病理学手 甲状腺疾病病理 Pathology of Thyroid Disease 赵亮 教授,副主任医师 南方医科大学基础医学院病理学系 南方医科大学南方医院病理科
南方医科大学基础医学院病理学系 南方医科大学南方医院病理科 甲状腺疾病病理 Pathology of Thyroid Disease 赵 亮 教授,副主任医师
甲状腺癌(Thyroid Carcinoma) 主要特点: ●较常见,约占所有恶性肿瘤的1.3%,占癌症死亡病例的0.4% ·与其它器官癌相比,发展较缓慢 ·有的原发灶很小,临床上常首先发现转移灶 ·多数甲状腺癌患者甲状腺功能正常,仅少数引起内分泌紊乱
甲状腺癌 (Thyroid Carcinoma) • 较常见,约占所有恶性肿瘤的1.3%,占癌症死亡病例的0.4% • 与其它器官癌相比,发展较缓慢 • 有的原发灶很小,临床上常首先发现转移灶 • 多数甲状腺癌患者甲状腺功能正常,仅少数引起内分泌紊乱 主要特点:
Histologic types 乳头状癌 Papillary carcinoma 滤泡癌 Follicular carcinoma 髓样癌 Medullary carcinoma 未分化癌 Undifferentiated carcinoma
Histologic types 乳头状癌 Papillary carcinoma 滤泡癌 Follicular carcinoma 髓样癌 Medullary carcinoma 未分化癌 Undifferentiated carcinoma
1.乳头状癌papillary carcinoma > 最常见类型(60%) 青少年、女性多见 > 肿瘤生长慢,恶性程度较低,预后较好 > 局部淋巴结转移较早
➢ 最常见类型 (60%) ➢ 青少年、女性多见 ➢ 肿瘤生长慢,恶性程度较低,预后较好 ➢ 局部淋巴结转移较早 1.乳头状癌 papillary carcinoma
Gr0sS:圆形,直径约2-3cm,无包膜,质较硬 切面:灰白,常伴有囊性变,出血、坏死、纤维化 和钙化 。2gWs 0 3 Pathology H.K.U
圆形,直径约2-3cm,无包膜,质较硬 切面:灰白,常伴有囊性变,出血、 坏死、纤维化 和钙化 Gross:
c可 SPECIMEN182534 DATE
Microscope ·乳头分枝多,中心有纤维血管间质 ·乳头上皮可单层或多层 ·细胞核的改变:毛玻璃状核 核内假包涵体 有核沟、核仁 ·间质内常见砂粒体(Psammona bodies) 呈同心圆状的钙化小体 甲状腺微小癌:癌直径<1cm,预后好,少转移
• 乳头分枝多,中心有纤维血管间质 • 乳头上皮可单层或多层 • 细胞核的改变:毛玻璃状核 核内假包涵体 有核沟、核仁 • 间质内常见砂粒体(Psammona bodies) 呈同心圆状的钙化小体 甲状腺微小癌:癌直径<1cm,预后好,少转移 Microscope
Graves病良性乳头状增生的特·乳头状癌的的复杂的、随意排 征是乳头比较短而单一,指向扩 列、较长的乳头衬覆非典型性核 张滤泡的中心,衬覆细胞的核温 形成对比 和
• Graves病良性乳头状增生的特 征是乳头比较短而单一,指向扩 张滤泡的中心,衬覆细胞的核温 和 • 乳头状癌的的复杂的、随意排 列、较长的乳头衬覆非典型性核 形成对比