第七章筛检与诊断试验 Screening and Diagnostic testing
第七章 筛检与诊断试验 Screening and Diagnostic testing
主要学习内容 口1.筛检 口2.诊断试验 口3.筛检试验与诊断试验的评价方法
主要学习内容 1.筛检 2.诊断试验 3.筛检试验与诊断试验的评价方法
一、筛检 Screening (补充内容)
一、 筛检 Screening （补充内容）
前言 ■ 理论上，若能及早地将人群中临床前期的无症 状病人识别出来，并给予确诊和治疗，疾病是 可以终止或延迟发展
前言 ◼ 理论上，若能及早地将人群中临床前期的无症 状病人识别出来，并给予确诊和治疗，疾病是 可以终止或延迟发展
疾病自然史Natural History ■ 完全正常的人（无病状态） 具有危险因素（易感期/潜伏期） 症状前期（亚/前临床期） ↓ 临床疾病期 疾病晚期（残障期）
疾病自然史 Natural History ◼ 完全正常的人（无病状态） ↓ 具有危险因素（易感期/潜伏期） ↓ 症状前期（亚/前临床期） ↓ 临床疾病期 ↓ 疾病晚期（残障期）
前言 ▣筛检最初起源于19世纪，用来预防结核病。 口20世纪早期，保险公司用它筛查参加保险的人。 口近年，筛检在疾病控制工作中的应用不断扩大，不仅 用于发现人群中多种慢性病早期病人，还用来识别可 能发生这些疾病的高危个体。 口全面撒网，重点捕捞
前言 筛检最初起源于19世纪，用来预防结核病。 20世纪早期，保险公司用它筛查参加保险的人。 近年，筛检在疾病控制工作中的应用不断扩大，不仅 用于发现人群中多种慢性病早期病人，还用来识别可 能发生这些疾病的高危个体。 全面撒网，重点捕捞
1定义 口筛检(screening 在大量表面上无病的人群中运用快速、简便的试验、检 查或其他方法，去发现那些可能有病或缺陷的人。 ▣筛检试验(screening test) 就是用于识别健康人群中未被发现的某病患者或可疑患 者，或高危个体的具体方法
1 定义 筛检(screening) 在大量表面上无病的人群中运用快速、简便的试验、检 查或其他方法，去发现那些可能有病或缺陷的人。 筛检试验(screening test) 就是用于识别健康人群中未被发现的某病患者或可疑患 者，或高危个体的具体方法
外表上健康并接受筛检试验的人群 (即健康者和虽患病但尚未确诊的人〕 筛检试验 阳性者〔即可能 患某种病或降来 阴性者 有患病危险的人) (即未患某 种病的人) ⑧ ⑧⑧ 患病或 未患病或 具备危险因素 不具备危险因素 治疗性 干预
筛检试验(screening test)包括 口问卷、常规体格检查 口内窥镜与X线等物理学检查 口血清学、生物化学等实验室检验 口甚至是基因分析等高级分子生物学技术。 筛检试验应具备：简单、廉价、快速、安全、易于被群 众接受、有良好的可靠性与精确性。 口为什么？
筛检试验（screening test）包括 问卷、常规体格检查 内窥镜与X线等物理学检查 血清学、生物化学等实验室检验 甚至是基因分析等高级分子生物学技术。 筛检试验应具备：简单、廉价、快速、安全、易于被群 众接受、有良好的可靠性与精确性。 为什么？
2筛检的目的 ▣ 发现某病的可疑患者，并进一步进行确诊和 早期治疗，达到二级预防：“三早”措施 口确定高危人群，从病因学的角度采取措施， 延缓疾病的发生，达到一级预防 口了解疾病的自然史，开展流行病学监测
2 筛检的目的 发现某病的可疑患者，并进一步进行确诊和 早期治疗，达到二级预防：“三早”措施 确定高危人群，从病因学的角度采取措施， 延缓疾病的发生，达到一级预防 了解疾病的自然史 ，开展流行病学监测