第八章子宫收缩药
第八章 子宫收缩药
一、概述 丫凡对子宫平滑肌具有选择性兴奋作用的药物，就 称为子宫收缩药，也叫子宫兴奋药。 可用于催产、引产、产后出血或子宫复原等。 Y催产是在子宫颈口开放、产道畅通，胎位正常的 子宫收缩乏力时使用
一、概 述 凡对子宫平滑肌具有选择性兴奋作用的药物，就 称为子宫收缩药，也叫子宫兴奋药。 可用于催产、引产、产后出血或子宫复原等。 催产是在子宫颈口开放、产道畅通，胎位正常的 子宫收缩乏力时使用
二、常用药物 Y1.催产泰 也称缩宫素，最先从牛、猪的垂体后 叶中提取，现已人工合成。 丫制剂催产素注射液
二、常用药物 1. 催产素 也称缩宫素，最先从牛、猪的垂体后 叶中提取，现已人工合成。 制 剂 催产素注射液
作用 (1)兴奋子宫的作用一选择性地兴奋子宫，加强 子宫平滑肌的收缩。 催产素在小剂量时，能增加妊娠末期子宫的节律 性收缩和张力，较少引起子宫颈兴奋，常用于催产； 在大剂量时，使子宫平滑肌的张力持续增高，舒张不 全，出现强直性收缩，可用于产后止血、子宫复原等 Y(2)催乳作用—刺激乳腺导管上皮细胞，使之收 缩；并松弛大的乳导管、乳池周围的平滑肌，促使腺 泡腔内的乳汁迅速进入乳导管和乳池，引起排乳；同 时，能促进垂体前叶升乳素的分泌
作 用 （1）兴奋子宫的作用——选择性地兴奋子宫，加强 子宫平滑肌的收缩。 催产素在小剂量时，能增加妊娠末期子宫的节律 性收缩和张力，较少引起子宫颈兴奋，常用于催产； 在大剂量时，使子宫平滑肌的张力持续增高，舒张不 全，出现强直性收缩，可用于产后止血、子宫复原等。 （2）催乳作用——刺激乳腺导管上皮细胞，使之收 缩；并松弛大的乳导管、乳池周围的平滑肌，促使腺 泡腔内的乳汁迅速进入乳导管和乳池，引起排乳；同 时，能促进垂体前叶升乳素的分泌
应用 (1)引产一临产前子宫收缩无力母畜的引产，要 求胎位正常，产道正常，子宫颈口开放，此时用小 剂量催产素。 (2)治疗产后子宫出血、胎衣不下、子宫复原不全。 大剂量催产素使子宫发生强直性收缩，在分娩后24h 内使用。治疗子宫出血时可配合麦角新碱。 Y注意 在产道阻塞、胎位不正、骨盆狭窄时忌用
应 用 （1）引产——临产前子宫收缩无力母畜的引产，要 求胎位正常，产道正常，子宫颈口开放，此时用小 剂量催产素。 （2）治疗产后子宫出血、胎衣不下、子宫复原不全。 大剂量催产素使子宫发生强直性收缩，在分娩后24h 内使用。治疗子宫出血时可配合麦角新碱。 注 意 在产道阻塞、胎位不正、骨盆狭窄时忌用
2.麦角新碱 是从麦角中提取的生物碱，为麦角碱类，含氨基酸 麦角碱类一 麦角胺、麦角毒碱，氨基麦角碱类 麦角新碱。 麦角碱类水解后，析出氨基酸，口服不易吸收，作 用缓慢，但持续时间长。 丫制剂马来酸麦角新碱注射液
2. 麦角新碱 是从麦角中提取的生物碱，为麦角碱类，含氨基酸 麦角碱类——麦角胺、麦角毒碱，氨基麦角碱类—— 麦角新碱。 麦角碱类水解后，析出氨基酸，口服不易吸收，作 用缓慢，但持续时间长。 制 剂 马来酸麦角新碱注射液
Y作用 兴奋子宫一—对子宫平滑肌有强烈的选择性兴奋 作用，可持续2~4h。对子宫体和子宫颈都有兴奋作 用，剂量稍大可引起强直性收缩，所以，不宜用于催 产或引产，否则回引起胎儿室息、子宫破裂。此点区 别与催产素。 Y应用 产后出血、子宫复原、胎衣不下的治疗，即子宫 需长时间强烈收缩的情况
作 用 兴奋子宫——对子宫平滑肌有强烈的选择性兴奋 作用，可持续2~4h。对子宫体和子宫颈都有兴奋作 用，剂量稍大可引起强直性收缩，所以，不宜用于催 产或引产，否则回引起胎儿窒息、子宫破裂。此点区 别与催产素。 应 用 产后出血、子宫复原、胎衣不下的治疗，即子宫 需长时间强烈收缩的情况
3.体后叶泰 从牛或猪的脑垂体后叶中提取的水溶性 成分，含催产素和加压素（抗利尿素）， 对子宫的作用与催产素相同，但有抗利尿 收缩小血管引起血压升高的副作用，一般 不用于催产。应用基本同催产素
3. 垂体后叶素 从牛或猪的脑垂体后叶中提取的水溶性 成分，含催产素和加压素（抗利尿素）， 对子宫的作用与催产素相同，但有抗利尿、 收缩小血管引起血压升高的副作用，一般 不用于催产。应用基本同催产素