第十章密尿系统疾病 一、名词解释 1,弥漫性肾小球肾炎 2.肾孟肾炎 3,保青症 4.骨性高血压 5.氨质血罐 6,急性释功能麦竭 二，填空圈 1.骨小球骨炎是以搬害为主的疾璃： 2.肾病综合征表现为、、和，并常有 3.肾孟骨炎是由引起的的炎崔。以衡最为常见。 4.骨细胞癌是发生的逐性肿瘤，多见于肾脏· 5.当24h尿量少于称为少尿。当2h尿量少于称为无尿。 6。急性骨功能髮湖少尿期最危险的并发挂。 7,樱性肾功能麦粥最常见的致病原因◆ 8。尿毒症患者最早出现和最突出的症状是系统。 9。慢性释功能髮粥患者易出血的主要原因是。 三、单项选择题 1.急性链球葡感染后骨小球肾炎属于()。 A、急性弥漫性增生性骨小球肾炎 B,新月体性肾小球肾炎 C、膜性肾小球骨炎 D、膜性增生性骨小球肾炎 E,轻微病变性肾小缘肾炎 2.急性释五肾烫的暴本柄变属于()。 A、纤维素性炎 B,卡他性炎 C,急性增殖性烫
第十章 泌尿系统疾病 一、名词解释 1．弥漫性肾小球肾炎 2．肾盂肾炎 3．尿毒症 4．肾性高血压 5．氮质血症 6．急性肾功能衰竭 二、填空题 1．肾小球肾炎是以 损害为主的 疾病。 2．肾病综合征表现为 、 、 和 ，并常有 。 3．肾盂肾炎是由 引起的 的 炎症。以 菌最为常见。 4．肾细胞癌是 发生的恶性肿瘤，多见于肾脏 。 5．当 24h 尿量少于 称为少尿，当 24h 尿量少于 称为无尿。 6．急性肾功能衰竭少尿期最危险的并发症 。 7．慢性肾功能衰竭最常见的致病原因 。 8．尿毒症患者最早出现和最突出的症状是 系统。 9．慢性肾功能衰竭患者易出血的主要原因是 。 三、单项选择题 1．急性链球菌感染后肾小球肾炎属于（ ）。 A、急性弥漫性增生性肾小球肾炎 B、新月体性肾小球肾炎 C、膜性肾小球肾炎 D、膜性增生性肾小球肾炎 E、轻微病变性肾小球肾炎 2．急性肾盂肾炎的基本病变属于（ ）。 A、纤维素性炎 B、卡他性炎 C、急性增殖性炎
D,化胀性炎 E、肉芽肿性炎 3,急性释功能襄粥少尿期，水代谢素乱的主要表现是()， A、高渗性脱水 B、低渗性脱水 C,等渗性脱水 D、水肿 E、水中毒 4,急性肾功能衰湖少尿期，病人常见的电解质素乱是()。 A、高钠血雄 B、高钾血建 C,低钾血建 D,高钙血雄 E、低钱血症 5.急性肾功能赛粥少尿期，病人最常见的酸碱平衡素类型是《)， A,代谢性酸中毒 B、代谢性碱中毒 C、呼吸性酸中毒 D,呼吸性碱中毒 E、明吸性碱中毒合并代谢性城中毒 6,急性骨功能衰围出现多尿的机制不包括《)。 A、骨小球滤过功能逐渐族复 B、肾小管阻塞解除 C、抗利尿激素分瓷减少 D、新生的骨小管上皮细胞浓缩功能低下 E、渗透性利尿 7,慢性肾功能襄粥患者较早出现的症状是《)。 A、少尿 B、夜尿 C,高钾血键
D、化脓性炎 E、肉芽肿性炎 3．急性肾功能衰竭少尿期，水代谢紊乱的主要表现是（ ）。 A、高渗性脱水 B、低渗性脱水 C、等渗性脱水 D、水肿 E、水中毒 4．急性肾功能衰竭少尿期，病人常见的电解质紊乱是（ ）。 A、高钠血症 B、高钾血症 C、低钾血症 D、高钙血症 E、低镁血症 5．急性肾功能衰竭少尿期，病人最常见的酸碱平衡紊乱类型是（ ）。 A、代谢性酸中毒 B、代谢性碱中毒 C、呼吸性酸中毒 D、呼吸性碱中毒 E、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒 6．急性肾功能衰竭出现多尿的机制不包括（ ）。 A、肾小球滤过功能逐渐恢复 B、肾小管阻塞解除 C、抗利尿激素分泌减少 D、新生的肾小管上皮细胞浓缩功能低下 E、渗透性利尿 7．慢性肾功能衰竭患者较早出现的症状是（ ）。 A、少尿 B、夜尿 C、高钾血症
D、尿毒症 E、肾性骨营养不良 8。慢性骨功能使雍湖惠者易发生出血的主要原因是《)， A、毛细血管量通透性增加 B、血小版功能异常 C、血小板数量减少 D、凝血物质消托增多 E、纤溶系统功能亢进 四、问答题 ,急性肾功能衰粥少尿期最危险的并发建是什么？简述其发生机制， 2,何为骨玉肾灰？简述其路床病理联系。 3.比较骨小球骨炎和骨玉肾炎的异同
D、尿毒症 E、肾性骨营养不良 8．慢性肾功能衰竭患者易发生出血的主要原因是（ ）。 A、毛细血管壁通透性增加 B、血小板功能异常 C、血小板数量减少 D、凝血物质消耗增多 E、纤溶系统功能亢进 四、问答题 1．急性肾功能衰竭少尿期最危险的并发症是什么？简述其发生机制。 2．何为肾盂肾炎？简述其临床病理联系。 3．比较肾小球肾炎和肾盂肾炎的异同
第十章部尿系统疾病答案 一、名词解释 1,弥漫性肾小球肾炎 是指病变骨小球超过全部肾小球的50%的肾小球肾炎， 2.骨玉释炎 是由细菌引起的化胺性炎建，主要侵犯骨玉黏膜及得间质。阵床主要表现为发热、白细 胞增高、血尿或胺尿以及轻重不等的尿路刺激征。 3,展毒症 因骨功能衰阁使代谢废物在体内常留导致的白身中拳状态。 4.骨性高血因 因肾脏疾病引起的高血压病，见于毛细血管内增生性肾小球骨炎，积增生性骨小球骨炎， 新月体性增生性肾小球肾炎、及硬化性增坐性肾小球肾炎等。与骨素分混增多及水。钠体内 漏留有关。 5,氨质血醒 是指肾功能不全时，由于骨小球滤过率下降，尿素、肌研和尿酸在体内善积，因而血中 非蛋白氨的含量增加。称为氨质血靛。 6.急性骨功能衰周 是各种原因引起骨脏泌尿功能在短期内急侧降低，以致不能维持机体内环境稳定，从而 引起水、电解质、酸碱平衡素乱及代谢废物蓄积的综合征。 二，填空圈 、骨小球，变态反应性 2,大量蛋白尿，严重水肿，低蛋白血醒，高脂直症 3、细商感染，肾玉肾何质，化脓性，大肠杆菌 4、骨小管上皮细胞，两极 5,400al,100ml 6,高钾血 7、慢性骨小球骨炎 8、清化系饶 9、直小版功能障碍
第十章 泌尿系统疾病答案 一、名词解释 1．弥漫性肾小球肾炎 是指病变肾小球超过全部肾小球的 50%的肾小球肾炎。 2．肾盂肾炎 是由细菌引起的化脓性炎症，主要侵犯肾盂粘膜及肾间质。临床主要表现为发热、白细 胞增高、血尿或脓尿以及轻重不等的尿路刺激征。 3．尿毒症 因肾功能衰竭使代谢废物在体内潴留导致的自身中毒状态。 4．肾性高血压 因肾脏疾病引起的高血压病。见于毛细血管内增生性肾小球肾炎、膜增生性肾小球肾炎、 新月体性增生性肾小球肾炎、及硬化性增生性肾小球肾炎等。与肾素分泌增多及水、钠体内 潴留有关。 5．氮质血症 是指肾功能不全时，由于肾小球滤过率下降，尿素、肌酐和尿酸在体内蓄积，因而血中 非蛋白氮的含量增加，称为氮质血症。 6．急性肾功能衰竭 是各种原因引起肾脏泌尿功能在短期内急剧降低，以致不能维持机体内环境稳定，从而 引起水、电解质、酸碱平衡紊乱及代谢废物蓄积的综合征。 二、填空题 1、肾小球，变态反应性 2、大量蛋白尿，严重水肿，低蛋白血症，高脂血症 3、细菌感染，肾盂肾间质，化脓性，大肠杆菌 4、肾小管上皮细胞，两极 5、400ml，100mml 6、高钾血症 7、慢性肾小球肾炎 8、消化系统 9、血小板功能障碍
三，单项选邦题 1---5:ADEBA 6-80,G8B 四、问答题 、急性骨功能套竭少尿期财病人生命威助最大的并发建是高钾血症，可因心室颜动或 心搏廉停引起死亡。其发生机制是：⊙骨排钾减少，②组织分解代谢增强。使细胞内钾释放 到细散外：③摄入含钾过多的药物、输军存血和使用保钾利尿剂。 2、是由细菌引起的化兼性炎症，主要侵纪肾盂粘税及肾间质。临床主要表现为发热、 白饵脑增高，血尿成账尿以及轻重不等的尿路料素狂， 唯宋病理联系： ①因化精性莉变可引起全身的反应（发热、白细胞增多）： ②因肾何质化旅性病变。出现脓尿、蛋白尿、管型尿、甚至血尿。 ③因上行感染时，化脓性转变侧激膀陆三角区，引起尿路侧激征（尿频，展急，展痛 等). 3 骨小球骨炎 骨玉肾炎 炎健性质 变态反应性 化酸性 病因 多种抗原 细菌 发刺机制 循环免变复合物沉积 下行性感染 原位免夜复合物形成 上行性感染 为主 病变特点 弥漫性肾小缘损街 肾玉肾间质 双肾同时受累 化跋 双侧肾脏不 对称性病变 临床表观 总性肾烫综合征 高烧、寒战、 骨病综合征 授痛 慢性肾炎缘合征 脓尿、蛋白 尿、茵尿
三、单项选择题 1---5：ADEBA 6---80：CBB 四、问答题 1、急性肾功能衰竭少尿期对病人生命威胁最大的并发症是高钾血症，可因心室颤动或 心搏骤停引起死亡。其发生机制是：①肾排钾减少；②组织分解代谢增强，使细胞内钾释放 到细胞外；③摄入含钾过多的药物、输库存血和使用保钾利尿剂。 2、是由细菌引起的化脓性炎症，主要侵犯肾盂粘膜及肾间质。临床主要表现为发热、 白细胞增高、血尿或脓尿以及轻重不等的尿路刺激征。 临床病理联系： ① 因化脓性病变可引起全身的反应（发热、白细胞增多）； ② 因肾间质化脓性病变，出现脓尿、蛋白尿、管型尿、甚至血尿。 ③ 因上行感染时，化脓性病变刺激膀胱三角区，引起尿路刺激征（尿频、尿急、尿痛 等）。 3、 肾小球肾炎 肾盂肾炎 炎症性质 变态反应性 化脓性 病因 多种抗原 细菌 发病机制 循环免疫复合物沉积 原位免疫复合物形成 下行性感染 上行性感染 为主 病变特点 弥漫性肾小球损伤 双肾同时受累 肾盂肾间质 化脓 双侧肾脏不 对称性病变 临床表现 急性肾炎综合征 肾病综合征 慢性肾炎综合征 高烧、寒战、 腰痛 脓尿、蛋白 尿、菌尿
血尿 结局 治愈或转为路漫性硬化性肾小球肾炎导致骨功能不 治愈或转为 全 慢性肾孟肾 炎 最终导致肾 功能不全
血尿 结局 治愈或转为弥漫性硬化性肾小球肾炎导致肾功能不 全 治愈或转为 慢性肾盂肾 炎 最终导致肾 功能不全