消化吸收 清华大学生命科学院药物药理研究室
清华大学生命科学院 药物药理研究室 消 化 吸 收
消化、吸收的概念及讲课要点 )概念 食物构成:蛋白、脂肪、淀粉、糖、维生素、矿物质 消化:食物在消化道被分解为小分子的过程。 吸收:消化产物通过消化道粘膜进入血液和淋巴循环的过程 消化的两种方式(同时存在、相互配合、相互影响 机械性消化:消化道肌肉舒缩运动,将食物磨碎、混合、推送 化学性消化:消化液中的酶,分解蛋白、脂肪、糖 (二)内容要点: 1、消化吸收的大概过程 2、重要的消化器官在消化吸收过程中 的作用特点 3、消化吸收过程的调节机制 清华大学生命科学院药物药理研究室
清华大学生命科学院 药物药理研究室 一、 消化、吸收的概念及讲课要点 （一）概念 食物构成：蛋白、脂肪、淀粉、糖、维生素、矿物质 消化：食物在消化道被分解为小分子的过程。 吸收：消化产物通过消化道粘膜进入血液和淋巴循环的过程。 消化的两种方式（同时存在、相互配合、相互影响）： 机械性消化：消化道肌肉舒缩运动，将食物磨碎、混合、推送 化学性消化：消化液中的酶，分解蛋白、脂肪、糖 （二）内容要点： 1、消化吸收的大概过程 2、重要的消化器官在消化吸收过程中 的作用特点 3、消化吸收过程的调节机制
、参与消化、吸收功能的器官组成及 结构特征 、食物消化吸收的大致过程 口腔咀嚼(机械磨碎、唾液湿润消化、引起 反射调节:启动胃胰胆囊肝活动) 吞咽1520秒(由口腔到胃 胃内消化46h(机械磨碎、胃液混合、胃 液化学性消化、) 小肠内消化、吸收3-5h 小肠运动的机械性消化:食糜与消化液 成分混合、挤压肠壁充分接触、促进血液淋巴 循环有利于吸收 化学性消化:胰液、胆汁、小肠液 吸收:水、无机盐、糖、蛋白质、脂肪、 胆固醇,消化过程基本完成) 大肠内消化10h左右(没有重要的消化活动 主要功能吸收水分、消化残余物的存储) 清华大学生命科学院药物药理研究室
清华大学生命科学院 药物药理研究室 二、参与消化、吸收功能的器官组成及 结构特征 三、食物消化吸收的大致过程 口腔咀嚼（机械磨碎、唾液湿润消化、引起 反射调节：启动胃胰胆囊肝活动） 吞咽15—20秒（由口腔到胃） 胃内消化4—6h（机械磨碎、胃液混合、胃 液化学性消化、） 小肠内消化、吸收3—5h （小肠运动的机械性消化：食糜与消化液 成分混合、挤压肠壁充分接触、促进血液淋巴 循环有利于吸收； 化学性消化：胰液、胆汁、小肠液 吸收：水、无机盐、糖、蛋白质、脂肪、 胆固醇，消化过程基本完成） 大肠内消化10h左右（没有重要的消化活动 ，主要功能吸收水分、消化残余物的存储）
四、与消化吸收相关的四个共性问题 消化道平滑肌: 1、消化道平滑肌宏观的共性特征 a、兴奋性(低):收缩的潜伏、收缩、舒 张期长 b、节律性(差):离体收缩慢、节律不 规则。 紧张性 d、可伸展性 e、敏感于牵拉、温度、化学刺激;对电 刺激不敏感。 2、消化道平滑肌的电生理特征 a、静息膜电位:不稳定、波动大。 b、慢波电位(基本电节律) 可形成节律性的自发去极化,特点:频率 慢(胃3/min;回肠末8/min),波幅 (10-15mv),持续时间长(10秒左右) 生的机理:肌源性、依赖于细胞膜钠泵 意义:使膜电位接近阈电位,动作电位产 生的基础, 清华大学生命科学院药物药理研究室
清华大学生命科学院 药物药理研究室 四、与消化吸收相关的四个共性问题 （一） 消化道平滑肌： 1、消化道平滑肌宏观的共性特征： a、兴奋性(低)：收缩的潜伏、收缩、舒 张期长 b、节律性（差）：离体收缩慢、节律不 规则。 c、紧张性 d、可伸展性 e、敏感于牵拉、温度、化学刺激；对电 刺激不敏感。 2、消化道平滑肌的电生理特征： a、静息膜电位：不稳定、波动大。 b、慢波电位（基本电节律）： 可形成节律性的自发去极化，特点：频率 慢（胃3/min；回肠末8/min），波幅小 （10-15mv），持续时间长（10秒左右） 。 产生的机理：肌源性、依赖于细胞膜钠泵 。 意义：使膜电位接近阈电位，动作电位产 生的基础
C、动作电位 特点(与骨骼肌): 锋电位上升慢、持续长; 钠离子通道阻断剂无效、钙离子通道阻断剂有效; 锋电位幅度低(20m-100m),大小不 d、慢浪电位、动作电位与胃肠平滑肌收缩的关系 胃肠平滑肌收缩产生于动作电位之后. 动作电位产生于慢波电位的基础上(慢波电位控制平滑肌收 缩节律、蠕动方向、速度) 清华大学生命科学院药物药理研究室
清华大学生命科学院 药物药理研究室 c、动作电位： 特点（与骨骼肌）： 锋电位上升慢、持续长； 钠离子通道阻断剂无效、钙离子通道阻断剂有效； 锋电位幅度低（20mv----100mv）,大小不一。 d、慢波电位、动作电位与胃肠平滑肌收缩的关系： 胃肠平滑肌收缩产生于动作电位之后。 动作电位产生于慢波电位的基础上（慢波电位控制平滑肌收 缩节律、蠕动方向、速度）
二)消化腺的分泌功能: 消化液(唾、胃、肠、胰液 胆汁)总量68L/天 组成:有机物、离子、水 功能: 稀释;调节ph适应消化 酶活性;水解、降解食物成 分;分泌物质、保护粘膜。 清华大学生命科学院药物药理研究室
清华大学生命科学院 药物药理研究室 （二）消化腺的分泌功能： 消化液（唾、胃、肠、胰液 、胆汁）总量6—8L/天 组成：有机物、离子、水 功能： 稀释；调节ph适应消化 酶活性；水解、降解食物成 分；分泌物质、保护粘膜
(三)胃肠的神经支配 组成:胃肠壁内的内在神经、胃肠外的外来神经(交感、副交感) 特征及作用 内在神经 粘膜下神经丛、肌间神经丛 数量丰富、完整独立、自成体系(感觉、中间、运动神经元) 神经从纤维的作用: 连接神经元与胃肠壁的各类感应细胞、效应细胞 传递感觉信息 调节效应细胞 外来神经 交感神经(腹腔神经节、肠系膜神经节) 副交感神经(迷走神经、盆神经 清华大学生命科学院药物药理研究室
清华大学生命科学院 药物药理研究室 （三）胃肠的神经支配： 组成：胃肠壁内的内在神经、胃肠外的外来神经（交感、副交感） 特征及作用 内在神经： 粘膜下神经丛、肌间神经丛 数量丰富、完整独立、自成体系（感觉、中间、运动神经元） 神经丛纤维的作用： 连接神经元与胃肠壁的各类感应细胞、效应细胞 传递感觉信息 调节效应细胞 外来神经 交感神经（腹腔神经节、肠系膜神经节） 副交感神经（迷走神经、盆神经
外来神经 交感神经纤维 脊髓胸腰段侧角发出 腹腔神经节 肠系膜神经节←更换神经节 腹下神经节 节后纤维分布到胃肠各部分 影响方式: 生理意义: 1终止于内在神经元(壁内神经元) 1抑制胃肠平滑肌活动 2分布于某些肌束(直接分布aB2受体) 2通过a受体抑制副交感 3分布于血管平滑肌-缩血管 神经节后神经元-间接 抑制胃肠平滑肌活动 清华大学生命科学院药物药理研究室
清华大学生命科学院 药物药理研究室 外来神经 交感神经纤维 脊髓胸腰段侧角发出 腹 腔神经节 肠系膜神经节 腹下神经节 更换神经节 节后纤维分布到胃肠各部分 影响方式： 1 终止于内在神经元(壁内神经元) 2分布于某些肌束(直接分布αβ2受体) 3分布于血管平滑肌---缩血管 生理意义： 1 抑制胃肠平滑肌活动 2通过α受体抑制副交感 神经节后神经元---间接 抑制胃肠平滑肌活动
副交感神经纤维 迷走神经 盆神经 胃肠、横结肠以上横结肠以下的结肠、直肠 节前神经丛 终止于内在神经丛(粘膜下N,肌间N 性质及生理意义: 副交感神经节后神经元 2多数释放ACH-增强胃肠运动和分泌 兴奋性胆碱能神经纤维 2少数释放肽类物质(IP,P物质等) 舒张平滑肌、血管,加强小肠胰腺分泌 --肽能神经--抑制性纤维。 医学全在线 med126 清华大学生命科学院药物药理研究室
清华大学生命科学院 药物药理研究室 副交感神经纤维 迷走神经 盆神经 胃肠、横结肠以上 横结肠以下的结肠、直肠 节前神经丛 终止于内在神经丛(粘膜下N，肌间N) 性质及生理意义： 1 副交感神经节后神经元 2 多数释放ACH---增强胃肠运动和分泌 ---兴奋性胆碱能神经纤维 2 少数释放肽类物质(VIP，P物质等)--- 舒张平滑肌、血管，加强小肠胰腺分泌。 ---肽能神经---抑制性纤维。 医学全在线 www.med126.com
消化系统局部和中枢性反射通路 交感及 交感及副交感传出 付交感传入 肌间神经丛 抑制性副 交感神经纤 粘膜下神经丛 维一肽能神 经,血管活 性肠肽vIP) 局部传入 平滑肌 消化道管壁内的 分泌细胞 化学和机械感受器 内分泌细胞 血 医学全在线 d126.c 清华大学生命科学院药物药理研究室
清华大学生命科学院 药物药理研究室 消化系统局部和中枢性反射通路 CNS 交感及副交感传出 肌间神经丛 粘膜下神经丛 消化道管壁内的 化学和机械感受器 平滑肌 分泌细胞 内分泌细胞 血管 局部传入 交感及 付交感传入 (抑制性副 交感神经纤 维---肽能神 经，血管活 性肠肽VIP) 医学全在线 www.med126.com