日本血吸虫病 南方医科大学南方医院感染内科刘红艳
日本血吸虫病 南方医科大学南方医院感染内科 刘红艳 1
一、概论 定义 特点 3 分类 现状
现状 定义 特点 分类 4 1 2 3 一 、概 论 2
定义和特点 冬血吸虫病是由血吸虫寄生在门静脉系统所引起的疾 病。 冬由皮肤接触含尾蚴的疫水而感染 主要病变:肝与结肠由虫卵所致肉芽肿 冬急性期有发热、肝大与压痛及腹泻,嗜酸粒细胞↑ 冬慢性期以肝脾肿大为主 晚期则以门静脉周围纤维化病变为主,可发展为门 静脉高压症(食道、胃底静脉曲张、巨脾与腹水) 3
定义和特点 v 血吸虫病是由血吸虫寄生在门静脉系统所引起的疾 病。 v 由皮肤接触含尾蚴的疫水而感染 v 主要病变:肝与结肠由虫卵所致肉芽肿 v 急性期有发热、肝大与压痛及腹泻,嗜酸粒细胞↑ v 慢性期以肝脾肿大为主 v 晚期则以门静脉周围纤维化病变为主,可发展为门 静脉高压症(食道、胃底静脉曲张、巨脾与腹水) 3
分类 冬曼氏血吸虫(Schistosoma.Manson) 冬埃及血吸虫(S.haemato bium) 冬日本血吸虫(S.Japonicum) 冬间插血吸虫(.intercalatum) 冬湄公血吸虫(S.mekongi). 4
分类 v曼氏血吸虫(Schistosoma.Manson) v埃及血吸虫(S.haematobium) v日本血吸虫(S.Japonicum) v间插血吸虫(S.intercalatum) v湄公血吸虫(S.mekongi) 4
病原学·分类 日本血吸虫 间插血吸虫 Schistosoma iaponicu Schistoson加aintercalat▣ 埃及血吸虫 曼氏血吸虫 Schistosoma haematobium Schistosoma mansoni 湄公血吸虫 Schistosoma mekongi
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毛泽东《七律二首·送瘟神》 一九五八年七月一日 读六月三十日《人民日报》,余江县消灭了血 吸虫。浮想联翻,夜不能寐。微风拂晓,旭日 临窗,遥望南天,欣然命笔。 绿水青山枉自多,华佗无奈小虫何! 千村薜荔人遗矢,万户萧疏鬼唱歌。 坐地日行八万里,巡天遥看一天河。 七补二首·送瘟神 毛泽东 一九五入水七月一 牛郎欲问瘟神事,一样悲欢逐逝波。 天 h:日 讲例鱼套瓷何我 城胡欲飞天
毛泽东《七律二首·送瘟神》 一九五八年七月一日 读六月三十日《人民日报》,余江县消灭了血 吸虫。浮想联翩,夜不能寐。微风拂晓,旭日 临窗,遥望南天,欣然命笔。 绿水青山枉自多,华佗无奈小虫何! 千村薜荔人遗矢,万户萧疏鬼唱歌。 坐地日行八万里,巡天遥看一天河。 牛郎欲问瘟神事,一样悲欢逐逝波。 6
血吸虫病的发现史 冬日本血吸虫首先在日本梨县发现 ?1972年,长沙马王堆一号汉墓出土的女尸的肝、肠组织中 发现了日本血吸虫卵,证明血吸虫病在我国流行至少已有 2000多年的历史 ~曹操兵败赤壁的真实原因:赤壁之役,值有疾病,孤烧船 自退,横使周瑜虚获此名。 冬到1905年,常德广德医院美籍医师L0gan在一名18岁农民 的粪便中检出日本血吸虫卵(中华教会医学杂志英文版, 1905,19:243-245)
血吸虫病的发现史 v 日本血吸虫首先在日本梨县发现 v 1972年,长沙马王堆一号汉墓出土的女尸的肝、肠组织中 发现了日本血吸虫卵,证明血吸虫病在我国流行至少已有 2000多年的历史 v 曹操兵败赤壁的真实原因:赤壁之役,值有疾病,孤烧船 自退,横使周瑜虚获此名。 v 到1905年,常德广德医院美籍医师Logan在一名18岁农民 的粪便中检出日本血吸虫卵 (中华教会医学杂志英文版, 1905,19:243-245) 7
感染现状 >全球75个国家有血吸虫病流行,非洲有47个 国家,拉丁美洲有10个国家,亚洲有18个国家 (P561)。 >约有7亿人可能接触受侵染的水。 >全世界共有2.07亿多人受到感染,其中大多生 活在贫困社区,85%生活在非洲
感染现状 Ø全球75个国家有血吸虫病流行,非洲有47个 国家,拉丁美洲有10个国家,亚洲有18个国家 (P561)。 Ø约有7亿人可能接触受侵染的水。 Ø全世界共有2.07亿多人受到感染,其中大多生 活在贫困社区,85%生活在非洲。 8
感染现状 > 至十一五期末上海、广东、广西、福建、浙江等5 省(市、自治区)阻断了血吸虫病传播,四川、云南 等2省控制了血吸虫病传播,目前尚未控制传播的 有湖南、湖北、江西、安徽和江苏等5省(湖区5省) 的89个县(市、区),主要分布在水位难以控制的江 湖洲滩地区。 > 2009年全国血吸虫病人数为36.6万,报告急性血吸 虫感染(急感)病例75例,分别较2003年下降了 56.6%和93.2%;突发疫情数从2003年的30起下降 至0
感染现状 Ø 至 十一五期末上海、广东、广西、福建、浙江等5 省(市、自治区)阻断了血吸虫病传播, 四川、云南 等2省控制了血吸虫病传播, 目前尚未控制传播的 有湖南、湖北、江西、安徽和江苏等5省(湖区5省) 的89个县(市、区), 主要分布在水位难以控制的江 湖洲滩地区。 Ø 2009 年全国血吸虫病人数为36.6万, 报告急性血吸 虫感染(急感) 病例75 例, 分别较2003年下降了 56.6% 和93.2% ; 突发疫情数从2003年的30起下降 至0。 9
湖南是世界日本血吸虫流行最严重的疫区 湖南省防治血吸虫病情况图 1:1250000 10
湖南是世界日本血吸虫流行最严重的疫区 10