基础生命支持 成人心肺复苏 BASIC LIFE SUPPORT 南方医科大学珠江医院临床技能中心钱丹丹 PR0Y10En:A机uA
南方医科大学珠江医院临床 技能中心 钱丹丹 基础生命支持 ---成人心肺复苏
学习 学习目标 掌握 心跳呼吸骤停的临床表现及诊断依据 心肺复苏的概念 心肺复苏术的流程及操作方法 了解AED(自动体外除颤仪)的使用 心肺复苏的发展历史 特殊复苏环境 腹部提压心肺复苏 伦理原则
掌握 心跳呼吸骤停的临床表现及诊断依据 心肺复苏的概念 心肺复苏术的流程及操作方法 了解 AED（自动体外除颤仪）的使用 心肺复苏的发展历史 特殊复苏环境 腹部提压心肺复苏 伦理原则 学习 学习目标
01 概念
01 概念
美国心脏协会(AHA)是一个复苏理论、培训和教育的权威机构， 开发和提供高质量、高效率的心肺复苏、自动体外除颤仪和急救 培训课程，为社会各机构提供专业的培训计划，以提高心脏骤停 American Heart 患者的生存率。 Association https://www.heart.org 在中国大力推行BLS(基础生命支持)、ACLS(高级心血管生命 支持)、PALS(儿童高级生命支持)培训，旨在推广CPR(心 肺复苏)技术在专业医疗救护人员与公众的普及
美国心脏协会（AHA）是一个复苏理论、培训和教育的权威机构， 开发和提供高质量、高效率的心肺复苏、自动体外除颤仪和急救 培训课程，为社会各机构提供专业的培训计划，以提高心脏骤停 患者的生存率。 https://www.heart.org 在中国大力推行BLS（基础生命支持）、ACLS（高级心血管生命 支持）、PALS（儿童高级生命支持）培训，旨在推广CPR（心 肺复苏）技术在专业医疗救护人员与公众的普及
基本概念-心脏骤停 心跳呼吸骤停诊断标准 ①神志突然丧失，出现昏迷、抽搐； ②紫绀或面色苍白； ③心跳停止或心动过缓； ④呼吸停止或严重呼吸困难，无有效气体交换； ⑤颈动脉和股动脉搏动消失，血压测不出； ⑥瞳孔散大； ⑦心电图等电位线或室颤。 5
5 基本概念--心脏骤停 心跳呼吸骤停诊断标准 ①神志突然丧失，出现昏迷、抽搐； ②紫绀或面色苍白； ③心跳停止或心动过缓； ④呼吸停止或严重呼吸困难，无有效气体交换； ⑤颈动脉和股动脉搏动消失，血压测不出； ⑥瞳孔散大； ⑦心电图等电位线或室颤
基本概念-心脏骤停 心脏骤停≠心脏病发作 是同义词，但不是一样的 ·心脏骤停发生于当心脏发生异常节律而且不能泵血的时候。 。 当流向部分心肌的血流被阻塞的时心脏病发作会发生。 6■
心脏骤停 心脏病发作 是同义词，但不是一样的 • 心脏骤停发生于当心脏发生异常节律而且不能泵血的时候。 • 当流向部分心肌的血流被阻塞的时心脏病发作会发生。 6 基本概念--心脏骤停
基本概念-心脏骤停 心脏骤停 心脏病发作 释义 心脏骤停发生于当心脏发生异常节律而且 当流向部分心肌的血流被阻塞的时候心脏病发作 不能泵血的时候。 会发生。 心脏骤停是异常心律导致的结果。这种 当携带氧合血液到心肌的血管中血栓形成时，便 异常节律导致心脏颤动，所以心脏再也不 会出现心脏病发作。如果不迅速重新疏通阻塞 能将血液泵送到大脑、肺和其他器官。 的血管，通常由该血管滋养的肌肉开始死亡。 心脏骤停常常是一种“节律”问题。 心脏病发作是一种“血栓”问题
7 基本概念--心脏骤停 心脏骤停 心脏病发作 释义 心脏骤停发生于当心脏发生异常节律而且 不能泵血的时候。 心脏骤停是异常心律导致的结果。 这种 异常节律导致心脏颤动, 所以心脏再也不 能将血液泵送到大脑、 肺和其他器官。 心脏骤停常常是一种“节律”问题。 当流向部分心肌的血流被阻塞的时候心脏病发作 会发生。 当携带氧合血液到心肌的血管中血栓形成时, 便 会出现心脏病发作。 如果不迅速重新疏通阻塞 的血管, 通常由该血管滋养的肌肉开始死亡。 心脏病发作是一种“血栓” 问题
基本概念-心脏骤停 心脏骤停 心脏病发作 症状 在几秒钟内，人失去反应 无呼 心脏病发作的体征可能立即出现或持续数周或更长时间，并可能包括 吸或仅有濒死叹息样呼吸。如果 严重的胸部或上半身其他部位的不适 患者没有立即得到拯教生命的治 ·呼吸困难 疗，死亡会发生于数分钟之内。 冷汗 。 恶心呕吐 通常，在心脏病发作期间，心脏持续泵血。心脏病发作的人不治疗的 持续时间越长，对心肌的可能性损伤会更大。偶尔，受损的心肌触发 心脏骤停是一种致死的 一种会导致心脏骤停的异常心率。 主要病因。快速行动才 女性心脏病发作的症状可能不同于男性心脏病发作的症状，而女性患 能拯救生命 者更有可能出现 颌部、臂部、背部或颈部疼痛 。 头晕目眩 恶心呕吐 两者之间有 大多数心脏病发作并不导致心脏骤停，尽管一小部分有心脏病发作的人会发生心脏骤停。 何关联？ 但是当心脏骤停发生时，心脏病发作是一种常见的病因。 其他疾病也可能改变心脏节律而导致心脏骤停。 8
8 基本概念--心脏骤停 心脏骤停 心脏病发作 症状 在几秒钟内, 人失去反应、 无呼 吸或仅有濒死叹息样呼吸。如果 患者没有立即得到拯救生命的治 疗, 死亡会发生于数分钟之内。 心脏病发作的体征可能立即出现或持续数周或更长时间, 并可能包括 • 严重的胸部或上半身其他部位的不适 • 呼吸困难 • 冷汗 • 恶心/呕吐 通常, 在心脏病发作期间，心脏持续泵血。心脏病发作的人不治疗的 持续时间越长, 对心肌的可能性损伤会更大。偶尔，受损的心肌触发 一种会导致心脏骤停的异常心率。 女性心脏病发作的症状可能不同于男性心脏病发作的症状, 而女性患 者更有可能出现 • 颌部、 臂部、背部或颈部疼痛 • 头晕目眩 • 恶心/呕吐 两者之间有 何关联？ 大多数心脏病发作并不导致心脏骤停, 尽管一小部分有心脏病发作的人会发生心脏骤停。 但是当心脏骤停发生时，心脏病发作是一种常见的病因。 其他疾病也可能改变心脏节律而导致心脏骤停。 心脏骤停是一种致死的 主要病因。快速行动才 能拯救生命
基本概念-BLS、CPR 基础生命支持 Bais Life Support(BLS) 是心脏骤停后拯救生命的基础。 包括：成人BLS(单人、双人) 婴儿和儿童BLS(单人、双人) 心肺复苏 团队调动 Cardiopulmonary Resuscitation (CPR) 通气技术 阿片类药物相关的危急生命的紧急情况 指对心脏骤停(Cardiac Arrest,CA)和呼吸 解除成人、儿童和婴儿气道梗阻 骤停所采取的旨在恢复生命活动的一系列及 时、规范、有效的抢救措施。包括胸外按压 和人工呼吸（气道和呼吸）
基础生命支持 是心脏骤停后拯救生命的基础。 包括：成人BLS（单人、双人） 婴儿和儿童BLS（单人、双人） 团队调动 通气技术 阿片类药物相关的危急生命的紧急情况 解除成人、儿童和婴儿气道梗阻 心肺复苏 指对心脏骤停(Cardiac Arrest, CA)和呼吸 骤停所采取的旨在恢复生命活动的一系列及 时、规范、有效的抢救措施。包括胸外按压 和人工呼吸（气道和呼吸）。 Cardiopulmonary Resuscitation（CPR） Bais Life Support (BLS) 9 基本概念--BLS、CPR
心肺复苏起源与发展 我国古代心肺复苏急救技术的应用 1700多年我国名医张仲景在《金匮要略》 中记 载：“救自缢死…徐徐抱起，不得截绳，上下安 被卧之。一人以脚踏其两肩，手少挽其发…一人 以手按据胸上，数动之。一人摩捋臂胫屈伸 之，并按其腹，如此一烦顷，气从口出，呼吸 眼开而犹引按莫置“。 10
10 心肺复苏起源与发展 1700多年我国名医张仲景在 《金匮要略》 中 记 载: “救自缢死......徐徐抱起，不得截绳，上下安 被卧之。一人以脚踏其两肩，手少挽其发......一人 以手按据胸上， 数动之。一人摩捋臂胫屈伸 之，......并按其腹，如此一烦顷，气从口出，呼吸 眼开而犹引按莫置“ 。 我国古代心肺复苏急救技术的应用