试卷代号：2694 国家开放大学（中央广播电视大学）2016年春季学期“开放专科”期末考试 生殖保健 试题（开卷）】 2016年7月 注意事项 一、将你的学号、姓名及分校（工作站）名称填写在答题纸的规定栏内。考试 结束后，把试卷和答题纸放在桌上。试卷和答题纸均不得带出考场。监考人收完 考卷和答题纸后才可离开考场。 二、仔细读懂题目的说明，并按题目要求答题。答案一定要写在答题纸的指 定位置上，写在试卷上的答案无效。 三、用蓝、黑圆珠笔或钢笔（含签字笔）答题，使用铅笔答题无效。 一、单项选择题（每题2分，共60分） 1.下面对生殖保健的描述正确的是()。 A.生殖保健只局限于健康问题 B.生殖保健仅局限于个人 C.生殖保健尤其在两方面具有巨大影响，即调节和控制生育的能力 D.生殖保健与家庭和社会没有关系 E.生殖保健属于保健服务，与技术和方法没有关系 2.以下选项不被列人与计划生育有关的临床医疗服务的内容的是( ）。 A.避孕和节育的医学检查 B。计划生育手术并发症和计划生育药具不良反应的诊断、治疗 C.施行避孕、节育手术和输卵（精）管复通手术 D.性传播疾病的治疗 E。开展围绕生育、节育、不育的其他生殖保健项目 1497
试卷代号： 2694 国家开放大学（中央广播电视大学） 2016 年春季学期“开放专科”期末考试 生殖保健试题（开卷） 2016年7月 注意事项 一、将你的学号、姓名及分校（工作站）名称垅写在答题纸的规定栏内。考试 结束后．把试卷和答题纸放在桌上。试卷和答题纸均不得带山考场。监考人收完 考卷和答题纸后才可离开考场。 二、仔细读愉题目的说明，并按题目要求答题。答案一定要写在答题纸的指 定位置上．写在试卷上的答案无效。 三、用蓝、黑圆珠笔或钢笔（含签字笔）答题．使用铅笔答题无效。 一、单项选择题（每题2分共60分） 1下面对生殖保健的描述正确的是（) A生殖保健只局限于健康间题 B生殖保健仅局限于个人 C生殖保健尤其在两方面具有巨大影响，即调节和控制生育的能力 D生殖保健与家庭和社会没有关系 E生殖保健属于保健服务，与技术和方法没有关系 2以下选项不被列人与计划生育有关的临床医疗服务的内容的是（ A避孕和节育的医学检查 B．计划生育手术并发症和计划生育药具不良反应的诊断、治疗 C施行避孕、节育手术和输卵（精）管复通手术 D性传播疾病的治疗 E开展围绕生育、节育、不育的其他生殖保健项目 1497
3.心理学上将儿童认识性别的过程称为性别认同，以下描述错误的是()。 A.儿童的性别认同是在生物学基础上儿童与成人相互作用的结果。 B.儿童的性别认同与成人的教育态度和养育方法不存在直接相关原因。 C,如果从一出生父母就以与特定性别相适应的方式对待儿童，则3一4岁的儿童即 可正确识别自己和别人的性别。 D.性别认同障碍的儿童常在确认自己的性别时与自身生物的性不相吻合。 E.倒错的性心理导致他们习惯于自身生物性相异的思想模式，易导致成年以后同性 恋及其他相应的性变态行为。 4。对儿意期外阴阴道炎的阐述正确的是()。 A.外阴阴道炎是儿童期女童非常罕见的妇科疾病，是一种外阴和阴道组织的炎症 B.约占小儿妇科门诊的40%~50% C.若延误诊治，仅造成外阴局部后遗症，不会向上蔓延，导致子宫、附件等内生殖器 官的炎症 D.女童易患外阴阴道炎的易发因素很少 E.受雌激素偏高影响，表层上皮的阴道黏膜丰富 5.下面对男童塞丸的描述正确的是()。 A.在进化过程中，睾丸的位置从腹腔颅侧端的肾脏附近逐渐下降至腹股沟管内口， 最后到达腹腔外的阴囊 B.阴囊是一个特殊的器官，温度与体温相同 C.睾丸下降过程可人为地分为三期 D.隐睾又称睾丸下降不全，是指睾丸停留在下降途径上的指定位置 E.在睾丸下降过程中，早产儿的隐睾发生率和正常成熟儿没有明显差别 6.从性心理的发育过程来看，儿童性心理现象的形成时期是( ）。 A.胎儿期形成的 B.家庭教育的 C.学校教育的 D.社会熏陶的 E.出生即有的 7.下列与痛经无关的因寮是()。 A.精神因素 B.子宫因素 C.处女膜闭锁 D.内分泌因素 E.营养不良 1498
3．心理学上将儿童认识性别的过程称为性别认同，以下描述错误的是〔） A儿童的性别认同是在生物学基础上儿童与成人相互作用的结果． B儿童的性别认同与成人的教育态度和养育方法不存在直接相关原因。 C．如果从一出生父母就以与特定性别相适应的方式对待儿童，则3一4岁的儿童即 可正确识别自己和别人的性别。 D性别认同障碍的儿童常在确认自己的性别时与自身生物的性不相吻合。 E倒错的性心理导致他们习惯于自身生物性相异的思想模式，易导致成年以后同性 恋及其他相应的性变态行为。 4．对儿童期外阴阴道炎的阐述正确的是（）。 A外阴阴道炎是儿童期女童非常罕见的妇科疾病，是一种外阴和阴道组织的炎症 B约占小儿妇科门诊的 40%~50% C若延误诊治，仅造成外阴局部后遗症，不会向上蔓延，导致子宫、附件等内生殖器 官的炎症 ID女童易患外阴阴道炎的易发因素很少 E受雌激素偏高影响，表层上皮的阴道钻膜丰富 5下面对男童攀丸的描述正确的是（）。 A在进化过程中，3丸的位置从腹腔颅侧端的肾脏附近逐渐下降至腹股沟管内口， 最后到达腹腔外的阴囊 B阴囊是一个特殊的器官，温度与体温相同 C攀丸下降过程可人为地分为三期 ID.隐皋又称攀丸下降不全，是指塞丸停留在下降途径上的指定位置 E在3丸下降过程中，早产儿的隐攀发生率和正常成熟儿没有明显差别 B从性心理的发育过程来看，儿童性心理现象的形成时期是（）。 人胎儿期形成的 B家庭教育的 C.学校教育的 D社会熏陶的 E出生即有的 7．下列与痛经无关的因素是（）。 A精神因素 H子宫因素 C处女膜闭锁 D.内分泌因素 E．曹养不良 1498
8.青春期功能失调性子宫出血的表现中，不正确的是()。 A.周期不规则指近3个月内月经周期无规律，时长时短 B.经期不规则指月经重及持续时间不规则 C.月经稀发指周期规则，间隔时间大于42天 D.月经频发指周期规则，间隔时间少于21天 E.经期过长指经期出血时间在7天以上 9.青春期性发育不包括( A.生殖器官发育 B.生殖功能发育 C,身高与体重突增 D.月经初潮 E.第二性征发育 10.属于青春期性教育的是()。 A.加强青少年心理健康教育，提高青少年自我心理素质 B.培养良好的个人生活习惯，合理安排生活和学习时间 C.加强体育锻炼 D.预防性传播疾病/艾滋病和避孕知识 E、月经期注意个人卫生 11.关于婚前医学检查的意见，正确的描述是( A.医疗机构根据婚前医学检查的结果，向服务对象提出有关结婚和生育的建议 B.患有影响性生活和生育的生殖器官缺陷或疾病者，不能结婚 C.患有艾滋病者不能结婚 D.患有严重遗传性疾病者，可以结婚和生有 E、患有晚期恶性肿瘤，是否结婚应听取医生意见 12.有关新婚期性保健，错误的是()。 A.新婚男女的性心理、性生理存在差异 B.保持男女性器官的清洁 C.性生活要适度 D.第一次性生活时，均可致处女膜破裂出血 E.避免不洁性交 1499
8青春期功能失调性子宫出血的表现中，不正确的是（). A周期不规则指近3个月内月经周期无规律，时长时短 B经期不规则指月经量及持续时间不规则 C月经稀发指周期规则，间隔时间大于42天 D月经频发指周期规则．间隔时间少于21天 E经期过长指经期出血时间在7天以上 9青春期性发育不包括（）。 A生殖器官发育 B生殖功能发育 C身高与体重突增 D月经初潮 E第二性征发育 10属于青春期性教育的是（）。 A加强青少年心理健康教育，提高青少年自我心理素质 B培养良好的个人生活习惯，合理安排生活和学习时间 C加强体育锻炼 13预防性传播疾病／艾滋病和避孕知识 E月经期注意个人卫生 11关于婚前医学检查的意见，正确的描述是（). A医疗机构根据婚前医学检查的结果，向服务对象提出有关结婚和生育的建议 B患有影响性生活和生育的生殖器官缺陷或疾病者，不能结婚 C患有艾滋病者不能结婚 n患有严重遗传性疾病者，可以结婚和生育 E患有晚期恶性肿瘤，是否结婚应听取医生意见 12有关新婚期性保健，错误的是（) A新婚男女的性心理、性生理存在差异 B保持男女性器官的清洁 C性生活要适度 D第一次性生活时，均可致处女膜破裂出血 E避免不洁性交 1499
13.关于新婚期避孕方法的选择，错误的是()。 A.婚后要求短期避孕，可选用避孕套 B.婚后半年内不打算怀孕者，可选用短效口服避孕药 C.婚后要求短期避孕，可选用避孕套加避孕药膏 D.婚后要求短期避孕，可选用外用药 E.婚后要求短期避孕首选自然避孕法 14.关于婚前医学检查应避循的原则，不包括()。 A.自愿 B.知情 C.尊重 D.价值中立 E.保密 15.患有病毒性肝炎、结核等指定传染病在传染期内，()。 A.暂缓结婚 B.不能结婚 C.暂缓怀孕 D.不能生育 E.通过性别选择生育 16.不属于产前诊断方法的是( ） A.羊膜穿刺术 B.官颈脱落细胞学检查 C.羊水中脱落细胞培养核型分析 D.羊水生化检查 E.B超检查 17.下列关于孕期生殖道感染防治，错误的是( ）。 A.生殖道感染可以分为内源性感染、性传播感染和医源性感染 B.孕期生殖道感染可导致流产、死胎、早产、胎膜早破、新生儿感染等 C,生殖道感染不会增加感染艾滋病病毒的风险 D.围产保健是进行生殖道感染早期筛查的有利机会，可以争取早期诊断、早期治疗 E.妇女在孕期至少应进行一次梅毒/HIV筛查，并确保阳性者接受治疗 18.下列关于围绝经期综合征发生的相关因素中，不正确的是()。 A.经济收人的高低与围绝经综合症发生没有相关性 B.退休、未处于工作状态的入绝经期症状发生率较低 C.丧偶或离异，对身心健康极为不利，更易出现较严重的绝经期症状 D.伴侣的键康状况影响围绝经综合症发生 E.绝经期妇女的自身键康状况在一定程度上影响围绝经综合症发生 19.骨质疏松症的检查和诊断方法中，不正确的是()。 A,X线检查 B.性激素测定 C.骨密度检查 D.骨代谢生化检查 E.血红蛋白测定 1500
13关于新婚期避孕方法的选择，错误的是（）。 A婚后要求短期避孕，可选用避孕套 B婚后半年内不打算怀孕者，可选用短效口服避孕药 C婚后要求短期避孕，可选用避孕套加避孕药膏 n婚后要求短期避孕，可选用外用药 E婚后要求短期避孕首选自然避孕法 14关于婚前医学位查应遵循的原则，不包括（). A自愿 B知情 C尊重 n价值中立 E保密 15患有病毒性肝炎、结核等指定传染病在传染期内，(）。 A暂缓结婚 B不能结婚 C暂缓怀孕 D不能生育 E通过性别选择生育 16不属于产前诊断方法的是（). A羊膜穿刺术 B宫颈脱落细胞学检查 C羊水中脱落细胞培养核型分析D羊水生化检查 EB超检查 17下列关于孕期生殖道感染防治，错误的是（). A生殖道感染可以分为内源性感染、性传播感染和医源性感染 B孕期生殖道感染可导致流产、死胎、早产、胎膜早破、新生儿感染等 C生殖道感染不会增加感染艾滋病病毒的风险 D围产保健是进行生殖道感染早期筛查的有利机会，可以争取早期诊断、早期治疗 E妇女在孕期至少应进行一次梅毒 /H1V 筛查，并确保阳性者接受治疗 18下列关于围绝经期综合征发生的相关因素中，不正确的是（）。 A经济收人的高低与围绝经综合症发生没有相关性 B.退休、未处于工作状态的人绝经期症状发生率较低 C丧偶或离异，对身心健康极为不利，更易出现较严重的绝经期症状 D伴侣的健康状况影响围绝经综合症发生 E绝经期妇女的自身健康状况在一定程度上影响围绝经综合症发生 19骨质疏松症的检查和诊断方法中，不正确的是（) A. X线检查 B性激素测定 C骨密度检查 D.骨代谢生化检查 E血红蛋白测定 1 500
20.对子宫脱垂无预防作用的是(）。 A.提倡晚婚晚育，防止生育过多、过密 B.提高助产技术，保护好会阴，正确处理产程，避免产程延长 C.补充多种维生煮和微量元素 D.避免产后过早参加重体力劳动，提倡作产后保健操 E,积极治疗慢性咳嗽、习惯性便秘 21.关于官颈炎的描述，错误的是( )。 A.。宫颈麋烂属慢性官颈炎，需要物理和抗生素治疗 B.急性官颈炎主要见于感染性流产、产海期感染、官颈损伤和阴道异物并发感染 C.主要病原体为淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等 D.有症状的患者主要表现为阴道分泌物增多，呈黏液脓性，常合并尿道炎 E.抗生素是主要治疗方法 22.下述属于官颈感染性疾病的是( ）。 A.急性官颈炎 B.宫颈肥大 C.宫颈腺囊肿 D.官颈息肉 E。官颈柱状上皮异位 23.绝经后患者出现持续或间断性阴道流血，首先考虑()。 A.子官肌痛 B.子宫内膜癌 C.卵巢癌 D.子宫内膜异位症 E。子宫腺肌病 24.下列不是艾滋病传播途径的是( A.输血 B.性交 C.分娩 D.握手 E.共用注射器 25.男性，25岁，不洁性交后5天，尿道口红肿，有深黄色脓性分泌物滋出，尿频、尿急、显 著尿痛，夜间有阴茎痛性勃起。最可能的诊断是()。 A.急性膀胱炎 B急性前列腺炎 C.淋菌性尿道炎 D.急性附睾炎 E.急性睾丸炎 26.下列方法中不能治疗排卵障碍的是( A.克罗米芬 B.促性腺激素或者促性腺激素释放激素及其类似物 C.卵巢楔形切除或腹腔镜下打孔术 D.中药或针灸 E.铁剂 1501
2。对子宫脱垂无预防作用的是（). A提倡晚婚晚育，防止生育过多、过密 B提高助产技术，保护好会阴，正确处理产程，避免产程延长 G补充多种维生素和微t元素 n避免产后过早参加重体力劳动，提倡作产后保健操 E．积极治疗慢性咳嗽、习惯性便秘 21关于宫颈炎的描述，错误的是（) A宫颈糜烂属慢性宫颈炎，需要物理和抗生素治疗 B急性宫颈炎主要见于感染性流产、产褥期感染、宫颈损伤和阴道异物井发感染 C主要病原体为淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等 D有症状的患者主要表现为阴道分泌物增多，呈猫液脓性，常合并尿道炎 E抗生素是主要治疗方法 22下述属于宫颈感染性疾病的是（) A急性宫颈炎 B.宫颈肥大 C宫颈腺囊肿 D宫颈息肉 E．宫颈柱状上皮异位 23绝经后患者出现持续或间断性阴道流血，首先考虑（). A子宫肌瘤 B．子宫内膜庙 C卵巢癌 0子宫内膜异位症 E子宫腺肌病 24下列不是艾滋病传播途径的是（) A输血 B性文 C分娩 D握手 E共用注射器 25男性，25岁，不洁性交后5天，尿道口红肿，有深黄色脓性分泌物滋出，尿频、尿急、显 著尿痛，夜间有阴茎痛性勃起。最可能的诊断是（). A急性胯脱炎 B急性前列腺炎 C淋菌性尿道炎 Ii急性附攀炎 E急性攀丸炎 26．下列方法中不能治疗排卵障碍的是（). A．克罗米芬 B促性腺激素或者促性腺激素释放激索及其类似物 C卵果楔形切除或腹腔镜下打孔术 0中药或针灸 E铁剂 1501
27.高催乳激素血症与下列因素无关的是()。 A,下丘脑疾患如颅咽管瘤 B.垂体疾患如垂体催乳激素瘤、空蝶鞍综合征 C,原发性甲状腺功能减退症 D.多囊卵巢综合征 E.子宫内膜异位症 28.下列有可能诊断器质性阳接的是( ）。 A,清晨没有阴茎勃起现象 B.手淫可以引起阴茎勃起 C.刚同房完阴茎不能勃起 D.新婚出现阴茎勃起障碍 E.突然发病，往往有心理创伤史 29.利于精子发生和保持精子活力的环境是()。 A.高温 B.低温 C.室温 D.零度 E.正常体温 30.关于环境因素对生殖健康影响的描述，错误的是( ）。 A,妊娠全过程都应该避免与有害环境因素接触 B.妊娠8周内是细胞高度分化和器官形成的时期，怀孕8周后就不会受到有害环境 因素的影响致畸了 C,环境因素可以诱发生殖细胞突变，产生不良的生殖结局，如不孕、自然流产 D.不良环境造女性生殖功能障碍，如月经失调、子宫内膜增生、不孕、性功能障碍 E,环境内分泌干扰物可引起女性性早熟 二、简答题（每题10分，共20分） 31.孕早期保健的主要内容是什么？ 32.儿童生殖保健的重要意义是什么？ 三、案例分析题(20分】 33.阅读以下案例，并回答问题： 患者姜某，28岁，自来水集团员工。2年前结婚，一直未避孕未分居，妻子从未孕育过。性 生活1一2次/周。曾多次查精液，离心镜检未见精子。生殖系统彩超示：右侧睾丸体积 11.6m1,左侧睾丸体积11.0ml,双侧精索静脉曲张（左Ⅱ°，右Ⅱ）。激素测定显示：卵泡刺激 素(F$H)升高。睾丸病理检查示：在部分精细小管仅见到支持细胞，部分管内可见少许脱落 的生精上皮，未见精子细胞和精子，部分管壁纤维化 问题：(1)患者的无精子症是由什么原因造成的？并简单分析发病机制。（10分) (2)对于患者可能用哪种方法治疗？用何种方法解决生育问题？(10分) 1502
27高催乳激素血症与下列因素无关的是（）。 A下丘脑疾患如颅咽管瘤 a垂体疾患如垂体催乳激素瘤、空蝶鞍综合征 C．原发性甲状腺功能减退症 D.多囊卵巢综合征 E．子宫内膜异位症 28．下列有可能诊断器质性阳痰的是（）。 A清晨没有阴茎勃起现象 B手淫可以引起阴茎勃起 C刚同房完阴茎不能勃起 D新婚出现阴茎勃起障碍 E．突然发病，往往有心理创伤史 29利于精子发生和保持精子活力的环境是（）。 A高温 B低温 C室温 D零度 E正常体温 3。关于环境因素对生殖健康影响的描述，错误的是（) A妊娠全过程都应该避免与有害环境因素接触 B.妊娠8周内是细胞高度分化和器官形成的时期，怀孕8周后就不会受到有害环境 因素的影响致畸了 C环境因素可以诱发生殖细胞突变，产生不良的生殖结局，如不孕、自然流产 Ii不良环境造女性生殖功能障碍，如月经失调、子宫内膜增生、不孕、性功能障碍 E环境内分泌千扰物可引起女性性早熟 二、简菩口（每题10分．共20分） 31孕早期保健的主要内容是什么， 32儿童生殖保健的重要意义是什么？ 三、案例分析两‘2。分） 33阅读以下案例，并回答问题： 患者姜某，28岁，自来水集团员工．2年前结婚，一直未避孕未分居，妻子从未孕育过．性 生活1-2次／周．曾多次查精液，离心镜检未见精子。生殖系统彩超示：右侧肇丸体积 II. Sm!, 左侧争丸体积 11. Gm! ，双侧精索静脉曲张（左 noU, 右 110) 。激素测定显示：卵泡刺激 素(FSH）升高．攀丸病理检查示：在部分精细小管仅见到支持细胞，部分管内可见少许脱落 的生精上皮，未见精子细胞和精子，部分管壁纤维化口 间题：(1)患者的无精子症是由什么原因造成的”并简单分析发病机制。(10分） (2）对于患者可能用哪种方法治疗，用何种方法解决生育问题？(10分） 1502
试卷代号：2694 座位号■■ 国家开放大学（中央广播电视大学）2016年春季学期“开放专科"”期末考试 生殖保健试题答题纸（开卷） 2016年7月 题 号 二 三 总 分 分 数 得分 评卷人 一、单项选择题（每题2分，共60分） 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24 25. 26. 27. 28. 29. 30. 得 分 评卷人 二、简答垂（每题10分，共20分） 31. 32. 得分 评卷人 三、案例分析题(20分】 33. 1503
9肘29得分评卷人 东乳 141 =＝ 、简答 试卷代号： 2694 座位号口口 国家开放大学（中央广播电视大学） 2016 年春季学期“开放专科”期末考试 生殖保健试题答题纸（开卷） 2016 年？月 题号 总分 分数 得分 评卷人 一、单项选择题（每题2分，共60分） 皿【每肠10分．共20分）得分评卷人 三、案例分析皿(20分） 1503
试卷代号：2694 国家开放大学（中央广播电视大学）2016年春季学期“开放专科”期末考试 生殖保健 试题答案及评分标准（开卷） (供参考) 2016年7月 一、单项选择题（每题2分，共60分） 1.C 2.D 3.B 4.B 5.A 6.E 7.E 8.A 9.C 10.D 11.A 12.D 13.E 14.D 15.A 16.B 17.C 18.B 19.E 20.C 21.E 22.A 23.B 24.D 25.C 26.E 27.E 28.A 29.B 30.B 二、简答题（每题10分，共20分） 31.孕早期保健的主要内容是什么？ 答：(1)确定妊娠和孕周，为每位孕妇建立孕产期保健册，将孕妇纳入孕产期保健系统管 理。(1分) (2)详细询问孕妇的基本情况、现病史、既往史、月经史、生育史、避孕史、个人史、夫妇双方 家族史和遗传病史等。(1分) (3)对孕妇进行全身体检及妇科检查。(1分) (4)辅助检查： ①基本检查。基本检查项目包括血常规，血型、尿常规、阴道分泌物、肝功能、肾功能、乙肝 表面抗原、梅毒血清学检测、艾滋病病毒抗体检测。(1分) ②建议检查。建议检查项目包括血糖测定、宫颈脱落细胞学检查、沙眼衣原体及淋球菌检 测、心电图等。根据病情需要适当增加辅助检查项目。(1分) (5)评估孕妇的健康情况。评估孕妇是否可以承受妊娠，有无妊娠的危险因素，孕期需要 进行何种监护及处理，需要在具有何种条件的医疗机构进行产前保健。(2分) 1504
试卷代号：2694 国家开放大学《中央广播电视大学） 2016 年春季学期“开放专科”期末考试 生殖保健试题答案及评分标准（开卷） （供参考） 2016 年7月 一、单项选择翻（每瓜2分，共60分） 1.C 2.0 3.B 4.B 5.A G.E 7.E 8.A 9.C bOID 11.A 12.D 13.E 14.0 15.A 16.B 17.C 18.B 19.E 20.C 21.E 22.A 23.B 24.D 25.C 26.E 27.E 28.A 29.B 30.B 二、简答题（每题10分，共20分） 31孕早期保健的主要内容是什么？ 答(1）确定妊娠和孕周，为每位孕妇建立孕产期保健册，将孕妇纳人孕产期保健系统管 理。(1分） (2)详细询问孕妇的基本情况、现病史、既往史、月经史、生育史、避孕史、个人史、夫妇双方 家族史和遗传病史等。(1分） (3）对孕妇进行全身体检及妇科检查。(1分） (4)辅助检查： ①基本检查。基本检查项目包括血常规、血型、尿常规、阴道分泌物、肝功能、肾功能、乙肝 表面抗原、梅毒血清学检测、艾滋病病毒抗体检测．(1分） ②建议检查。建议拉查项目包括血糖侧定、宫颈脱落细胞学检查、沙眼衣原体及淋球菌检 测、心电图等。根据病情需要适当增加辅助检查项目。(1分） (5)评估孕妇的健康情况。评估孕妇是否可以承受妊娠，有无妊娠的危险因素，孕期需要 进行何种监护及处理，需要在具有何种条件的医疗机构进行产前保健．(2分） 1504
(6)咨询和健康教育。对孕妇进行必要的遗传咨询和孕期保健指导，如：讲解孕期检查的 内容和意义，给予营养，生活方式，心理精神、卫生（包括口腔卫生等）和避免致畸因素的指导， 提供疾病预防与药物使用知识，产前检查时间和次数，告知出生缺陷产前筛查及产前诊断的意 义和最佳时间等。(2分) (7)乎期生殖道憋染防治。(1分) 32.儿童生殖保键的重要意义是什么？ 答：儿童生殖保健是与性别、生殖系统及生殖健康有关的保健服务。(3分)这一时期的身 心健康是决定人一生的体格、体质的关健时期，保护儿童生殖系统健康发育，也为以后的性及 生育功能、生殖健康打下良好基础，是生命的各个阶段保持身心健康、工作愉快、家庭幸福的有 力保证。(7分) 三、案例题(20分】 33.参考答案 (1)患者的无精子症是由什么原因造成的？并简单分析发病机制。(10分) 答：患者的无精子症是由精索静脉曲张造成的睾丸生精障碍。卵泡刺激素(FSH)升高， 睾丸病理检查结果说明宰丸生精障碍程度很严重。(6分) 发病机理：（每点1分，共4分） ①精索静脉曲张时由于精索静脉内血液淤滞，可以引起阴囊内温度增高，影响率丸精子生 成，也不利于附睾内精子的成熟。 ②血液淤滞，精索静脉内压力增高，氧和营养物质缺乏，影响代谢产物的清除，从而影响精 子发生和成熟。 ③左侧精索静脉曲张时血液返流，将肾上腺和肾产生的一些血管活性物质进人睾丸，损害 生精上皮。 ④精索静脉曲张损害睾丸的间质细胞，诚少了皋酮分泌，外周血察酮含量也减少，而血卵 泡刺激素(PSH)及黄体生成素(LH)[注：又称为：间质细胞刺激素(ICSH)门增高，内分泌紊乱， 干扰精子的发生和成熟。 (2)对于患者可能用那种方法治疗？用何种方法解决生育问题？(10分) 治疗方法是手术治疗精案静脉曲张(5分)，由于该患者睾丸生精障得程度很严重，很难治 愈，建议做供精人工授精(AID)(5分)。 1505
(6)咨询和健康教育．对孕妇进行必要的遗传咨询和孕期保性指导，如讲解孕期检查的 内容和意义，给予营养、生活方式、心理精神、卫生（包括口腔卫生等）和避免致畸因素的指导， 提供疾病预防与药物使用知识，产前检查时间和次数，告知出生缺陷产前筛查及产前诊断的意 义和最佳时间等。(2分） (7)孕期生殖道感染防治．(1分） 32儿童生殖保健的重要意义是什么？ 答：儿童生殖保健是与性别、生殖系统及生殖健康有关的保健服务．(3分）这一时期的身 心健康是决定人一生的体格、体质的关健时期，保护儿童生殖系统健康发育，也为以后的性及 生育功能、生殖健康打下良好基础，是生命的各个阶段保持身心健康、工作愉快、家庭幸福的有 力保证。(7分） 三、案例题(20分》 33参考答案 (1)患者的无精子症是由什么原因造成的？并简单分析发病机制。(10分） 答：患者的无精子症是由精索静脉曲张造成的器丸生精障碍。卵泡刺激素(FS H）升高， 卑丸病理检查结果说明攀丸生精障碍程度很严重．(6分） 发病机理：〔每点I分，共4分） ①精索静脉曲张时由于梢索静脉内血液淤滞，可以引起阴囊内温度增高，影响皋丸精子生 成，也不利于附争内精子的成熟． ②血液淤滞，精索静脉内压力增高，氧和营养物质缺乏，影响代谢产物的清除，从而影响精 子发生和成熟。 ③左侧精索静脉曲张时血液返流，将肾上腺和肾产生的一些血管活性物质进人皋丸，损害 生梢上皮。 ④精索静脉曲张损害辜丸的间质细胞，减少了争酮分泌，外周血攀酮含量也减少，而血卵 泡刺激素 (FSH）及黄体生成素(LH）注：又称为：间质细胞刺徽素门CSH) 」增高，内分泌紊乱， 干扰精子的发生和成熟。 (2）对于患者可能用那种方法治疗？用何种方法解决生育问题？(10分） 治疗方法是手术治疗精索静脉曲张（(5分），由于该患者攀丸生精障碍程度很严重，很难治 愈，建议做供精人工授精 (A1D)(5 分） . 1505