疾病的分布 Distribution of Disease
疾病的分布 Distribution of Disease
概述 ■ 疾病分布的定义 ·研究疾病分布的意义
一、概述 ◼ 疾病分布的定义 ◼ 研究疾病分布的意义
定义：流行病学研究通过观察疾病在人群 中的发生、发展和消退的表现，描述疾病 在不同时间、不同地区和不同人群中的频 率与分布的现象，即疾病的分布。 ■1、观察性研究2、人群现象 ■3、频率指标 4、三间分布
◼ 定义：流行病学研究通过观察疾病在人群 中的发生、发展和消退的表现，描述疾病 在不同时间、不同地区和不同人群中的频 率与分布的现象，即疾病的分布。 ◼ 1、观察性研究 2、人群现象 ◼ 3、频率指标 4、三间分布
意义： 研究疾病分布特征 ■阐明疾病的流行规律 ■为病因研究提供线索 流行病学诊断和鉴别诊断 ·指导疾病的预防措施 ■是流行病学研究的起点和基础
意义： ◼ 研究疾病分布特征 ◼ 阐明疾病的流行规律 ◼ 为病因研究提供线索 ◼ 流行病学诊断和鉴别诊断 ◼ 指导疾病的预防措施 ◼ 是流行病学研究的起点和基础
第一节疾病频率的测量指标 ·掌握成为分母的人群 掌握成为分子的患者 ·指标化
◼ 掌握成为分母的人群 ◼ 掌握成为分子的患者 ◼ 指标化 第一节 疾病频率的测量指标
率和比 (一) 率(rate) 率= 实际发生某现象的观察数 xk 可能发生某现象的观察单位总数 (二)比(ratio) 相对比= 甲指标 (或×100%〉 乙指标 (三) 比例(proportion) P=a/(a+b)
一、率和比 ◼ （一）率（rate） ◼ （二）比（ratio） ◼ （三）比例（proportion） P=a/（a+b） = k 可能发生某现象的观察单位总数 实际发生某现象的观察数 率 （或 ） 乙指标 甲指标 相对比 = 100%
二、发病指标 发病率(incidence rate):表示在一定期间内一定 人群中某病新病例出现的频率。 发病率= 定期间内某人群中某病新病例数 xk 同时期暴露人口数 k=100/%,1000/千， 或10000/万.…. 注意：1、发病时间 2、观察时间 3、暴露人口数 4、新发病例数 应用： 描述疾病的分布，反映疾病发生的频率 2通过比较不同人群的发病率来探讨发病因素，提出病因假说 3评价防治措施的效果
二、发病指标 ◼ （一）发病率（incidence rate) :表示在一定期间内一定 人群中某病新病例出现的频率。 k=100%，1000/千，或10000/万…… 注意：1、发病时间 2、观察时间 3、暴露人口数 4、新发病例数 应用： 1描述疾病的分布，反映疾病发生的频率 2通过比较不同人群的发病率来探讨发病因素，提出病因假说 3评价防治措施的效果 = k 同时期暴露人口数 一定期间内某人群中某病新病例数 发病率
(二)罹患率(attack rate) 罹患率=「观察期内的新病例数/同期的暴露人口数]*K K=100%或1000%0 应用： ■常用来衡量人群中在较短时间内新发病例的频率。 ·观察时间可用日、周、旬、月为单位 ■常用于疾病流行或爆发事件病因的调查
罹患率=[观察期内的新病例数/同期的暴露人口数]*K K=100%或1000‰ ◼ 应用： ◼ 常用来衡量人群中在较短时间内新发病例的频率。 ◼ 观察时间可用日、周、旬、月为单位 ◼ 常用于疾病流行或爆发事件病因的调查。 （二）罹患率(attack rate)
(三)患病率(prevalence rate) 时点患病率= 某一时点一定人群中现患某病新旧病例数 该时点人口数 某观察期间一定人群中现患某病的新旧病例数 期间患病率 同期的平均人口数 应用： ■表示病程较长的慢性病的发生或流行情况。 可为医疗设施规划，卫生设施及人力的需要量， 医疗质量的评估和医疗费用的投入提供科学的 依据
（三）患病率（prevalence rate) ◼ 应用： ◼ 表示病程较长的慢性病的发生或流行情况。 ◼ 可为医疗设施规划，卫生设施及人力的需要量， 医疗质量的评估和医疗费用的投入提供科学的 依据。 k k = = 同期的平均人口数 某观察期间一定人群中现患某病的新旧病例数 期间患病率 该时点人口数 某一时点一定人群中现患某病新旧病例数 时点患病率
患病率 发病率 患病率与发病率、病程的 患病率升高 关系 基线患病率 ■当发病率和病程在相当 时间内保持稳定时， 基线患病率 患病率下降 患病率(p)=发病率 死亡戒痊愈 (I)X病程(D) 发病率 患病率 入死亡或座愈 图2-1发病率与患病率之间的关系
患病率与发病率、病程的 关系 ◼当发病率和病程在相当 时间内保持稳定时， 患病率( p ) = 发病率 （I） x 病程 （D）