妇产科教学大纲 (供七年制临床医学专业使用) 复旦大学上海医学院妇产科系 2002年6月
妇产科教学大纲 （供七年制临床医学专业使用） 复旦大学上海医学院妇产科系 2002 年 6 月
前言 七年制临床医学教育已在全国范围内广泛开展,但近十余年来一直沿用五年 制医学教材。在卫生部组织和指导下,人民卫生出版社于2002年2月出版了全 国高等医学院校七年制临床医学专业教材《妇产科学》。这一教材的出版,必将 极大地推动七年制医学专业妇产科学的教学实践,有利于七年制医学生更好地掌 握作为高级临床医师所必备的妇产科学专业知识,从而对整个医学教育事业带来 积极而深远的影响。 教材变更必然带来教学计划的相应变动,为规范教学活动,统一教学要求和 教学内容,使七年制医学专业妇产科学教学具有较强的可操作性,并使每一位七 年制医学生能更好地掌握妇产科学的基本知识和基本技能,特制定这本教学大 纲,供教学及考核时参考使用。 特别需要说明的是,医学知识浩如烟海,七年制教材内容也极为丰富,大纲 仅对七年制医学生必须掌握的妇产科学知识作了一些相对界定,与作为临床高级 医师的要求尚有一定距离,希望在教学实践中能够在本大纲的基础上引导学生拓 展思路、开阔视野,并积极介绍妇产科学临床与科硏的相关最新进展,使妇产科 学教学既有规范性,又具灵活性和先进性,为发展医学教育事业保证广大妇女的 身心健康作出应有的积极贡献。 由于每年教学对数有一定增减,本大纲中某些内容(以*标记)只作为备选 内容,必要时可作适当增减,也可合并入其他相关内容作简要介绍。 对于英文词汇,本大纲未作特殊说明,希望七年制学生对教材中提及的专业 词汇均能熟悉和掌握 不妥之处,欢迎指正 复旦大学上海医学院妇产科系 2002年6月
前 言 七年制临床医学教育已在全国范围内广泛开展，但近十余年来一直沿用五年 制医学教材。在卫生部组织和指导下，人民卫生出版社于 2002 年 2 月出版了全 国高等医学院校七年制临床医学专业教材《妇产科学》。这一教材的出版，必将 极大地推动七年制医学专业妇产科学的教学实践，有利于七年制医学生更好地掌 握作为高级临床医师所必备的妇产科学专业知识，从而对整个医学教育事业带来 积极而深远的影响。 教材变更必然带来教学计划的相应变动，为规范教学活动，统一教学要求和 教学内容，使七年制医学专业妇产科学教学具有较强的可操作性，并使每一位七 年制医学生能更好地掌握妇产科学的基本知识和基本技能，特制定这本教学大 纲，供教学及考核时参考使用。 特别需要说明的是，医学知识浩如烟海，七年制教材内容也极为丰富，大纲 仅对七年制医学生必须掌握的妇产科学知识作了一些相对界定，与作为临床高级 医师的要求尚有一定距离，希望在教学实践中能够在本大纲的基础上引导学生拓 展思路、开阔视野，并积极介绍妇产科学临床与科研的相关最新进展，使妇产科 学教学既有规范性，又具灵活性和先进性，为发展医学教育事业保证广大妇女的 身心健康作出应有的积极贡献。 由于每年教学对数有一定增减，本大纲中某些内容（以*标记）只作为备选 内容，必要时可作适当增减，也可合并入其他相关内容作简要介绍。 对于英文词汇，本大纲未作特殊说明，希望七年制学生对教材中提及的专业 词汇均能熟悉和掌握。 不妥之处，欢迎指正。 复旦大学上海医学院妇产科系 2002 年 6 月
女性生殖系统解剖 教学要求: 通过模型示教等手段加深对女性生殖系统解剖结构的感性认识,并对相关病理状态有初 步了解。 教学内容 1.讲解女性骨盆的特点、重要径线及其生理病理意义 2.讲解女性内外生殖器及盆底结构的位置关系及相关临床联系 3.讲解女性生殖系统血管、淋巴、神经的分布及临床意义, 教学方法 采用模型及影像资料临床示教1.5学时, 女性生殖生理 教学要求 1.了解妇女一生中各阶段的生理特点。 2.掌握卵泡的发育过程和性激素的分泌 3.掌握性激素的生理作用和生殖器官的周期性变化及其临床意义。 4.熟悉月经的临床表现及掌握月经调节机理 教学内容 1.一般介绍妇女一生中各时期的生理特点 2.详细讲解卵泡的发育、成熟、排卵、黄体形成和萎缩的过程,以及它所分泌的性激素, 雌、孕和雄激素的生理作用 3.重点讲解卵巢激素对生殖器官的作用和引起的详细的周期性变化 4.重点讲解下丘脑、垂体和卵巢的神经内分泌轴对月经周期的调节机理。 教学方法 课堂讲授3学时,临床见习1.5学时,观看阴道涂片,宫颈粘液标本,基础体温曲线,以及 不同时期子宫内膜的变化 复习思考题 1.H-PO轴是如何调节月经周期的? 2.哪些检查能够提示女性体内性激素分泌状态? 正常妊娠 教学要求 1.熟悉卵子受精、受精卵的输送、发育、着床的过程 2.掌握胎盘的形成及其功能,了解羊水的来源及功能 3.熟悉胎儿的生长发育及其生理特点 4.掌握妊娠期母体的生殖系统、乳房、血液、心血管系统及泌尿系统的变化特点.掌 握早期、中期及晚期妊娠的诊断方法并了解其原理 5.掌握胎产式、胎先露和胎方位的定义及判定 6.掌握围生期的概念及产前检查的时间、内容和方法 7.熟悉胎儿生物物理监测、胎儿成熟度监测及宫内诊断的方法和意义。 8.掌握孕期用药原则,了解常用药物分类等级
女性生殖系统解剖 教学要求： 通过模型示教等手段加深对女性生殖系统解剖结构的感性认识，并对相关病理状态有初 步了解。 教学内容： 1．讲解女性骨盆的特点、重要径线及其生理病理意义。 2．讲解女性内外生殖器及盆底结构的位置关系及相关临床联系。 3．讲解女性生殖系统血管、淋巴、神经的分布及临床意义。 教学方法： 采用模型及影像资料临床示教 1.5 学时。 女性生殖生理 教学要求: 1. 了解妇女一生中各阶段的生理特点。 2. 掌握卵泡的发育过程和性激素的分泌。 3. 掌握性激素的生理作用和生殖器官的周期性变化及其临床意义。 4. 熟悉月经的临床表现及掌握月经调节机理.. 教学内容: 1. 一般介绍妇女一生中各时期的生理特点. 2. 详细讲解卵泡的发育、成熟、排卵、黄体形成和萎缩的过程,以及它所分泌的性激素, 雌、孕和雄激素的生理作用. 3. 重点讲解卵巢激素对生殖器官的作用和引起的详细的周期性变化. 4. 重点讲解下丘脑、垂体和卵巢的神经内分泌轴对月经周期的调节机理。 教学方法: 课堂讲授 3 学时,临床见习 1.5 学时,观看阴道涂片,宫颈粘液标本,基础体温曲线,以及 不同时期子宫内膜的变化. 复习思考题: 1. H-P-O 轴是如何调节月经周期的? 2. 哪些检查能够提示女性体内性激素分泌状态？ 正常妊娠 教学要求: 1．熟悉卵子受精、受精卵的输送、发育、着床的过程. 2．掌握胎盘的形成及其功能,了解羊水的来源及功能. 3．熟悉胎儿的生长发育及其生理特点. 4．掌握妊娠期母体的生殖系统、乳房、血液、心血管系统及泌尿系统的变化特点. 掌 握早期、中期及晚期妊娠的诊断方法并了解其原理. 5．掌握胎产式、胎先露和胎方位的定义及判定. 6．掌握围生期的概念及产前检查的时间、内容和方法。 7．熟悉胎儿生物物理监测、胎儿成熟度监测及宫内诊断的方法和意义。 8．掌握孕期用药原则，了解常用药物分类等级
教学内容 1.复习受精和受精卵的发育和着床过程 2.重点讲解胎盘、胎膜、脐带和羊水的形成与胎盘功能 3.一般介绍羊水的来源、代谢、容量、性状、成份与功能。 4.详细讲解早期妊娠的诊断方法及原理,包括临床表现、妊娠试验、黄体酮试验、基础 体温测定及超声检查及其应用 5.详细讲解中期及晚期妊娠的诊断方法,包括临床表现、超声检查、胎心音听诊等方法 及其应用 6.重点讲解胎产式、胎先露和胎方位的种类及其判定 7.讲解胎儿的生长发育及其生理特点 8.重点讲解妊娠期母体的生殖系统、乳房、血液、心血管系统及泌尿系统等的变化特 点 9.重点讲解胎儿生物物理监测、胎儿成熟度监测及宫内诊断的项目、方法和意义。 10.一般介绍孕期用药原则及孕期用药分类情况 教学方法 课堂讲授3学时,临床示教3学时。利用模型、标本或其他电化教材介绍受精、受精卵 着床、胚胎发育、胚胎及不同孕期的胎儿、胎盘、脐带,以及临床示教孕妇体态、皮肤、乳 房、阴道、宫颈等变化现象,实物介绍妊娠试验、胎心音听诊仪及B型超声等的应用。 复习思考题 妊娠期母体循环系统发生了哪些变化? 2.试述早期妊娠诊断方法有哪些? 3.如何诊断早期妊娠? 4.NST有反应型的诊断标准 5.OCT晚期减速的诊断标准 6.胎儿生物物理监测如何评分? 7.如何了解胎儿肺成熟度? 8.妊娠期用药应注意哪些问题? 流产 教学要求 1.掌握流产的不同发展阶段和处理 2.掌握流产一系列过程中各阶段的临床表现及不同阶段的处理原则。 教学内容 1.了解流产的定义 2.了解流产发生的原因及流产时胎儿、母体的病理变化。 3.掌握流产各不同阶段的临床表现及处理。 4.重点掌握习惯性、感染性及过期流产等特殊类型的临床表现、诊断及处理 5.熟悉流产的鉴别诊断 教学方法 课堂授课0.5学时,临床示教0.5小时,包括病例讨论,观察病理标本等. 复习思考题 什么情况下的流产必须中止妊娠
教学内容: 1．复习受精和受精卵的发育和着床过程. 2．重点讲解胎盘、胎膜、脐带和羊水的形成与胎盘功能。 3．一般介绍羊水的来源、代谢、容量、性状、成份与功能。 4．详细讲解早期妊娠的诊断方法及原理,包括临床表现、妊娠试验、黄体酮试验、基础 体温测定及超声检查及其应用. 5．详细讲解中期及晚期妊娠的诊断方法,包括临床表现、超声检查、胎心音听诊等方法 及其应用. 6．重点讲解胎产式、胎先露和胎方位的种类及其判定. 7．讲解胎儿的生长发育及其生理特点. 8．重点讲解妊娠期母体的生殖系统、乳房、血液、心血管系统及泌尿系统等的变化特 点。 9．重点讲解胎儿生物物理监测、胎儿成熟度监测及宫内诊断的项目、方法和意义。 10．一般介绍孕期用药原则及孕期用药分类情况。 教学方法: 课堂讲授 3 学时, 临床示教 3 学时。利用模型、标本或其他电化教材介绍受精、受精卵 着床、胚胎发育、胚胎及不同孕期的胎儿、胎盘、脐带, 以及临床示教孕妇体态、皮肤、乳 房、阴道、宫颈等变化现象，实物介绍妊娠试验、胎心音听诊仪及 B 型超声等的应用。 复习思考题: 1．妊娠期母体循环系统发生了哪些变化? 2．试述早期妊娠诊断方法有哪些? 3．如何诊断早期妊娠? 4．NST 有反应型的诊断标准. 5．OCT 晚期减速的诊断标准. 6．胎儿生物物理监测如何评分? 7．如何了解胎儿肺成熟度? 8．妊娠期用药应注意哪些问题？ 流产 教学要求: 1. 掌握流产的不同发展阶段和处理。 2. 掌握流产一系列过程中各阶段的临床表现及不同阶段的处理原则。 教学内容: 1. 了解流产的定义。 2. 了解流产发生的原因及流产时胎儿、母体的病理变化。 3. 掌握流产各不同阶段的临床表现及处理。 4．重点掌握习惯性、感染性及过期流产等特殊类型的临床表现、诊断及处理。 5. 熟悉流产的鉴别诊断。 教学方法: 课堂授课 0.5 学时, 临床示教 0.5 小时,包括病例讨论, 观察病理标本等. 复习思考题: 什么情况下的流产必须中止妊娠?
异位妊娠 教学要求 1.熟悉异位妊娠的定义和分类 2.了解输卵管妊娠的高危因素 3.掌握输卵管妊娠早期诊断的方法及急症处理。 4.熟悉不同类型异位妊娠的处理原则,异位妊娠药物治疗的适应证及方法。 教学内容 1.了解异位妊娠的定义、分类及高危因素。 2掌握异位妊娠病因、病理及转归。 3.重点掌握输卵管妊娠早期诊断方法:血及尿自-HCG测定,超声显像及腹腔镜检査。掌 握输卵管妊娠破裂型的诊断,后穹窿穿刺的价值及操作注意点:诊断性刮宫的意义及 4.了解输卵管妊娠与流产、黄体破裂、盆腔炎的鉴别诊断. 5.重点介绍输卵管妊娠的治疗原则及方法。 教学方法 课堂讲授1.5学时,临床示教1.5学时,采用病例讨论及幻灯、录像等对早期诊断结合鉴 别诊断及抢救病例进行分析及讨论。放映异位妊娠的腹腔镜诊断及手术录像 复习思考题: 1.如何诊断异位妊娠? 2.异位妊娠辅助检查的临床意义? 3.异位妊娠药物治疗的原理、适应证及方法? 妊娠高血压综合征 教学要求: 掌握妊娠高血压综合征的基本病理生理变化。 2.掌握妊娠高血压综合征的不同类型和不同程度的临床表现、诊断方法及鉴别诊断、 主要并发症及其处理 3.了解妊娠高血压综合征对母体胎儿的影响 4.掌握妊娠高血压综合征的防治措施 教学内容: 1.一般介绍妊娠高血压综合征有关病因和发病机理的几种学说 2.重点讲解此病的基本病理生理变化 3.根据其病理基础重点讲解各类型的临床表现,包括症状、体征和辅助检查(实验室检 査、眼底检査、心电图检査等〉.重点讲解妊娠高血压综合征与妊娠期原发性高血压 及肾炎等疾病的鉴别诊断要点 重点讲解重度妊娠高血综合征的主要并发症 般介绍妊娠高血压综合征对母体与胎儿的影响 讲解妊娠高血压综合征的防治措施预防方面包括如何进行孕期的保健宣传与产前 检査,以便及时发现和处理妊娠高血压综合征,并制止其发展,治疗方面包括休息、饮 食、药物的合理应用〈包括解莲、降压、镇静、利尿等〉对重症病例的及时终止妊 娠是最为有效的治疗措施
异位妊娠 教学要求: 1. 熟悉异位妊娠的定义和分类。 2. 了解输卵管妊娠的高危因素。 3. 掌握输卵管妊娠早期诊断的方法及急症处理。 4. 熟悉不同类型异位妊娠的处理原则，异位妊娠药物治疗的适应证及方法。 教学内容: 1.了解异位妊娠的定义、分类及高危因素。 2.掌握异位妊娠病因、病理及转归。 3. 重点掌握输卵管妊娠早期诊断方法:血及尿自-HCG 测定,超声显像及腹腔镜检查。掌 握输卵管妊娠破裂型的诊断,后穹窿穿刺的价值及操作注意点；诊断性刮宫的意义及 价值。 4. 了解输卵管妊娠与流产、黄体破裂、盆腔炎的鉴别诊断. 5. 重点介绍输卵管妊娠的治疗原则及方法。 教学方法: 课堂讲授 1.5 学时，临床示教 l .5 学时,采用病例讨论及幻灯、录像等.对早期诊断结合鉴 别诊断及抢救病例进行分析及讨论。放映异位妊娠的腹腔镜诊断及手术录像. 复习思考题: 1. 如何诊断异位妊娠? 2. 异位妊娠辅助检查的临床意义? 3. 异位妊娠药物治疗的原理、适应证及方法？ 妊娠高血压综合征 教学要求: 1．掌握妊娠高血压综合征的基本病理生理变化。 2．掌握妊娠高血压综合征的不同类型和不同程度的临床表现、诊断方法及鉴别诊断、 主要并发症及其处理. 3．了解妊娠高血压综合征对母体胎儿的影响。 4．掌握妊娠高血压综合征的防治措施. 教学内容: 1．一般介绍妊娠高血压综合征有关病因和发病机理的几种学说. 2．重点讲解此病的基本病理生理变化. 3．根据其病理基础,重点讲解各类型的临床表现,包括症状、体征和辅助检查(实验室检 查、眼底检查、心电图检查等〉.重点讲解妊娠高血压综合征与妊娠期原发性高血压 及肾炎等疾病的鉴别诊断要点. 4．重点讲解重度妊娠高血综合征的主要并发症. 5．一般介绍妊娠高血压综合征对母体与胎儿的影响. 6．讲解妊娠高血压综合征的防治措施.预防方面包括如何进行孕期的保健宣传与产前 检查,以便及时发现和处理妊娠高血压综合征,并制止其发展,治疗方面包括休息、饮 食、药物的合理应用〈包括解莲、降压、镇静、利尿等〉对重症病例的及时终止妊 娠是最为有效的治疗措施
7.熟悉子痫病例的具体治疗方法 教学方法 课堂讲授2学时临床见习及病例讨论2学时,通过具体病例学习妊娠高血压综合征的诊 断与治疗 复习思考题 1.妊娠高血压综合征的分类 2.妊娠高血压综合征的治疗原则、常用药物、具体用法及注意事项。 3.妊娠高血压综合征患者适时终止妊娠的指征 4.子痫的处理。 前置胎盘 教学要求: 1.了解前置胎盘的病因,及其对母儿的危害性 2.熟悉前置胎盘分类 3.掌握前置胎盘的临床表现、诊断要点及处理原则 教学内容 1.一般介绍前置胎盘的病因。 2.重点讲解前置胎盘的分类(如完全性、部分性、低置胎盘〉及其临床表现 3.详细讲解前置胎盘的临床表现(症状和体征〉诊断及辅助诊断. 4.一般介绍其并发症对母儿双方的影响 5.详细讲解处理方案根据前置胎盘的分类胎产次、娃振周数、胎儿情况、出血量、是 否临产等来决定(期待疗法或终止妊娠) 教学方法: 课堂讲授1学时临床病例讨论形象教学约1学时,通过B型超声检査形象了解前置 胎盘的分类。 复习思考题: 前置胎盘的分类及诊断。 2.期待疗法包括哪些内容? 胎盘早剥 教学要求: 1.了解胎盘早剥的病因。 2.熟悉胎盘早剥发病机理及其临床表现。 3.熟悉本病对母儿的危害性和及早处理的重要性 4.掌握胎盘早剥的临床表现、诊断要点及处理原则。 教学内容: 1.一般介绍病因,重点讲解病理生理和病理变化 2.重点讲解临床表现。 3.详细讲解诊断:根据病史、体征、B型超声检査等来确定。 4.一般介绍并发症包括凝血功能障碍,急性肾功能衰竭等 5.重点介绍与前置胎盘、子宫破裂等的鉴别诊断
7．熟悉子痫病例的具体治疗方法。 教学方法: 课堂讲授 2 学时,临床见习及病例讨论 2 学时,通过具体病例学习妊娠高血压综合征的诊 断与治疗. 复习思考题: 1. 妊娠高血压综合征的分类。 2. 妊娠高血压综合征的治疗原则、常用药物、具体用法及注意事项。 3. 妊娠高血压综合征患者适时终止妊娠的指征。 4. 子痫的处理。 前置胎盘 教学要求: 1．了解前置胎盘的病因,及其对母儿的危害性. 2．熟悉前置胎盘分类. 3．掌握前置胎盘的临床表现、诊断要点及处理原则. 教学内容: 1．一般介绍前置胎盘的病因。 2．重点讲解前置胎盘的分类(如完全性、部分性、低置胎盘〉及其临床表现. 3．详细讲解前置胎盘的临床表现(症状和体征〉诊断及辅助诊断. 4．一般介绍其并发症对母儿双方的影响. 5．详细讲解处理方案.根据前置胎盘的分类,胎产次、娃振周数、胎儿情况、出血量、是 否临产等来决定(期待疗法或终止妊娠). 教学方法: 课堂讲授 1 学时,临床病例讨论,形象教学约 1 学时,通过 B 型超声检查形象了解前置 胎盘的分类。 复习思考题： 1. 前置胎盘的分类及诊断。 2. 期待疗法包括哪些内容? 胎盘早剥 教学要求: 1．了解胎盘早剥的病因。 2．熟悉胎盘早剥发病机理及其临床表现。 3．熟悉本病对母儿的危害性和及早处理的重要性。 4．掌握胎盘早剥的临床表现、诊断要点及处理原则。 教学内容: 1．一般介绍病因,重点讲解病理生理和病理变化。 2．重点讲解临床表现。 3．详细讲解诊断:根据病史、体征、B 型超声检查等来确定。 4．一般介绍并发症包括凝血功能障碍,急性肾功能衰竭等。 5．重点介绍与前置胎盘、子宫破裂等的鉴别诊断
6.详细讲解预防:包括防治重度娃振高血压综合征的发生,避免外伤及宫内压力的急骤 下降。 详细讲解治疗:包括及时结束妊娠,注意凝血功能障碍的发生及发生凝血功能障碍时 的产科处理特点加强产后宫缩以防产后出血预防肾功能衰竭等 教学方法 课堂讲授1学时,临床或标本示教或病案讨论l学时,通过B型超声形象地了解胎盘 早剥 复习思考题 1.胎盘早剥与前置胎盘如何鉴别? 2.胎盘早剥的处理原则。 胎儿窘迫 教学要求: 、掌握胎儿窘迫的概念、原因、分类及其防治对降低围产儿死亡的意义 二、掌握胎儿窘迫的临床表现及诊断和防治方法 教学内容: 重点介绍胎儿窘迫的概念、发病原因及分类 二、重点讲解胎儿窘迫的临床表现及各种诊断方法 三、重点讲解预防胎儿窘迫和及时处理对减少新生儿窒息及降低围产儿死亡率的意义, 和按发生原因、病程经过采取的各项处理措施 教学方法 课堂授课0.5学时,示教0.5学时,结合孕期监护内容复习胎儿生物物理监测及胎儿成 熟度检查的意义 复习思考题 1.胎儿窘迫有哪些原因引起? 2.哪些监测方法及数据提示胎儿窘迫? 4.一旦出现胎儿窘迫如何处理 早产 教学要求: 1.掌握早产儿的概念、早产的病因、诊断及预测方法。 2.掌握早产的治疗原则及常用药物的药理作用 教学内容: 1.重点讲解早产儿的概念、早产的病因、诊断及预测方法 2.一般介绍早产治疗的常用药物的药理作用及早产分娩期处理原则 教学方法 示教0.5学时,示教0.5学时,结合典型病例讲解上述内容 思考题: 哪些情况提示早产已不可避免? 胎膜早破
6．详细讲解预防:包括防治重度娃振高血压综合征的发生,避免外伤及宫内压力的急骤 下降。 7．详细讲解治疗:包括及时结束妊娠,注意凝血功能障碍的发生及发生凝血功能障碍时 的产科处理特点,加强产后宫缩以防产后出血,预防肾功能衰竭等。 教学方法: 课堂讲授 1 学时,临床或标本示教或病案讨论 l 学时,通过 B 型超声形象地了解胎盘 早剥。 复习思考题: 1. 胎盘早剥与前置胎盘如何鉴别? 2. 胎盘早剥的处理原则。 胎儿窘迫 教学要求： 一、掌握胎儿窘迫的概念、原因、分类及其防治对降低围产儿死亡的意义. 二、掌握胎儿窘迫的临床表现及诊断和防治方法 教学内容: 一、重点介绍胎儿窘迫的概念、发病原因及分类. 二、重点讲解胎儿窘迫的临床表现及各种诊断方法. 三、重点讲解预防胎儿窘迫和及时处理对减少新生儿窒息及降低围产儿死亡率的意义, 和按发生原因、病程经过采取的各项处理措施. 教学方法: 课堂授课 0.5 学时, 示教 0.5 学时，结合孕期监护内容复习胎儿生物物理监测及胎儿成 熟度检查的意义。 复习思考题: 1. 胎儿窘迫有哪些原因引起? 2. 哪些监测方法及数据提示胎儿窘迫? 4. 一旦出现胎儿窘迫如何处理. 早产 教学要求： 1.掌握早产儿的概念、早产的病因、诊断及预测方法。 2.掌握早产的治疗原则及常用药物的药理作用。 教学内容： 1.重点讲解早产儿的概念、早产的病因、诊断及预测方法。 2.一般介绍早产治疗的常用药物的药理作用及早产分娩期处理原则。 教学方法： 示教 0.5 学时，示教 0.5 学时，结合典型病例讲解上述内容。 思考题： 哪些情况提示早产已不可避免？ 胎膜早破
教学要求 3.掌握胎膜早破的概念、对母儿的影响、了解胎膜早破病因 4.掌握胎膜早破的诊断方法及羊膜腔感染的诊断方法。 5.掌握胎膜早破的处理方法 教学内容: 3.简要介绍胎膜早破概念及病因 4.重点讲解胎膜早破对母儿的影响及其诊断方法 5.重点介绍处理原则 教学方法 示教1学时,结合病例讲解上述内容。 思考题: 如何鉴定孕期阴道流液性质? 过期妊娠 教学要求: 了解过期妊娠对胎儿的危害性及其诊断和处理原则。 教学内容: 1.介绍过期妊娠的定义及其诊断 2.熟悉过期妊娠对胎儿的影响,以及胎儿、胎盘功能检查的临床意义 3.熟悉过期妊娠的处理方法 教学方法 课堂讲授1学时 复习思考题 1.过期妊娠时如何判断胎儿胎盘功能? 2.如何了解宫颈成熟度? 多胎妊娠 教学要求: 1.了解双胎的类型及特点 2.掌握双胎妊娠的诊断与处理原则。 3.熟悉双胎孕妇及围产儿并发症发生原因及诊断处理 教学内容: 1.一般介绍多胎妊娠的类型、特点及诊断方法。 2.重点讲解双胎孕妇及围产儿并发症,包括其概念、病因、危害及处理。 3.结合双胎并发症讲解双胎处理原则 教学方法: 结合典型病史临床示教0.5学时 胎儿发育异常及死胎 教学要求:
教学要求： 3. 掌握胎膜早破的概念、对母儿的影响、了解胎膜早破病因。 4. 掌握胎膜早破的诊断方法及羊膜腔感染的诊断方法。 5. 掌握胎膜早破的处理方法。 教学内容： 3. 简要介绍胎膜早破概念及病因。 4. 重点讲解胎膜早破对母儿的影响及其诊断方法。 5. 重点介绍处理原则。 教学方法： 示教 1 学时，结合病例讲解上述内容。 思考题： 如何鉴定孕期阴道流液性质？ 过期妊娠 教学要求： 了解过期妊娠对胎儿的危害性及其诊断和处理原则。 教学内容： 1．介绍过期妊娠的定义及其诊断. 2．熟悉过期妊娠对胎儿的影响,以及胎儿、胎盘功能检查的临床意义. 3．熟悉过期妊娠的处理方法. 教学方法: 课堂讲授 1 学时. 复习思考题: 1. 过期妊娠时如何判断胎儿胎盘功能? 2. 如何了解宫颈成熟度? 多胎妊娠 教学要求： 1. 了解双胎的类型及特点。 2. 掌握双胎妊娠的诊断与处理原则。 3. 熟悉双胎孕妇及围产儿并发症发生原因及诊断处理。 教学内容： 1. 一般介绍多胎妊娠的类型、特点及诊断方法。 2. 重点讲解双胎孕妇及围产儿并发症，包括其概念、病因、危害及处理。 3. 结合双胎并发症讲解双胎处理原则。 教学方法： 结合典型病史临床示教 0.5 学时。 胎儿发育异常及死胎 教学要求：
1.掌握巨大胎儿及胎儿宫内发育迟缓的临床特点、诊断方法及处理要点 了解常见胎儿畸形的特点、筛査方法和处理原则 3.了解死胎常见的病因、结局与处理要点 教学内容: 重点讲解胎儿胎儿宫内发育迟缓的诊断与治疗方法,以及死胎的处理 般介绍各种胎儿发育异常及死胎的概念、病因、分类及特点 教学方法 大课讲授1学时,结合典型病史临床示教15学时。 妊娠合并心脏病 教学要求 1.掌握妊娠合并心脏病时心脏病与妊娠二者间的相互影响。 2.掌握影响母儿预后的因素。 3.掌握妊娠合并心脏病的处理。 教学内容: 1.讲解心脏病孕妇的妊娠、分娩与其疾病之间的影响 2.重点讲解影响母儿预后的因素 3.介绍妊娠期恃有的心脏病一一围产期心肌病 4.重点讲解妊娠合并心脏病的防治(包括预防和治疗心力衰竭》,包括 (1)〉心脏病患者未妊娠前的处理原则一一重点考虑能否手术纠正或能否胜任妊娠 (2〉对心脏病患者妊娠期的处理原则一一根据不同的心脏功能级别及妊娠的不同时期 决定处理方案如中止妊娠、孕期监护、预防心力衰竭,终止妊娠等问题 (3〉对心脏病患者分娩期的处理原则一一决定分娩方式、控制腹压改变的影响防止产 后出血等 (4〉对心脏病患者产褥期的处理原则一一如预防感染、哺乳问题和避孕等 教学方法 课堂讲授0.5学时,临床示教及病例讨论0.5学时 复习思考题: 1.哪些心脏病不宜妊娠,旦妊娠要在妊娠早期中止? 2.心脏病合并妊娠时分娩方式如何选择? 3.妊娠合并心脏病决定阴道分娩者,在分娩期要注意哪些事项? 妊娠合并急性病毒性肝炎及妊娠期肝内胆汁淤积症 教学要求: 1.了解病毒性肝炎的传染途径、妊娠合并急性病毒性肝炎的危害性以及对新生儿常规 接种肝炎疫苗的重要意义 2.熟悉妊娠和病毒性肝炎两者的相互影响 3.掌握妊娠期肝内胆汁淤积症概念、诊断、对母儿的影响及处理 4.熟悉妊娠合并急性病毒性肝炎与妊娠期肝内胆汁淤积症的鉴别 教学内容
1. 掌握巨大胎儿及胎儿宫内发育迟缓的临床特点、诊断方法及处理要点。 2. 了解常见胎儿畸形的特点、筛查方法和处理原则。 3. 了解死胎常见的病因、结局与处理要点。 教学内容： 1．重点讲解胎儿胎儿宫内发育迟缓的诊断与治疗方法，以及死胎的处理。 2．一般介绍各种胎儿发育异常及死胎的概念、病因、分类及特点。 教学方法： 大课讲授 1 学时，结合典型病史临床示教 1.5 学时。 妊娠合并心脏病 教学要求： 1．掌握妊娠合并心脏病时心脏病与妊娠二者间的相互影响。 2．掌握影响母儿预后的因素。 3．掌握妊娠合并心脏病的处理。 教学内容: 1．讲解心脏病孕妇的妊娠、分娩与其疾病之间的影响. 2．重点讲解影响母儿预后的因素. 3．介绍妊娠期恃有的心脏病一一围产期心肌病. 4．重点讲解妊娠合并心脏病的防治(包括预防和治疗心力衰竭〉,包括: (1〉心脏病患者未妊娠前的处理原则一一重点考虑能否手术纠正或能否胜任妊娠. (2〉对心脏病患者妊娠期的处理原则一一根据不同的心脏功能级别及妊娠的不同时期 决定处理方案,如中止妊娠、孕期监护、预防心力衰竭,终止妊娠等问题. (3〉对心脏病患者分娩期的处理原则一一决定分娩方式、控制腹压改变的影响,防止产 后出血等. (4〉对心脏病患者产褥期的处理原则一一如预防感染、哺乳问题和避孕等. 教学方法: 课堂讲授 0.5 学时,临床示教及病例讨论 0.5 学时.. 复习思考题: 1. 哪些心脏病不宜妊娠,一旦妊娠要在妊娠早期中止? 2. 心脏病合并妊娠时分娩方式如何选择? 3. 妊娠合并心脏病决定阴道分娩者,在分娩期要注意哪些事项? 妊娠合并急性病毒性肝炎及妊娠期肝内胆汁淤积症 教学要求： 1. 了解病毒性肝炎的传染途径、妊娠合并急性病毒性肝炎的危害性以及对新生儿常规 接种肝炎疫苗的重要意义. 2. 熟悉妊娠和病毒性肝炎两者的相互影响。 3. 掌握妊娠期肝内胆汁淤积症概念、诊断、对母儿的影响及处理。 4. 熟悉妊娠合并急性病毒性肝炎与妊娠期肝内胆汁淤积症的鉴别. 教学内容:
1.讲解病毒性肝炎合并妊娠时,在妊娠不同阶段两者的相互影响 2.讲解妊娠合并病毒性肝炎时的处理原则。 3.重点讲解妊娠期肝内胆汁淤积症的病因、临床特点、对母儿的影响及治疗原理。 讲解妊娠期各种肝脏损害的鉴别 5熟悉防止病毒性肝炎或病毒性肝炎病毒携带者对新生儿垂直感染的病毒性肝炎疫苗 预防接种措施 教学方法: 课堂讲授1学时,临床示教病例讨论1学时 复习思考题 1.病毒性肝炎合并妊娠与妊娠期肝内胆汁淤积症如何鉴别?处理上有何异同? 2.防止新生儿病毒性肝炎的主动与被动免疫 妊娠合并糖尿病 教学要求: 1.熟悉妊娠合并糖尿病的严重性,娃振和糖尿病两者间的相互影响 2.掌握妊娠合并糖尿病的临床表现、诊断、分期及鉴别诊断 3.掌握妊娠合并糖尿病的防治措施 教学内容 1.重点讲解妊娠合并糖尿病时,糖尿病对孕妇及胎儿的危害性 2.讲解妊娠合并糖尿病的临床表现,诊断及鉴别诊断包括妊娠期糖尿病 3.重点讲解妊娠和糖尿病两者间的相互影响 4.讲解妊娠期糖尿病的常规筛选及确诊方法. 5.重点讲解妊娠合并糖尿病的防治措施 教学方法: 课堂讲授0.5学时,临床示教及病例讨论0.5学时 复习思考题: 妊娠期糖尿病的筛选和确诊方法. 2.糖尿病对胎儿及新生儿的影响 3.糖尿病妊娠时分娩时间及分娩方式如何选择,终止妊娠时要注意哪些事项? TORCH综合征 教学要求: 1.了解 TORCH综合征的概念及诊断方法。 2.掌握 TORCH综合征对母儿的影响及治疗 教学内容 1.重点讲解 TORCH综合征对孕妇及胎儿的危害性、治疗 TORCH综合征的意义及具 体治疗方法、注意事项。 2.一般介绍 TORCH综合征的感染途径及实验室诊断方法 教学方法 课堂讲授0.5学时,临床示教及病例讨论0.5学时 复习思考题 TORCH感染对母儿有哪些危害?如何预防?
1.讲解病毒性肝炎合并妊娠时,在妊娠不同阶段两者的相互影响. 2.讲解妊娠合并病毒性肝炎时的处理原则。 3.重点讲解妊娠期肝内胆汁淤积症的病因、临床特点、对母儿的影响及治疗原理。 4.讲解妊娠期各种肝脏损害的鉴别. 5.熟悉防止病毒性肝炎或病毒性肝炎病毒携带者对新生儿垂直感染的病毒性肝炎疫苗 预防接种措施. 教学方法: 课堂讲授 1 学时,临床示教病例讨论 l 学时 复习思考题: 1．病毒性肝炎合并妊娠与妊娠期肝内胆汁淤积症如何鉴别? 处理上有何异同？ 2．防止新生儿病毒性肝炎的主动与被动免疫. 妊娠合并糖尿病 教学要求： 1．熟悉妊娠合并糖尿病的严重性,娃振和糖尿病两者间的相互影响. 2．掌握妊娠合并糖尿病的临床表现、诊断、分期及鉴别诊断. 3．掌握妊娠合并糖尿病的防治措施. 教学内容: 1．重点讲解妊娠合并糖尿病时,糖尿病对孕妇及胎儿的危害性. 2．讲解妊娠合并糖尿病的临床表现,诊断及鉴别诊断包括妊娠期糖尿病。 3．重点讲解妊娠和糖尿病两者间的相互影响. 4．讲解妊娠期糖尿病的常规筛选及确诊方法. 5．重点讲解妊娠合并糖尿病的防治措施. 教学方法: 课堂讲授 0.5 学时,临床示教及病例讨论 0.5 学时. 复习思考题: 1．妊娠期糖尿病的筛选和确诊方法. 2．糖尿病对胎儿及新生儿的影响. 3．糖尿病妊娠时分娩时间及分娩方式如何选择,终止妊娠时要注意哪些事项? TORCH 综合征 教学要求： 1．了解 TORCH 综合征的概念及诊断方法。 2．掌握 TORCH 综合征对母儿的影响及治疗。 教学内容: 1．重点讲解 TORCH 综合征对孕妇及胎儿的危害性、治疗 TORCH 综合征的意义及具 体治疗方法、注意事项。 2．一般介绍 TORCH 综合征的感染途径及实验室诊断方法。 教学方法: 课堂讲授 0.5 学时,临床示教及病例讨论 0.5 学时. 复习思考题: TORCH 感染对母儿有哪些危害？如何预防？
