妊娠滋养细胞疾病 (gestational trophoblastic disease. GTD) 复旦大学附属妇产科医院 陆鹏荣
妊娠滋养细胞疾病 （gestational trophoblastic disease, GTD） 复旦大学附属妇产科医院 陆鹏荣
◆妊娠滋养细胞疾病 (gestational trophoblastic disease, GTD) 妊娠滋养细胞肿瘤 gestational trophoblastic neoplasia, GTN)
妊娠滋养细胞疾病 （gestational trophoblastic disease, GTD） 妊娠滋养细胞肿瘤 （ gestational trophoblastic neoplasia, GTN）
葡萄胎 (hydatidiform mole) >完全性葡萄胎( complete hydatidiform mole >部分性葡萄胎( partial hydatidiform mole
葡萄胎 （hydatidiform mole） ➢完全性葡萄胎（complete hydatidiform mole ） ➢部分性葡萄胎 （partial hydatidiform mole ）
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完全性葡萄胎 临床表现 1.停经后阴道流血 2.子宫异常增大、变软 3.腹痛 4.妊娠呕吐 5.妊娠期高血压疾病征象 6.卵巢黄素化囊肿 甲状腺功能亢进征象
完全性葡萄胎 临床表现 1. 停经后阴道流血 2. 子宫异常增大、变软 3. 腹痛 4. 妊娠呕吐 5. 妊娠期高血压疾病征象 6. 卵巢黄素化囊肿 7. 甲状腺功能亢进征象
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完全性葡萄胎 高危因素 HCG>100000U/L 2.子宫明显大于相应孕周 3.卵巢黄素化囊肿直径>6cm 4.年龄>40岁 5.重复葡萄胎
完全性葡萄胎 高危因素 1. HCG>100000U/L 2. 子宫明显大于相应孕周 3. 卵巢黄素化囊肿直径>6cm 4. 年龄>40岁 5. 重复葡萄胎
完全性葡萄胎 诊断 辅助检查 1.绒毛膜促性腺激素(HCG)测定 2.超声检查 3.流式细胞仪测定
完全性葡萄胎 诊断 辅助检查 1. 绒毛膜促性腺激素（HCG）测定 2. 超声检查 3. 流式细胞仪测定
完全性葡萄胎 鉴别诊断 流 2.双胎妊娠 3.羊水过多
完全性葡萄胎 鉴别诊断 1. 流产 2. 双胎妊娠 3. 羊水过多
完全性葡萄胎 处理 清宫 2.卵巢黄素化囊肿的处理 3.预防性化疗 4.子宫切除术
完全性葡萄胎 处理 1. 清宫 2. 卵巢黄素化囊肿的处理 3. 预防性化疗 4. 子宫切除术