第 九 章 传染与免疫
第 九 章 传染与免疫
免疫(immunity): 生物体能够辩认自我与非自我,对非我做出反应以保 持自身稳定的功能。 传统的免疫概念: 机体抵抗病原微生物的能力,即抗传染免疫
免疫(immunity): 生物体能够辩认自我与非自我,对非我做出反应以保 持自身稳定的功能。 传统的免疫概念: 机体抵抗病原微生物的能力,即抗传染免疫
第一节 传染 一、传染与传染病 传染病: 由有生命力的病原体引起的疾病,与由其它致病因素引 起的疾病在本质上是有区别的。 病原微生物,或病原体: 寄生于生物(包括人)机体并引起疾病的微生物 传染,又称感染: 机体与病原体在一定条件下相互作用而引起的病理过程。 疾病 非传染性疾病 传染性疾病
第一节 传染 一、传染与传染病 传染病: 由有生命力的病原体引起的疾病,与由其它致病因素引 起的疾病在本质上是有区别的。 病原微生物,或病原体: 寄生于生物(包括人)机体并引起疾病的微生物 传染,又称感染: 机体与病原体在一定条件下相互作用而引起的病理过程。 疾病 非传染性疾病 传染性疾病
二、决定传染结局的因素 (一)病原体 1、毒力 2、数量 3、侵入门径 (二)宿主的免疫力 (三)环境因素 三、传染的可能结局
二、决定传染结局的因素 (一)病原体 1、毒力 2、数量 3、侵入门径 (二)宿主的免疫力 (三)环境因素 三、传染的可能结局
第二节 非特异免疫 非特异免疫,是机体的一般生理防卫功能,是在种系 发育过程中形成的,由先天遗传而来,防卫任何外界 异物对机体的侵入而不需要特殊的刺激或诱导。主要 包括生理屏障、细胞因素和体液因素 非特异免疫的组成: 生理屏障: 皮肤、粘膜及其附属物、共生菌群 体液因素: 溶菌酶、补体、干扰素 细胞因素: 吞噬细胞、自然杀伤细胞 炎症反应: 免疫的综合作用等
第二节 非特异免疫 非特异免疫,是机体的一般生理防卫功能,是在种系 发育过程中形成的,由先天遗传而来,防卫任何外界 异物对机体的侵入而不需要特殊的刺激或诱导。主要 包括生理屏障、细胞因素和体液因素 非特异免疫的组成: 生理屏障: 皮肤、粘膜及其附属物、共生菌群 体液因素: 溶菌酶、补体、干扰素 细胞因素: 吞噬细胞、自然杀伤细胞 炎症反应: 免疫的综合作用等
一、生理屏障 1. 皮肤与粘膜: 1)机械的阻挡和排除作用: ➢ 健康机体的外表面覆盖着连续完整的皮肤和粘膜结 构,其外面的角质层是坚韧的,不可渗透的,组成 了阻挡微生物入侵的有效屏障。 ➢ 机体的机械方式如纤毛运动、咳嗽和喷嚏排除异物 2)分泌液中所含化学物质有局部抗菌作用: ➢ 各种分泌液中的杀菌成分; ➢ 呼吸道、消化道、泌尿生殖道表面粘膜所分泌的粘 液的化学性屏障作用。 ➢ 眼泪、唾液和尿液的清洗作用;
一、生理屏障 1. 皮肤与粘膜: 1)机械的阻挡和排除作用: ➢ 健康机体的外表面覆盖着连续完整的皮肤和粘膜结 构,其外面的角质层是坚韧的,不可渗透的,组成 了阻挡微生物入侵的有效屏障。 ➢ 机体的机械方式如纤毛运动、咳嗽和喷嚏排除异物 2)分泌液中所含化学物质有局部抗菌作用: ➢ 各种分泌液中的杀菌成分; ➢ 呼吸道、消化道、泌尿生殖道表面粘膜所分泌的粘 液的化学性屏障作用。 ➢ 眼泪、唾液和尿液的清洗作用;
3)共生菌群 ➢人的体表和与外界相通的腔道中存在大量正 常菌群,通过在表面部位竞争必要的营养物, 或者产生如大肠杆菌素、酸类、脂类等抑制物, 而抑制多数具有疾病潜能的细菌或真菌生长。 临床上长期大量应用广谱抗菌素,肠道内对药 物敏感的细菌被抑制,破坏了菌群间的拮抗作 用,则往往引起菌群失调症,如耐药性金黄色 葡萄球菌性肠炎
3)共生菌群 ➢人的体表和与外界相通的腔道中存在大量正 常菌群,通过在表面部位竞争必要的营养物, 或者产生如大肠杆菌素、酸类、脂类等抑制物, 而抑制多数具有疾病潜能的细菌或真菌生长。 临床上长期大量应用广谱抗菌素,肠道内对药 物敏感的细菌被抑制,破坏了菌群间的拮抗作 用,则往往引起菌群失调症,如耐药性金黄色 葡萄球菌性肠炎
2.生理上的屏障结构 体内的某些部位具有特殊 的结构而形成阻挡微生物 和大分子异物进入的局部 屏障,对保护该器官,维 持局部生理环境恒定有重 要作用。 1)血脑屏障: 主要由软脑膜、脉络丛、 脑毛细血管壁及其外的 脑星形细胞组成,具有细胞间连接紧密、胞饮作用弱的 特点,可阻挡病原体及其有毒产物从血液透入脑组织或 脑脊液,保护中枢神经系统的稳定
2.生理上的屏障结构 体内的某些部位具有特殊 的结构而形成阻挡微生物 和大分子异物进入的局部 屏障,对保护该器官,维 持局部生理环境恒定有重 要作用。 1)血脑屏障: 主要由软脑膜、脉络丛、 脑毛细血管壁及其外的 脑星形细胞组成,具有细胞间连接紧密、胞饮作用弱的 特点,可阻挡病原体及其有毒产物从血液透入脑组织或 脑脊液,保护中枢神经系统的稳定
2)血胎屏障: 由怀孕母体子宫内膜的基蜕膜和胎儿的绒毛膜滋养层 细胞共同组成,当它发育成熟(一般在妊娠3个月)后, 能阻挡病原微生物由母体通过胎盘感染胎儿,但并不 妨碍母子间的物质交换。 婴幼儿因其血脑屏障还未发育完善,故易患 脑膜炎或流行性乙型脑炎等传染病
2)血胎屏障: 由怀孕母体子宫内膜的基蜕膜和胎儿的绒毛膜滋养层 细胞共同组成,当它发育成熟(一般在妊娠3个月)后, 能阻挡病原微生物由母体通过胎盘感染胎儿,但并不 妨碍母子间的物质交换。 婴幼儿因其血脑屏障还未发育完善,故易患 脑膜炎或流行性乙型脑炎等传染病
二、细胞因素 主要是指体内的各种吞噬细胞吞噬病原体及其它各种异 物的能力。 吞噬细胞的种类:多形核白细胞和单核细胞 吞噬细胞的功能:吞噬细胞具有吞噬入侵的病原微生物 等颗粒的能力
二、细胞因素 主要是指体内的各种吞噬细胞吞噬病原体及其它各种异 物的能力。 吞噬细胞的种类:多形核白细胞和单核细胞 吞噬细胞的功能:吞噬细胞具有吞噬入侵的病原微生物 等颗粒的能力