教 案 姓名 学年第学期时间 节次 课程名称 神经病学 授课专业及层次 授课内容 总论一） 学时数2学时 掌握神经系统疾病的病史采集和临床常规检查和了解常用的辅助检查方法及在 教学目的 临床学科中的地位。熟悉神经系统损害的主要症状及体征。了解神经系统疾病 的定位与定性诊断原则 感觉障碍的定位诊断：周围神经，后根，脊髓，脑干，丘脑，内囊，皮质。瘫 点 痪的定位诊断：中枢性：皮质，内囊，丘脑，脑千，脊髓。周围性：脊髓前角 细胞、前根、神经丛、周围神经。 重点介绍神经系统常见症状及其与神经系统相关解剖的内在联系，把症状表现 点 与结构损害联系起来，即把功能障碍与临床症状联系起来，对认识症状和帮助 理解记忆有好处 自学内容 常见检查 使用教具1、黑板2、多媒体 相关学科知识解剖学、生理学、药理学、病理学 教学法1.讲述式2.启发式 讲授内容纲要、要求及时间分配 第一章绪论 一、神经病学基本概念 5分 定义： 神经病学与精神病学 神经病学的目标 3分 三、神经病学的特性 2分 (1)疾病复杂性 (2)症状广泛性 (3)诊断依赖性 (4)疾病严重性 (5)疾病难治性
1 教 案 姓名 学年第 学期 时间 节次 课程名称 神经病学 授课专业及层次 授课内容 总论(一) 学时数 2 学时 教学目的 掌握神经系统疾病的病史采集和临床常规检查和了解常用的辅助检查方法及在 临床学科中的地位。熟悉神经系统损害的主要症状及体征。了解神经系统疾病 的定位与定性诊断原则 重 点 感觉障碍的定位诊断：周围神经，后根，脊髓，脑干，丘脑，内囊，皮质。瘫 痪的定位诊断：中枢性：皮质，内囊，丘脑，脑干，脊髓。周围性：脊髓前角 细胞、前根、神经丛、周围神经。 难 点 重点介绍神经系统常见症状及其与神经系统相关解剖的内在联系，把症状表现 与结构损害联系起来，即把功能障碍与临床症状联系起来，对认识症状和帮助 理解记忆有好处 自学内容 常见检查 使用教具 1、黑板 2、多媒体 相关学科知识 解剖学、生理学、药理学、病理学、 教 学 法 1．讲述式 2. 启发式 讲授内容纲要、要求及时间分配 第一章 绪论 一、神经病学基本概念 1．定义： 2．神经病学与精神病学 二、神经病学的目标 三、神经病学的特性 （1）疾病复杂性 （2）症状广泛性 （3）诊断依赖性 （4）疾病严重性 （5）疾病难治性 5 分 3 分 2 分
讲授内容纲要、要求及时间分配（附页） 四、神经病学实践 3分 五、神经病学发展 3分 第二章神经系统的解剖、生理及病损的定位诊断 4分钟 诊断：定位诊断与定性诊断 症状分组：缺损症状、刺激症状、释放症状、休克症状 5分 第一节中枢神经 一、大脑半球 3分 （1)额叶(2)顶叶(3)题叶（4)枕叶(5)岛叶(6)边缘叶 二、内囊 3分 完全性内囊损害（三偏综合症入部分性内囊损害 三、基底神经节 2分 肌张力减低运动过多综合症；肌张力增高运动减少综合症 四、间脑 2分 (1)丘脑 (2)下丘脑 (3)上丘脑 (4)底丘脑 五、脑干 3分 延髓综合症：延髓背外侧；延髓中腹侧 脑桥综合症：脑桥腹外侧，脑桥腹内侧；脑桥背外侧；脑桥基底部 5分 中脑综合症：大脑脚综合症；红核综合症 六、小脑 共济失调 七、脊髓 1分 不完全性脊髓损伤，脊髓半切综合症：横贯性脊髓损伤 第二节脑与脊髓的血管 一、脑的血管 2
2 讲授内容纲要、要求及时间分配（附页） 四、神经病学实践 五、神经病学发展 第二章神经系统的解剖、生理及病损的定位诊断 诊断：定位诊断与定性诊断 症状分组：缺损症状、刺激症状、释放症状、休克症状 第一节 中枢神经 一、大脑半球 （1）额叶（2）顶叶（3）颞叶（4）枕叶（5）岛叶（6）边缘叶 二、内囊 完全性内囊损害（三偏综合症）、部分性内囊损害 三、基底神经节 肌张力减低-运动过多综合症；肌张力增高-运动减少综合症 四、间脑 （1）丘脑 （2）下丘脑 （3）上丘脑 （4）底丘脑 五、脑干 延髓综合症：延髓背外侧~；延髓中腹侧~ 脑桥综合症：脑桥腹外侧~;脑桥腹内侧~；脑桥背外侧~；脑桥基底部~ 中脑综合症：大脑脚综合症；红核综合症 六、小脑 共济失调 七、脊髓 不完全性脊髓损伤，脊髓半切综合症；横贯性脊髓损伤 第二节 脑与脊髓的血管 一、脑的血管 3 分 3 分 4 分钟 5 分 3 分 3 分 2 分 2 分 3 分 5 分 2 分 1 分 3 分
讲授内容纲要、要求及时间分配（附页） 二、脊髓的血管 1分 第三节脑神经 3分 一、嗅神经 嗅中枢病变；嗅神经、嗅球嗅束病变；鼻腔局部病变 二、视神经 2分 视神经不同部位损伤所产生的视力障碍与视野缺损：视神经、视交叉、视束、视辐射 视中枢；视乳头水肿；视神经萎缩 三、动眼神经、滑车神经、外展神经 周围性眼肌麻痹、核性眼肌麻痹、核间性眼肌麻痹、核上性眼肌麻痹；复视；瞳孔改 2分 变； 四、三叉神经 三叉神经周围性麻痹、核性麻痹 3分 五、面神经 周围性面瘫、中枢性面瘫 六、前庭蜗神经 3分 听力障碍、耳鸣、眩晕、眼球震颤、平衡障碍 七、舌咽神经、迷走神经 真性球麻痹、假性球麻痹 八、副神经 2分 颈静脉孔综合症 九、舌下神经 舌下神经核性病变、核下性病变 第四节周围神经 一、脊神经 5分 解剖生理基础 病损表现及定位诊浙：运动障碍、感觉障碍、反射变化、自主神经障碍、其他 二、自主神经 交感神经、副交感神经
3 讲授内容纲要、要求及时间分配（附页） 二、脊髓的血管 第三节 脑神经 一、嗅神经 嗅中枢病变；嗅神经、嗅球、嗅束病变；鼻腔局部病变 二、视神经 视神经不同部位损伤所产生的视力障碍与视野缺损：视神经、视交叉、视束、视辐射、 视中枢；视乳头水肿；视神经萎缩 三、动眼神经、滑车神经、外展神经 周围性眼肌麻痹、核性眼肌麻痹、核间性眼肌麻痹、核上性眼肌麻痹；复视；瞳孔改 变； 四、三叉神经 三叉神经周围性麻痹、核性麻痹 五、面神经 周围性面瘫、中枢性面瘫 六、前庭蜗神经 听力障碍、耳鸣、眩晕、眼球震颤、平衡障碍 七、舌咽神经、迷走神经 真性球麻痹、假性球麻痹 八、副神经 颈静脉孔综合症 九、舌下神经 舌下神经核性病变、核下性病变 第四节 周围神经 一、脊神经 解剖生理基础 病损表现及定位诊断：运动障碍、感觉障碍、反射变化、自主神经障碍、其他 二、自主神经 交感神经、副交感神经 1 分 3 分 2 分 2 分 3 分 3 分 2 分 5 分
三、周围神经损伤的病理类型 华勒变性、轴突变性、神经元变性、节段性脱髓鞘 第五节肌肉 5分 解剖与生理 病损表现与定位诊浙：神经肌肉接头损害、肌肉损害 5分 第六节运动系统 解剖、生理：锥体系统（上、下运动神经元，锥体外系统、小脑 病损表现与定位诊断：上下运动神经元性瘫痪鉴别 第七节感觉系统 5分 解剖与生理：感觉传导路、脊髓钠感觉传导路的排列、节段性神经支配、周围性神经 支配 病损表现与定位诊断：神经干型、未梢型、后根型、随内型、脑干型、丘脑型、内囊 型、皮层型 5分 第八节反射 解剖与生理： 5分 病损表现与定位诊浙：浅反射、深反射、病理反射 总结 5分
4 三、周围神经损伤的病理类型 华勒变性、轴突变性、神经元变性、节段性脱髓鞘 第五节 肌肉 解剖与生理： 病损表现与定位诊断：神经肌肉接头损害、肌肉损害 第六节 运动系统 解剖、生理：锥体系统（上、下运动神经元）、锥体外系统、小脑 病损表现与定位诊断：上下运动神经元性瘫痪鉴别 第七节 感觉系统 解剖与生理：感觉传导路、脊髓内感觉传导路的排列、节段性神经支配、周围性神经 支配 病损表现与定位诊断：神经干型、末梢型、后根型、髓内型、脑干型、丘脑型、内囊 型、皮层型 第八节 反射 解剖与生理： 病损表现与定位诊断：浅反射、深反射、病理反射 总结 5 分 5 分 5 分 5 分 5 分 5 分