第二节组胺及抗组胺药
第二节 组胺及抗组胺药
一、变态反应的类型 ◆(1)以炎性介质释放为主的速发型过敏反应 (I型)； ◆(2)以组织细胞损害和溶解为主的细胞毒反应 (Ⅱ型)； ◆（③）以抗原-抗体复合物在组织中沉积为主的免 疫复合物反应（Ⅲ型）； ◆（④）以致敏T细胞介导为主的迟发型过敏反应 (V型)
一、变态反应的类型 ⑴以炎性介质释放为主的速发型过敏反应 （Ⅰ型）； ⑵以组织细胞损害和溶解为主的细胞毒反应 （Ⅱ型）； ⑶以抗原-抗体复合物在组织中沉积为主的免 疫复合物反应（Ⅲ型）； ⑷以致敏T细胞介导为主的迟发型过敏反应 （Ⅳ型）
二、抗过敏药物的种类 (1)糖皮质激素适用于各种过敏反应 (2)拟肾上腺素药物可用于伴有组胺、慢反应物质 释放的过敏反应，但可引起心动过速或心率紊乱 (3)钙制剂常用作治疗过敏反应的辅助药物。 (4)抗组胺药直接拮抗组胺的作用而减轻或消除过 敏反应的症状，可用于治疗I型、缓解Ⅱ型和Ⅲ 型过敏反应的症状。但不能完全消除过敏反应的 所有症状，并且对牛、兔等组胺释放量少的动物 的过敏反应无拮抗作用
二、抗过敏药物的种类 ⑴糖皮质激素 适用于各种过敏反应 ⑵拟肾上腺素药物 可用于伴有组胺、慢反应物质 释放的过敏反应，但可引起心动过速或心率紊乱。 ⑶钙制剂 常用作治疗过敏反应的辅助药物。 ⑷抗组胺药 直接拮抗组胺的作用而减轻或消除过 敏反应的症状，可用于治疗Ⅰ型、缓解Ⅱ型和Ⅲ 型过敏反应的症状。但不能完全消除过敏反应的 所有症状，并且对牛、兔等组胺释放量少的动物 的过敏反应无拮抗作用
三、组胺与抗组胺药 ◆（一）组胺
三、组胺与抗组胺药 （一）组 胺
(二)抗组胺药 指作用于组胺受体，阻断组胺与受体结合的药 物。可预防或治疗组胺的不良生物学后果。 1.H受体阻断药 常用药物 苯海拉明、异丙嗪、扑尔敏、氯苯吡胺、吡苄 明、去敏灵、阿斯咪唑等。抗过敏作用的强度 和持续时间，扑尔敏>异丙嗪>苯海拉明。对 中枢的抑制作用，异丙嗪>苯海拉明>扑尔敏。 应用 用于皮肤、粘膜的变态反应性疾病，如荨麻 费 接触性皮炎、湿疹、营养性或妊娠性蹄叶
（二）抗组胺药 指作用于组胺受体，阻断组胺与受体结合的药 物。可预防或治疗组胺的不良生物学后果。 1. H1受体阻断药 常用药物 苯海拉明、异丙嗪、扑尔敏、氯苯吡胺、吡苄 明、去敏灵、阿斯咪唑等。抗过敏作用的强度 和持续时间，扑尔敏＞异丙嗪＞苯海拉明。对 中枢的抑制作用，异丙嗪＞苯海拉明＞扑尔敏。 应 用 用于皮肤、粘膜的变态反应性疾病，如荨麻 疹、接触性皮炎、湿疹、营养性或妊娠性蹄叶 炎、肺气肿
◆2.H,受体阻断药 ◆药物 西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁和尼扎替丁。 ◆应用 主要用于胃炎，胃、皱胃及十二指肠溃疡， 应激或药物引起的糜烂性胃炎等
2. H2受体阻断药 药 物 西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁和尼扎替丁。 应 用 主要用于胃炎，胃、皱胃及十二指肠溃疡， 应激或药物引起的糜烂性胃炎等