前言 人体寄生虫学(human parasitology)是研究与人体健康有关的寄 生虫的形态结构、生活史、致病、诊断和防治的科学。它是预防医学 和临床医学的一门基础学科，它与临床医学、医疗保健及预防工作关 系密切，是基础一临床的桥梁学科。人体寄生虫学由医学原虫学、医 学蠕虫学和医学节肢动物学三部分内容组成。学习本学科的目的是为 了控制或消灭病原寄生虫所致人体寄生虫病，以及防制与疾病有关的 医学节肢动物，保障人类健康。 实验教学是整个医学教育过程的重要组成部分，是培养合格医学人 才的一个重要环节，它与课堂理论教学具有同等重要的意义。人体寄 生虫学实验课是寄生虫学教学的重要组成部分，以观察标本和实验诊 断技术操作为主。实验课教学是关系到教学质量优劣的一个重要环节， 是培养高质量医学人才的必由之路。 本指导根据高等医学院校五年制培养计划和教学大纲的要求编写， 是医学各专业本科学生必备的教材之一。本指导在编写过程中结合人 体寄生虫学的教学特点与教学实际，内容包括实验须知、医学蠕虫、 医学原虫、医学节肢动物和综合复习内容以及常用专业外文词汇等。 为便于教学，将实验内容以目的与要求、观察标本、示教标本、技术 操作，并编入部分寄生虫形态学插图，这些插图与教材中的插图有互 补性，可以使学生在实验中对照插图准确的找到镜下标本。但由于时 间紧迫及水平所限，缺点和错误之处在所难免，殷切希望教师和学生 提出宝贵意见。 1
1 前 言 人体寄生虫学（human parasitology）是研究与人体健康有关的寄 生虫的形态结构、生活史、致病、诊断和防治的科学。它是预防医学 和临床医学的一门基础学科，它与临床医学、医疗保健及预防工作关 系密切，是基础—临床的桥梁学科。人体寄生虫学由医学原虫学、医 学蠕虫学和医学节肢动物学三部分内容组成。学习本学科的目的是为 了控制或消灭病原寄生虫所致人体寄生虫病，以及防制与疾病有关的 医学节肢动物，保障人类健康。 实验教学是整个医学教育过程的重要组成部分，是培养合格医学人 才的一个重要环节，它与课堂理论教学具有同等重要的意义。人体寄 生虫学实验课是寄生虫学教学的重要组成部分，以观察标本和实验诊 断技术操作为主。实验课教学是关系到教学质量优劣的一个重要环节， 是培养高质量医学人才的必由之路。 本指导根据高等医学院校五年制培养计划和教学大纲的要求编写， 是医学各专业本科学生必备的教材之一。本指导在编写过程中结合人 体寄生虫学的教学特点与教学实际，内容包括实验须知、医学蠕虫、 医学原虫、医学节肢动物和综合复习内容以及常用专业外文词汇等。 为便于教学，将实验内容以目的与要求、观察标本、示教标本、技术 操作，并编入部分寄生虫形态学插图，这些插图与教材中的插图有互 补性，可以使学生在实验中对照插图准确的找到镜下标本。但由于时 间紧迫及水平所限，缺点和错误之处在所难免，殷切希望教师和学生 提出宝贵意见
实验室须知 一、目的要求： 1、实验的目在于通过观察大体和玻片标本、技术操作，使理论密 切联系实际，加深和扩大对课堂理论知识的理解。 2、为取得良好实验效果，实验时必须做到多思考，细观察，勤动 手，善动脑的习惯，培养学生分析问题和解决问题的能力。 二、注意事项： 1、课前预习实验内容，做到心中有数，实验有条不紊。 2、实验室内保持安静，遵守实验时间，勿迟到早退。 3、进实验室必须穿隔离衣，带实验指导书及实验报告册。 4、爱护显微镜，按指定编号使用显微镜。 5、观察示教标本时，不得擅自移动示教内容，以免影响观察。 6、实验时应认真观察标本，严格按技术操作步骤进行，培养实事 求是的科学作风。 了、按时完成作业，绘图力求客观，做到形象、比例、色彩、标注 正确。 8、实验完毕，将标本整理好，如有损坏应及时报告指导教师，酌 情赔偿。实验结束，将污物及临时的涂片放至指定地点，轮流做好值 日
2 实验室须知 一、目的要求： 1、实验的目在于通过观察大体和玻片标本、技术操作，使理论密 切联系实际，加深和扩大对课堂理论知识的理解。 2、为取得良好实验效果，实验时必须做到多思考，细观察，勤动 手，善动脑的习惯，培养学生分析问题和解决问题的能力。 二、注意事项： 1、课前预习实验内容，做到心中有数，实验有条不紊。 2、实验室内保持安静，遵守实验时间，勿迟到早退。 3、进实验室必须穿隔离衣，带实验指导书及实验报告册。 4、爱护显微镜，按指定编号使用显微镜。 5、观察示教标本时，不得擅自移动示教内容，以免影响观察。 6、实验时应认真观察标本，严格按技术操作步骤进行，培养实事 求是的科学作风。 7、按时完成作业，绘图力求客观，做到形象、比例、色彩、标注 正确。 8、实验完毕，将标本整理好，如有损坏应及时报告指导教师，酌 情赔偿。实验结束，将污物及临时的涂片放至指定地点，轮流做好值 日
人体寄生虫学实验目录 第一部分 医学媚虫学.…4 实验一、线虫纲1.4 实验二、线虫纲2」 ........... 实验三、吸虫纲. ....18 实验四、绦虫纲 ...30 第二部分医学原虫学36 实验五、叶足纲和动鞭纲 ..36 实验六、孢子纲和纤毛纲......43 第三部分医学节肢动物学..50 实验七、昆虫纲和蛛形纲......50 实验八标本考查或实验设计..…64 第四部分人体寄生虫病原学检查.…65 第五部分人体寄生虫学常用外文词汇.…87 第六部分人体寄生虫学综合复习题3 附一、人体主要寄生蠕虫卵图..94 3
3 人体寄生虫学实验目录 第一部分 医学蠕虫学………………………..4 实验一、线虫纲 1 ………………….…4 实验二、线虫纲 2 …………………....11 实验三、吸虫纲…………………….…18 实验四、绦虫纲 ………………………30 第二部分 医学原虫学 ……………………….…36 实验五、叶足纲和动鞭纲 ……………36 实验六、孢子纲和纤毛纲 ……………43 第三部分 医学节肢动物学…………………….…50 实验七、昆虫纲和蛛形纲………………50 实验八 标本考查或实验设计……….64 第四部分 人体寄生虫病原学检查…………………65 第五部分 人体寄生虫学常用外文词汇 …………...87 第六部分 人体寄生虫学综合复习题…………….…93 附一、人体主要寄生蠕虫卵图……….…94
附二、人体寄生虫学复习比较表1~7..…94 第一部分医学蠕虫学 实验一、线虫纲1 似蚓蝈线虫（蛔虫）4scar心umbricoides 毛首鞭形线虫（鞭虫）Trichuris trichiura 蠕形住肠线虫（蛲虫）Enterobius vermicularis 目的要求 1、掌握受精、未受精蛔虫卵、鞭虫卵和蛲虫卵的形态特征。 2、熟悉三种线虫的生活史要点。 3、了解粪便直接涂片法和透明胶纸法。 技术操作 1、直接涂片法：用以检查蠕虫卵、原虫的包囊和滋养体，方法简 单，但卵少时易漏诊。 ①，滴加12滴生理盐水于载玻片中央。 ②用竹签取火柴头大小的粪便在生理盐水中调匀。 ③.将粪膜左右推开，制成薄涂片，厚薄尚以能透过涂片看清印 刷字为宜。 2、厚涂片透明法<改良加藤法)取约50mg已用100目/寸不锈 4
4 附二、人体寄生虫学复习比较表 1~7 ….94 第一部分 医学蠕虫学 实验一、 线虫纲 1 似蚓蛔线虫(蛔虫)Ascaris lumbricoides 毛首鞭形线虫(鞭虫)Trichuris trichiura 蠕形住肠线虫(蛲虫) Enterobius vermicularis 目的要求 1、掌握受精、未受精蛔虫卵、鞭虫卵和蛲虫卵的形态特征。 2、熟悉三种线虫的生活史要点。 3、了解粪便直接涂片法和透明胶纸法。 技术操作 1、直接涂片法：用以检查蠕虫卵、原虫的包囊和滋养体，方法简 单，但卵少时易漏诊。 ① .滴加 1~2 滴生理盐水于载玻片中央。 ② 用竹签取火柴头大小的粪便在生理盐水中调匀。 ③. 将粪膜左右推开，制成薄涂片，厚薄尚以能透过涂片看清印 刷字为宜。 2、厚涂片透明法<改良加藤法) 取约 50mg 已用 100 目／寸不锈
钢筛除去粪渣的粪便，置于载玻片上，复以浸透甘油一孔雀绿溶液玻 璃纸片，轻压，使粪便铺成20x25mm,置于30一36℃温箱中约半小 时或25℃约一小时，待粪膜稍干，即可镜检。 玻璃纸准备，：将玻璃纸剪成22X30mm大小的小片，浸于甘油一 孔雀绿溶液（含纯甘油100ml,水100ml和3%孔雀绿1ml的水溶液）中， 至少浸泡24小时，至玻璃纸呈现绿色。 使用此法需掌握粪膜的合适厚度和透明的时间。如粪膜厚，透明 时间短，虫卵难以发现，如透明时间过长，则虫卵变形，也不易辨认。 3、透明胶纸拭子法：适用于在肛门周围产卵（蛲虫）或在肛门周围发 现虫卵（牛带绦虫）的虫种检查法。取长约5cm,宽约2cm的透明胶纸 粘贴于载玻片上，检查时将一端揭起以胶面接触肛门周围皮肤后，再 平贴于玻片上，镜检。 观察标本 1、受精蛔虫卵：宽椭园形，棕黄色，虫卵大小约为60x45um, 卵壳厚而透明，壳外有一层高低不平的蛋白质膜，常被胆汁染成棕黄 色，壳内含一大而圆形卵细胞，其两端和卵壳问常有一新月形空隙。 有时可见卵细胞充满壳内，无空隙的。 2、未受精蛔虫卵：多为长椭园形，形状变化大，色较受精卵浅， 虫卵大小约为90X40um,卵壳与蛋白质膜较薄，卵壳内含大小不等反光 5
5 钢筛除去粪渣的粪便，置于载玻片上，复以浸透甘油一孔雀绿溶液玻 璃纸片，轻压，使粪便铺成 20x25mm，置于 30—36℃温箱中约半小 时或 25℃约一小时，待粪膜稍干，即可镜检。 玻璃纸准备，：将玻璃纸剪成 22X30mm 大小的小片，浸于甘油一 孔雀绿溶液(含纯甘油 l00ml，水 l00ml 和 3％孔雀绿 lml 的水溶液)中， 至少浸泡 24 小时，至玻璃纸呈现绿色。 使用此法需掌握粪膜的合适厚度和透明的时间。如粪膜厚，透明 时间短，虫卵难以发现，如透明时间过长，则虫卵变形，也不易辨认。 3、透明胶纸拭子法：适用于在肛门周围产卵(蛲虫)或在肛门周围发 现虫卵(牛带绦虫)的虫种检查法。取长约 5cm，宽约 2cm 的透明胶纸 粘贴于载玻片上，检查时将一端揭起以胶面接触肛门周围皮肤后，再 平贴于玻片上，镜检。 观察标本 1、受精蛔虫卵：宽椭园形，棕黄色，虫卵大小约为 60x 45um , 卵壳厚而透明，壳外有一层高低不平的蛋白质膜，常被胆汁染成棕黄 色，壳内含一大而圆形卵细胞，其两端和卵壳问常有一新月形空隙。 有时可见卵细胞充满壳内，无空隙的。 2、未受精蛔虫卵：多为长椭园形，形状变化大，色较受精卵浅， 虫卵大小约为 90X40um,卵壳与蛋白质膜较薄，卵壳内含大小不等反光
较强的卵黄颗粒。 3、蛔虫头部玻片标本：三唇瓣呈‘品”字形排列，唇瓣内缘具细 齿，侧缘各有小乳突一对。 4、鞭虫卵：呈腰鼓形，棕黄色，大小为52x22um,卵壳厚，虫卵 两端各有一个透明栓，卵壳内含一卵细胞。 5、鞭虫成虫玻片标本：虫体前部细、后部粗，雄虫尾端弯曲，有一 根交合刺，雌虫尾 端不弯曲。 6、蛲虫卵：无色透明，大小约为55x25um,卵壳厚，两侧不对称， 侧较平，一侧稍凸，内含一卷曲幼虫。 7、雄蛲虫玻片标本：较雌虫小，长2一5mm,尾部向腹面卷曲， 有交合刺。 8、雌蛲虫染色玻片标本：长lcm左右，虫体前端的角皮膨大形 成头翼，咽管末端呈球形，称咽管球。一对子宫内充满虫卵，阴门位 于虫体腹面前中1/3交界处，尾端直而尖细，约占体长的1/3。 示教标本 1、蛔虫成虫（肉眼观察）：内有肠管及生殖器管，虫体圆柱形， 活时淡红色，保藏后呈灰白色。体表光滑，有横纹，可见一对纵行侧 线。雄虫较小，尾端向腹面弯曲，有镰状交合刺一对。雌虫较大，尾 6
6 较强的卵黄颗粒。 3、蛔虫头部玻片标本：三唇瓣呈‘品”字形排列，唇瓣内缘具细 齿,侧缘各有小乳突一对。 4、鞭虫卵：呈腰鼓形，棕黄色，大小为 52x22um，卵壳厚，虫卵 两端各有一个透明栓，卵壳内含一卵细胞。 5、鞭虫成虫玻片标本：虫体前部细、后部粗，雄虫尾端弯曲，有一 根交合刺，雌虫尾 端不弯曲。 6、蛲虫卵：无色透明，大小约为 55x25um ,卵壳厚，两侧不对称， 一侧较平,一侧稍凸，内含一卷曲幼虫。 7、雄蛲虫玻片标本：较雌虫小，长 2—5mm，尾部向腹面卷曲， 有交合刺。 8、雌蛲虫染色玻片标本：长 lcm 左右， 虫体前端的角皮膨大形 成头翼，咽管末端呈球形，称咽管球。一对子宫内充满虫卵，阴门位 于虫体腹面前中 1／3 交界处，尾端直而尖细，约占体长的 1／3。 示教标本 1、蛔虫成虫(肉眼观察)：内有肠管及生殖器管， 虫体圆柱形， 活时淡红色，保藏后呈灰白色。体表光滑，有横纹，可见一对纵行侧 线。雄虫较小，尾端向腹面弯曲，有镰状交合刺一对。雌虫较大，尾
部钝圆不弯曲。 2、蛔虫内部结构（肉眼观察）：主要观察消化系统和雌虫（双管型） 及雄虫（单管型）的生殖系统。 3、无蛋白质膜的蛔虫卵（镜下观察）：脱去蛋白膜后，卵壳光滑无 色透明，壳厚是蛔虫卵的特点，需注意与钩虫卵相鉴别。 4、感染期蛔虫卵：卵壳内为一卷曲的幼虫（镜下观察）。 5、蛔虫成虫堵塞肠道及进入胆道的肝脏病理标本（瓶装标本）： 6、鞭虫成虫固定标本（瓶装标本）：虫体外形似鞭状，前3/5细 长，后2/5短粗，雄虫尾部向腔面弯曲，雌虫末端钝圆不弯曲。 7、鞭虫寄生于盲肠肠壁的病理标本（瓶装标本）：鞭虫以前端细长 部分侵入肠粘膜，而以短粗的后部游离于肠腔。 8、蛲虫成虫固定标本（瓶装标本）：虫体线头状，雌虫末端钝圆。 思考题 1、粪便检查能否确诊所有的蛔虫感染者？为什么？ 2、蛔虫和鞭虫的生活史有何异同点？ 3、对于蛲虫感染为什么预防更重要？ 作业：绘受精与未受精蛔虫卵，鞭虫卵和蛲虫卵，并注明结构。 7
7 部钝圆不弯曲。 2、蛔虫内部结构(肉眼观察)： 主要观察消化系统和雌虫(双管型) 及雄虫(单管型)的生殖系统。 3、无蛋白质膜的蛔虫卵(镜下观察)：脱去蛋白膜后，卵壳光滑无 色透明，壳厚是蛔虫卵的特点，需注意与钩虫卵相鉴别。 4、感染期蛔虫卵：卵壳内为一卷曲的幼虫(镜下观察)。 5、蛔虫成虫堵塞肠道及进入胆道的肝脏病理标本(瓶装标本)： 6、鞭虫成虫固定标本(瓶装标本}： 虫体外形似鞭状，前 3／5 细 长，后 2／5 短粗，雄虫尾部向腔面弯曲，雌虫末端钝圆不弯曲。 7、鞭虫寄生于盲肠肠壁的病理标本(瓶装标本)： 鞭虫以前端细长 部分侵入肠粘膜，而以短粗的后部游离于肠腔。 8、蛲虫成虫固定标本(瓶装标本)： 虫体线头状，雌虫末端钝圆。 思考题 1、粪便检查能否确诊所有的蛔虫感染者?为什么? 2、蛔虫和鞭虫的生活史有何异同点? 3、对于蛲虫感染为什么预防更重要？ 作业：绘受精与未受精蛔虫卵，鞭虫卵和蛲虫卵，并注明结构
附实验一、线虫纲1示蛔虫、鞭虫和蛲虫成虫和虫卵形态图片 蝈虫受精卵 蛔虫未受精卵 蛔虫雌、雄成虫 蛔虫唇瓣项面 8
8 附实验一、线虫纲 1 示蛔虫、鞭虫和蛲虫成虫和虫卵形态图片 蛔虫受精卵 蛔虫未受精卵 蛔虫雌、雄成虫 蛔 虫 唇瓣 顶 面 观
鞭虫成虫和虫卵 蛲虫雌雄成虫 蛲虫头翼和咽管 9
9 蛲虫雌雄成虫 蛲虫头翼和咽管 球 鞭虫成虫和虫卵
蛲虫卵高倍镜下观 蛲虫卵电镜下观 82225k0 蛲虫卵 10
10 蛲虫卵高倍镜下观 蛲虫卵电镜下观