拟肾上腺素药 Adrenic drugs
1 拟肾上腺素药 Adrengic drugs
分类 口按结构分类 儿茶 √非儿茶 6 ○1 CH--CH-N HO CH-CH-N 苯环乙胺基侧链 HO 阝-苯乙胺 儿茶酚
2 分类 按结构分类 ✓儿茶 ✓非儿茶 β-苯乙胺 儿茶酚 苯环 乙胺基侧链
分类 口按对受体的选择性分类 √a和β √DA
3 分类 按对受体的选择性分类 ✓α ✓β ✓ α和β ✓DA
第一节α受体激动药 口a1、a2受体激动药(去甲肾上腺素) 口a1受体激动药(去氧肾上腺素) 口a2受体激动药(可乐宁)
4 第一节 α受体激动药 α1、α2受体激动药（去甲肾上腺素） α1受体激动药（去氧肾上腺素） α2受体激动药（可乐宁）
去甲肾上腺素☆ (noradrenaline, wa norepinephrine, NE)
5 去甲肾上腺素☆ （noradrenaline, NA norepinephrine, NE）
、给药途径 po无效 口SC或im吸收少 口一般 ivgtt
6 一、给药途径 po 无效 sc或im 吸收少 一般 ivgtt
二、作用 选择性:十)R>βR(微弱),β2R(天) 1.收缩血管(+)u1R强 口全部(冠脉除外) 口强度:皮粘>肾〉脑、肝、肠、骨骼肌 2.兴奋心脏 心律失常 口(+)β1R弱→自律性↑、收缩性↑、传导性↑ 口整体→→反射性心率,心输出量不变或
7 二、作用 选择性： +)aR > b1R （微弱），b2R（无） 1. 收缩血管 (+)α1R 强 全部（冠脉除外） 强度：皮粘 > 肾 > 脑、肝、肠、骨骼肌 2. 兴奋心脏 (+)b1R 弱→→自律性↑、收缩性↑、传导性↑ 整体→→反射性心率↓，心输出量不变或↓ 心律失常
3.升高血压强 √小剂量:SBp个↑DBp↑→→脉压↑ √大剂量:SBp↑/DBp↑↑→→脉压↓
8 3. 升高血压 强 ✓小剂量：SBp↑↑/DBp↑→→脉压↑ ✓大剂量： SBp↑/DBp↑↑→→脉压↓
三、应用 休克 口药物中毒性低血压 口上消化道出血(PO)
9 三、应用 休克 药物中毒性低血压 上消化道出血（P.O.）
四、不良反应 缩血管 局部组织坏死 √肾缺血→肾衰:测尿量肾衰禁用 √停药后Bp骤降 10
10 四、不良反应 缩血管 ✓局部组织坏死 ✓肾缺血→肾衰：测尿量 肾衰禁用 ✓停药后Bp骤降
