的眼睛直接进行观察，也 可以利用某些仪器进行观察 眼底——眼底镜 鼓膜——耳镜 胃肠道黏膜——内镜
触诊PALPATION) 是护士通过手与被检查部位接触后的感觉或观 察病人的反应判断身体某部有无异常的检查方法。 。指腹一一触觉 。掌指关节掌面一一震动 估 。手背皮肤一一温度
是护士通过手与被检查部位接触后的感觉或观 察病人的反应判断身体某部有无异常的检查方法。 指腹——触觉 掌指关节掌面——震动 手背皮肤——温度