第四节泻药 一、概念 泻药是一类能促进粪便顺利排出的药物 临床主要用于治疗肠便秘，或排出消化 道内的发酵、腐败产物及有毒物质等
第四节 泻 药 一 、概 念 泻药是一类能促进粪便顺利排出的药物。 临床主要用于治疗肠便秘，或排出消化 道内的发酵、腐败产物及有毒物质等
二、分类 1. 容积性泻药：硫酸钠、硫酸镁、 氯化钠等， (盐类泻药) 2.润滑性泻药：液体石蜡、植物油、动物油等， (油类泻药) 3.刺激性泻药：大黄、芦荟、番泻叶、蓖麻油、 (植物性泻药)巴豆、双醋酚汀等 4.神经性泻药：毛果芸香碱、新斯的明、敌百虫
二、分 类 1. 容积性泻药：硫酸钠、硫酸镁、氯化钠等， （盐类泻药） 2. 润滑性泻药：液体石蜡、植物油、动物油等， （油类泻药） 3. 刺激性泻药：大黄、芦荟、番泻叶、蓖麻油、 （植物性泻药） 巴豆、双醋酚汀等 4. 神经性泻药：毛果芸香碱、新斯的明、敌百虫
三、常用药物 (一)容积性泻药
三、常用药物 (一) 容积性泻药
1.作用机理 ①硫酸钠、硫酸镁易溶于水，但入肠道后，解 离成Mg+、Na+、SO2,则不易被吸收，在肠 腔内形成高渗溶液，阻止肠道水分的吸收，并 将组织中的水分吸收到肠腔中来，有利于软化 粪便； ②同时，肠内容积增大，机械性地刺激肠粘膜， 使蠕动增强； ③解离出的盐类离子和溶液的渗透压对肠粘膜 也有一定的刺激作用；
1. 作用机理 ①硫酸钠、硫酸镁易溶于水，但入肠道后，解 离成Mg2+ 、Na+ 、SO4 2-，则不易被吸收，在肠 腔内形成高渗溶液，阻止肠道水分的吸收，并 将组织中的水分吸收到肠腔中来，有利于软化 粪便； ②同时，肠内容积增大，机械性地刺激肠粘膜， 使蠕动增强； ③解离出的盐类离子和溶液的渗透压对肠粘膜 也有一定的刺激作用；
2.影响下泻效果的因素 ①与盐类离子被肠壁吸收的难易程度有关，难 吸收的，其下泻作用强；离子被肠壁吸收的难 易顺序如下：阳离子—Mg2+>Ca+>Nat=K 阴离子SO,2->NO3>Br>CI。 ◆（ ②与内服溶液的浓度有关，微高渗浓度时下泻 作用快而且强；硫酸钠46%，硫酸镁6~8%。 ◆ ③与动物体内的含水量有关，水多，则可提高 下泻作用；因此在用泻药前，应先补液或大量 饮水
2. 影响下泻效果的因素 ① 与盐类离子被肠壁吸收的难易程度有关，难 吸收的，其下泻作用强；离子被肠壁吸收的难 易顺序如下：阳离子——Mg2+＞Ca2+＞Na+=K+ ， 阴离子——SO4 2-＞NO3 -＞Br-＞Cl-。 ② 与内服溶液的浓度有关，微高渗浓度时下泻 作用快而且强；硫酸钠4~6%，硫酸镁6~8%。 ③ 与动物体内的含水量有关，水多，则可提高 下泻作用；因此在用泻药前，应先补液或大量 饮水
3.代表药物 硫酸钠 也称芒硝、元明粉 ◆作用与应用 ◆①小剂量内服，具有健胃作用，用于治疗消化 不良，常与其它健胃药合用； ◆②大剂量内服，产生下泻作用，用于马属动物 的大肠便秘，反刍动物的瓣胃、皱胃阻塞； ◆③用于排出消化道内的毒物、异物，及配合驱 虫药排出虫体； ◆④10~20%的高渗溶液，外用，冲洗化脓创、 瘘管等
3.代表药物——硫酸钠 也称芒硝、元明粉 作用与应用 ① 小剂量内服，具有健胃作用，用于治疗消化 不良，常与其它健胃药合用； ② 大剂量内服，产生下泻作用，用于马属动物 的大肠便秘，反刍动物的瓣胃、皱胃阻塞； ③ 用于排出消化道内的毒物、异物，及配合驱 虫药排出虫体； ④ 10~20%的高渗溶液，外用，冲洗化脓创、 瘘管等
◆注意 ◆①禁用于小肠便秘； ◆②使用浓度以46%为宜； 禁与钙制剂合用
注 意 ① 禁用于小肠便秘； ② 使用浓度以4~6%为宜； ③ 禁与钙制剂合用
(号)润滑性泻药
（二）润滑性泻药
代表药物 液体石蜡（石蜡油） ◆主要作用 在肠道内不被吸收，并阻止水分的吸收， 起润滑肠道，软化粪便的作用。 ◆优点 作用缓和、持久，对肠粘膜无刺激性，安全。 ◆缺点 反复应用，影响维生素A、D、E、K和钙、 磷的吸收
代表药物——液体石蜡（石蜡油） 主要作用 在肠道内不被吸收，并阻止水分的吸收， 起润滑肠道，软化粪便的作用。 优 点 作用缓和、持久，对肠粘膜无刺激性，安全。 缺 点 反复应用，影响维生素A、D、E、K和钙、 磷的吸收
◆应用 用于各肠段便秘，尤小肠；并适于各种动 物，包括孕畜、肠炎患畜。 ◆注意 不宜用于排出毒物，因为许多毒物易溶于 油而使吸收增加
应 用 用于各肠段便秘，尤小肠；并适于各种动 物，包括孕畜、肠炎患畜。 注 意 不宜用于排出毒物，因为许多毒物易溶于 油而使吸收增加