神经病学 应试指导
1 神经病学 应试指导
目录 第一章绪论 【测试 问答题 【参考答案 第二章神经系统疾病的常见症状 【教材精要】 一、意识障碍 ,智能障碍和遗忘综合征 四、视觉障碍 五、眼环换 碍 、听觉障碍和眩晕 八、延麻痘 九、晕厥及癫痫发作 十、躯体感觉障碍」 十一、瘫痪 十二、肌菱缩 、步态异常 十四、不自主运 动 二、填空题 三、选择题 四、问答题 【参考答案】 22 第三章神经病学的临床方法 【教材精要】 :语失用症和失认症检查 【重点提示】 【测试 名词解释 99 二、填空题 三、问答题 【参考答案】 第四章神经系统疾病的辅助诊断方法 【教材精要】 二脊液检 555
1 目 录 第一章 绪论. 1 【教材精要】 . 1 【重点提示】 . 1 【测试题】. 1 一、填空题. 1 二、问答题. 1 【参考答案】 . 1 第二章 神经系统疾病的常见症状. 3 【教材精要】 . 3 一、意识障碍 . 3 二、失语症、失用症和失能症. 3 三、智能障碍和遗忘综合征 . 4 四、视觉障碍 . 4 五、眼球运动障碍 . 4 六、面肌瘫痪 . 5 七、听觉障碍和眩晕. 5 八、延髓麻痹 . 6 九、晕厥及癫痫发作. 6 十、躯体感觉障碍 . 6 十一、瘫痪. 7 十二、肌萎缩 . 8 十三、步态异常. 8 十四、不自主运动 . 9 十五、共济失调. 9 【重点提示】 . 9 【测试题】. 10 一、名词解释 . 10 二、填空题. 10 三、选择题.11 四、问答题. 22 【参考答案】 . 22 第三章 神经病学的临床方法. 27 【教材精要】 . 27 一、病史采集 . 27 二、神经系统检查 . 27 三、昏迷患者的检查. 28 四、失语症、失用症和失认症检查. 28 【重点提示】 . 28 【测试题】. 29 一、名词解释 . 29 二、填空题. 29 三、问答题. 32 【参考答案】 . 32 第四章 神经系统疾病的辅助诊断方法. 35 【教材精要】 . 35 一、脑脊液检查. 35 二、神经影像学检查. 35 三、神经电生理检查. 36
四、头颈 书血管超声检查 和肌肉 组织检查 诊断 【重点提示 【测试题】 37 填空题 38 二、选择题 8 三、问答顺 【参考答案】 44 第五章神经系统疾病的诊断原则 诊茜 4 【重点提示】 【测试题】 名词解 一填空颗 48 三、选择题 48 四、问答颗 49 【参考答案】 第六章周围神经疾病, 【教材精要 三 结发性面 经麻 五、 多发性脑神经损害 六、单神经病及神经痛 七、多发性神经病 八、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病」 52 九、慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病」 【重点提示】 53 【测试题 词解释 6 【参考答案】 64 第七章脊髓疾 【教材结樱】 、楼计 急性脊髓炎 四、脊随 6° 五、脊髓亚急性联合变性 通血管病. 【香 【测试 词解 90000 三、选择题 0 2
2 四、头颈部血管超声检查. 37 五、放射性同位素检查 . 37 六、脑、神经和肌肉活组织检查 . 37 七、分子生物学诊断技术. 37 【重点提示】 . 37 【测试题】. 37 一、填空题. 38 二、选择题. 38 三、问答题. 44 【参考答案】 . 44 第五章 神经系统疾病的诊断原则. 47 【教材精要】 . 47 一、定位诊断 . 47 二、定性诊断 . 47 【重点提示】 . 48 【测试题】. 48 一、名词解释 . 48 二、填空题. 48 三、选择题. 48 四、问答题. 49 【参考答案】 . 49 第六章 周围神经疾病. 50 【教材精要】 . 50 一、概论 . 50 二、三叉神经痛. 50 三、特发性面神经麻痹 . 50 四、偏侧面肌痉挛 . 50 五、多发性脑神经损害 . 50 六、单神经病及神经痛 . 50 七、多发性神经病 . 51 八、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病. 52 九、慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病. 52 【重点提示】 . 53 【测试题】. 53 一、名词解释 . 53 二、填空题. 53 三、选择题. 53 四、问答题. 63 【参考答案】 . 64 第七章 脊髓疾病. 66 【教材精要】 . 66 一、概述 . 66 二、急性脊髓炎. 67 四、脊髓空洞症. 68 五、脊髓亚急性联合变性. 69 六、脊髓血管病. 69 【重点提示】 . 70 【测试题】. 70 一、名词解释 . 70 二、填空题. 70 三、选择题. 70
号 第八章 一、短钙性脑缺血发作 8888 三路血珍形成 四、腔隙性梗死 五、脑栓塞 六、黄出血 七、蛛网膜下腔出血 动脉疾病 【重点 颅内静脉窦及脑静脉血栓形成 【测试 900 名词 一、填空题 三、选择题 四、问答题 【参考答案】 第九章中枢神经系统感染概论 .107 【教材精要】 107 感染性疾病 病的神经系统病变 五 、新型隐球菌脑膜炎 七、螺旋体感染性疾病 110 八、脑囊虫病 【重点提示】 【测试题】 111 一、名词解释 二、填 【参考答案 5 第十章中枢神经系统脱髓鞘疾病」 11g 【教材精要】 118 118 一、多发性硬化 118 视神经髓炎 119 急性播散性脑脊髓炎 四、脑中央溶解症 120 司解 洗择 四、问答题 126
3 四、问答题. 78 【参考答案】 . 78 第八章 脑血管疾病. 80 【教材精要】 . 80 一、概述 . 80 二、短暂性脑缺血发作 . 81 三、脑血栓形成. 81 四、腔隙性梗死. 83 五、脑栓塞. 84 六、脑出血. 85 七、蛛网膜下腔出血. 87 八、高血压脑病. 88 九、其他脑动脉疾病. 89 十、颅内静脉窦及脑静脉血栓形成. 90 【重点提示】 . 90 【测试题】. 90 一、名词解释 . 90 二、填空题. 91 三、选择题. 92 四、问答题.101 【参考答案】 .101 第九章 中枢神经系统感染概论.107 【教材精要】 .107 一、概述 .107 二、病毒感染性疾病.107 三、朊蛋白病 .109 四、艾滋病的神经系统病变 .109 五、结核性脑膜炎 .109 六、新型隐球菌脑膜炎 .110 七、螺旋体感染性疾病 .110 八、脑囊虫病 . 111 【重点提示】 . 111 【测试题】. 111 一、名词解释 . 111 二、填空题. 111 三、选择题.112 四、问答题.115 【参考答案】 .115 第十章 中枢神经系统脱髓鞘疾病.118 【教材精要】 .118 一、概述 .118 二、多发性硬化.118 二、视神经脊髓炎 .119 三、急性播散性脑脊髓炎.120 四、脑桥中央髓鞘溶解症.120 【重点提示】 .121 【测试题】.121 一、名词解释 .121 二、填空题.121 三、选择题.122 四、问答题.126
【参考答案 第十 碍疾病 【教材精要 二、金森病 二小、舞病 130 四、肝豆状核变性 120 五、肌张力障碍 131 六、其他坛动随得性疾病 131 【重点提示】 132 【测试题】 解释 m 【参考答案】 39 第十二章神经系统变性疾病」 13g 【教材精要】 12 、概 138 二、运动神经元病 138 多系统萎缩 138 【重点提示 139 【试题】 名词解释 四、问答测 【参考答案】 14 第十三章潮痴 143 【教材精要】 143 “、每痴的定义 143 ·病因及发病机制 143 闲友作 响因素 14 四、分类及临床表现 .14 发作 万法 寓痴发作诊断及鉴别诊断 14s 九、预后 146 十、藏及癫痫综合征 十一、临床常见的及南综合征 146 ·、燕病持续状态 146 【重点提示】 【测试题】 词解释 147 14 填 四 【参考答案】 第十四章头 158 【教材精要】 158
4 【参考答案】 .126 第十一章 运动障碍疾病.129 【教材精要】 .129 一、概述 .129 二、帕金森病 .129 三、小舞蹈病 .130 四、肝豆状核变性 .130 五、肌张力障碍.131 六、其他运动障碍性疾病.131 【重点提示】 .132 【测试题】.132 一、名词解释 .132 二、填空题.132 三、选择题.132 四、问答题.136 【参考答案】 .136 第十二章 神经系统变性疾病.138 【教材精要】 .138 一、概述 .138 二、运动神经元病 .138 二、多系统萎缩.138 【重点提示】 .139 【试题】 .139 一、名词解释 .139 二、填空题.139 三、选择题.139 四、问答题.141 【参考答案】 .141 第十三章 癫痫.143 【教材精要】 .143 一、癫痫的定义.143 二、病因及发病机制.143 三、癫痫发作影响因素 .143 四、分类及临床表现.143 五、癫痫诊断方法 .143 六、癫痫发作 .143 七、癫痫发作诊断及鉴别诊断.144 八、癫痫的治疗和预防 .145 九、预后 .146 十、癫痫及癫痫综合征 .146 十一、临床常见的癫痫及癫痫综合征 .146 十二、癫痫持续状态.146 【重点提示】 .146 【测试题】.147 一、名词解释 .147 二、填空题.147 三、选择题.148 四、问答题.154 【参考答案】 .154 第十四章 头痛.158 【教材精要】 .158
一、概述 .158 三信头痛 【重点提示】 【测试题】 名词解释 一、填空 6 三、选择题 1 四、简述题 163 【参考答案】 1 第十五章 163 的两种时相 、理生理性失服 6 四、其他类型的睡眠障碍 【重点提示】 【测试题】 167 “、名词解释 167 一、填空颗 167 、选择题 167 168 677 0 eimer病 、血管性 四、额颗痴呆和Pick病 171 五、路易体痴呆 171 【重点提示】 172 【测试题】 172 一、名词解释 172 【参考答案 第十七章神经系统发有异常性疾病 17g 【教材精要】 178 二、蔬风喷形 178 、脑性瘫痪 178 四 先天性脑积水 .179 【重点提示】 779 【测试题】 词解释 【参考答案】 181
5 一、概述 .158 二、偏头痛.158 三、紧张型头痛.159 四、低颅压性头痛 .160 【重点提示】 .160 【测试题】.160 一、名词解释 .160 二、填空 .161 三、选择题.161 四、简述题.163 【参考答案】 .163 第十五章 睡眠障碍.165 【教材精要】 .165 一、睡眠的两种时相.165 二、失眠 .165 三、心理生理性失眠.165 四、其他类型的睡眠障碍.166 【重点提示】 .166 【测试题】.167 一、名词解释 .167 二、填空题.167 三、选择题.167 四、问答题.168 【参考答案】 .169 第十六章 痴呆.170 【教材精要】 .170 一、概述 .170 二、Alzheimer 病 .170 三、血管性痴呆.170 四、额颞痴呆和 Pick 病.171 五、路易体痴呆.171 【重点提示】 .172 【测试题】.172 一、名词解释 .172 二、填空题.172 三、选择题.172 四、问答题.176 【参考答案】 .176 第十七章 神经系统发育异常性疾病.178 【教材精要】 .178 一、概述 .178 二、颅颈区畸形.178 三、脑性瘫痪 .178 四、先天性脑积水 .179 【重点提示】 .179 【测试题】.179 一、名词解释 .179 二、填空题.179 三、选择题.180 四、问答题.181 【参考答案】 .181
第十八章神经系统遗传性疾病 【教材精 遗传性共济失调 四、线粒体肌病及线粒体脑肌病 五、神经皮肤综合症 186 【重点提示】 186 【测试题】 .186 一、名词解释 186 二、填空题 .-187 四 【 第十九盘案 肉接头疾病 【教材精要】 娜术 10 二、重症肌无力 102 三、Lambert.Eaton综合征 193 【重点提示】 .193 【测试题】 .193 名词解释 .193 四、 【参答案】 第二十章肌肉 【教材精 200 肌肉疾病的概述 200 一、周期性庭库 200 三、进行性肌营养不良 .201 四、炎症性肌病, 201 五、强直性肌营养不良 202 【重点提 】 .203 【测试题】 2词解释 20 3 三、选择题 204 20e 【参考答案】 20 第二十一章自主神经系统疾病, 210 【教材精要】 .210 一、自主神经的概念 .210 二、雷诺病 21 2 词解释 二、填空题 21 三、选择题 211 6
6 第十八章 神经系统遗传性疾病.184 【教材精要】 .184 一、概述 .184 二、遗传性共济失调.184 三、排骨肌萎缩症 .185 四、线粒体肌病及线粒体脑肌病 .185 五、神经皮肤综合症.186 【重点提示】 .186 【测试题】.186 一、名词解释 .186 二、填空题.187 三、选择题.187 四、问答题.189 【参考答案】 .189 第十九章 神经-肌肉接头疾病.192 【教材精要】 .192 一、概述 .192 二、重症肌无力.192 三、Lambert-Eaton 综合征.193 【重点提示】 .193 【测试题】.193 一、名词解释 .193 二、填空题.194 三、选择题.194 四、问答题.198 【参考答案】 .198 第二十章 肌肉疾病.200 【教材精要】 .200 一、肌肉疾病的概述.200 二、周期性瘫痪.200 三、进行性肌营养不良 .201 四、炎症性肌病.202 五、强直性肌营养不良 .203 【重点提示】 .203 【测试题】.203 一、名词解释 .203 二、填空题.203 三、选择题.204 四、简答题.208 【参考答案】 .208 第二十一章 自主神经系统疾病.210 【教材精要】 .210 一、自主神经的概念.210 二、雷诺病.210 三、红斑肢痛症.210 四、偏侧萎缩症.211 【重点提示】 .211 【测试习题】 .211 一、名词解释 .211 二、填空题.211 三、选择题.211
213 214 第二 康复 【教材精 经康复的现代概念 21s 康复目标及康复小组】 21 四康有方法 215 五、康复评定 215 【重点提示】 215 【测试题】 215 215 216 、选择 【参考答案
7 四.问答题.213 【参考答案】 .214 第二十二章 神经康复.215 【教材精要】 .215 一、神经康复的现代概念.215 二、神经康复的目的.215 三、康复目标及康复小组.215 四、康复方法 .215 五、康复评定 .215 【重点提示】 .215 【测试题】.215 一、名词解释 .215 二、填空题.216 三、选择题.216 四、问答题.217 【参考答案】 .218
第一章绪论 【教材精要】 古 神经病学是研究中枢神经系统、周围神经系统及骨酪肌疾病的病因、发病机制、病理 临床表现、诊断、 治疗及预防的一门临床医学学科。 神经病学是神经科学的一部分,与神经科学的诸多基础学科互相渗透,互为推动。 随着生命科学的进展,临床神经病学在发展进程中逐渐形成了许多分支学科,如神经眼 科学、神经耳科学、神经心理学、神经内分泌学、神经肿瘤学、神经影像学、实验神经病学、 神经生物学、分子生物学、神经外科学等学科。儿童神经病学、围产期神经病学、新生儿神 经病学和老年神经病学也已经或正在发展成为独立的学科。 传感联、式、身安 根据发病机制, 种经系统疾精症状可分为损状、 状铁放状和休克建状四 类。 某些新的发现和先进诊断技术的应用,为神经系统疾病的诊断和治疗带来了革命性变化 神经系统疾病的治疗结果可分为三类:(1)完全或基本治愈,如大多数脑膜炎、脑炎 营养缺乏性疾病、:神经系统疾病的症状分类,了解神经系统疾病的辅ré综合征、大多数 脑出血及脑梗死、脑囊虫病(轻症病例)、脊髓亚急性联合变性(早期病例)等:(2)完全控 制或缓解症状及病情进展,如各种类型癫病、帕金森病或综合征、三又神经痛、多发性硬化 AIDS子致的神经系统损害等。 认真的采集病史和仔细的神经系统检查,是诊断神经系统疾病的基础。 【重点提示】 掌握神经病学的概念、神经系统疾病的种类、神经系统疾病的症状分类,了解神经系统 疾病的辅助检查及诊断方法。 【测试题】 一、填空颗 1.中枢神经系统由 和 组成,周围神经系统由 和 组成。 2.神经系统感受内外环境的刺激,调节机体的 及 活动,并参 等高级神经活动。 和 二、问答题 4.什么是神经病学? 5.神经病学研究内容包括哪些? 6.神经系统疾病的常见有那些? 【参考答案】 一、填空颗 1.脑脊髓脑神经脊神经 2.运动感觉功能自主神经活动意识学习记忆综合 3.缺损症状刺激症状释放症状休克症状 、问答题 4.答:神经病学是研究中枢神经系统、周围神经系统及骨酪肌疾病的病因、发病机制
1 第一章 绪论 【教材精要】 脑和脊髓组成中枢神经系统,脑神经和脊神经组成周围神经系统。神经系统的主要功能 有感受内外环境的刺激并使机体作出适当的反应,调节机体的运动、感觉及自主神经活动, 参与高级神经活动。 神经病学是研究中枢神经系统、周围神经系统及骨骼肌疾病的病因、发病机制、病理、 临床表现、诊断、治疗及预防的一门临床医学学科。 神经病学是神经科学的一部分,与神经科学的诸多基础学科互相渗透,互为推动。 随着生命科学的进展,临床神经病学在发展进程中逐渐形成了许多分支学科,如神经眼 科学、神经耳科学、神经心理学、神经内分泌学、神经肿瘤学、神经影像学、实验神经病学、 神经生物学、分子生物学、神经外科学等学科。儿童神经病学、围产期神经病学、新生儿神 经病学和老年神经病学也已经或正在发展成为独立的学科。 神经系统疾病包括感染性疾病、血管性疾病、肿瘤、外伤、变性疾病、自身免疫性疾病、 遗传性疾病、中毒性疾病、先天发育异常、营养缺陷和代谢障碍性疾病等。 根据发病机制,神经系统疾病症状可分为缺损症状、刺激症状、释放症状和休克症状四 类。 某些新的发现和先进诊断技术的应用,为神经系统疾病的诊断和治疗带来了革命性变化。 神经系统疾病的治疗结果可分为三类:(1)完全或基本治愈,如大多数脑膜炎、脑炎、 营养缺乏性疾病、は神经系统疾病的症状分类,了解神经系统疾病的辅 arré综合征、大多数 脑出血及脑梗死、脑囊虫病(轻症病例)、脊髓亚急性联合变性(早期病例)等;(2)完全控 制或缓解症状及病情进展,如各种类型癫痫、帕金森病或综合征、三叉神经痛、多发性硬化、 重症肌无力、脊髓空洞症、偏头痛和周期性瘫痪等;(3)目前尚无有效治疗方法的疾病,如 恶性肿瘤、神经变性病、神经遗传性疾病、阮蛋白病、AIDS 导致的神经系统损害等。 认真的采集病史和仔细的神经系统检查,是诊断神经系统疾病的基础。 【重点提示】 掌握神经病学的概念、神经系统疾病的种类、神经系统疾病的症状分类,了解神经系统 疾病的辅助检查及诊断方法。 【测试题】 一、填空题 1.中枢神经系统由_和_组成,周围神经系统由_和_组成。 2.神经系统感受内外环境的刺激,调节机体的_、_及_活动,并参 与人类的_、_、_和_等高级神经活动。 3.根据发病机制,神经系统疾病症状分为_、_、_和_。 二、问答题 4.什么是神经病学? 5.神经病学研究内容包括哪些? 6.神经系统疾病的常见有那些? 【参考答案】 一、填空题 1.脑 脊髓 脑神经 脊神经 2.运动 感觉功能 自主神经活动 意识 学习 记忆 综合 3.缺损症状 刺激症状 释放症状 休克症状 二、问答题 4.答:神经病学是研究中枢神经系统、周围神经系统及骨骼肌疾病的病因、发病机制
病理、临床表现、诊断、治疗及预防的一门临床医学门类。 5.答:神经病学研究内容包括中枢神经系统疾病、周围神经系统疾病和骨骼肌疾病。 6,答:神经系统疾病的常见病因有感染性疾病 外伤、变性疾病 自身免疫性疾病、遮传性疾病、中毒性疾病、先天发有异常、普养缺哈和代潮啊酮”一
2 病理、临床表现、诊断、治疗及预防的一门临床医学门类。 5.答:神经病学研究内容包括中枢神经系统疾病、周围神经系统疾病和骨骼肌疾病。 6.答:神经系统疾病的常见病因有感染性疾病、血管性疾病、肿瘤、外伤、变性疾病、 自身免疫性疾病、遗传性疾病、中毒性疾病、先天发育异常、营养缺陷和代谢障碍性疾病等。 (陈玉社)