颞下颌关节紊乱病 temporomandibular disorders 上海第二医科大学 附属九人民医院 ▣腔医学院 口腔颌面外科 蔡协艺
颞下颌关节紊乱病 上海第二医科大学 口腔颌面外科 蔡协艺 附属第九人民医院 口腔医学院 temporomandibular disorders
关节的定义(joint) 骨与骨之间的连接 。广义：骨与骨之间的直接连接和间接连接 ◆狭义：仅指间接连接
关节的定义 ( joint ) 骨与骨之间的连接 广义：骨与骨之间的直接连接和间接连接 狭义：仅指间接连接
关节的分类 1.根据连接方式 直接连接 一椎间盘 间接连接 膝关节 不动 颅骨缝 2根据关节的活动性 微动 耻骨联合 活动一 滑膜关节 3.根据关节部位 中轴一脊柱 外周一四肢 单轴 4.根据关节运动轴的数目和关节面的形态 双轴 多轴
关节的分类 1.根据连接方式 2.根据关节的活动性 3.根据关节部位 4.根据关节运动轴的数目和关节面的形态 直接连接——椎间盘 间接连接——膝关节 不动——颅骨缝 微动——耻骨联合 活动——滑膜关节 中轴——脊柱 外周——四肢 单轴 双轴 多轴
滑膜关节(synovial joint), 指的是间接关节、活动关节，具有一层滑膜，含有滑液
滑膜关节（synovial joint） 指的是间接关节、活动关节，具有一层滑膜，含有滑液
题下颌关节的位置 temporomandibular joint,TMJ 颅中窝下方 外耳道前方 颞骨关节窝 下颌骨髁突
颞下颌关节的位置 ( temporomandibular joint, TMJ ) 颅中窝下方 外耳道前方 颞骨关节窝 下颌骨髁突
颞下颌关节的解剖 基本结构 Lateral pterygoid muscle Articular disc 0关节面—关节窝、关节结节和 髁突 0关节囊 纤维层和滑膜层 0关节腔一上腔和下腔 0关节盘 Head of mandible38P 辅助结构 。韧带—颞下领、蝶下领、茎突下颌韧带 。关节盘附着一盘后区
颞下颌关节的解剖 基本结构 o 关节面——关节窝、关节结节和 髁突 o 关节囊——纤维层和滑膜层 o 关节腔——上腔和下腔 o 关节盘 辅助结构 o 韧带——颞下颌、蝶下颌、茎突下颌韧带 o 关节盘附着——盘后区
颞下颌㓞带 0 茎突下领韧带 Angle of mand bl 蝶下颌韧带
颞下颌韧带 茎突下颌韧带 蝶下颌韧带
颞下颌关节
颞下颌关节
颢下颌关节局部相关肌 翼外肌 ■ 咬肌 颗肌 ■翼内肌
颞下颌关节局部相关肌 ◼ 翼外肌 ◼ 咬肌 ◼ 颞肌 ◼ 翼内肌
颢下颌关节的运动 头面部唯一的可动关节，左右联动 开闭口运动 ■转动 ·滑动 ·下颌前伸后退运动 侧方运动
颞下颌关节的运动 ◼ 转动 ◼ 滑动 开闭口运动 下颌前伸后退运动 侧方运动 头面部唯一的可动关节，左右联动