身体成分测试 The method of assessing body composition 身节分新 陆大江
身 体 成 分 测 试 The method of assessing body composition 陆大江
身体成分 身体成分的研究已近50年了,尤其近10年来,国 内外研究者对这一领域极为关注并进行了大量的 研究。中心在于肥胖,目前肥胖已成为世界流行 的公共卫生问题。世界卫生组织数据显示,肥胖 发生率正在迅速增长,并伴随着糖尿病、高血压、 心血管疾病已成为影响人类健康的主要危险因素 之一。因此,了解导致肥胖症的原因,是目前最 迫切需要解决的问题。如何判定肥胖的基准及体 脂率,也成为研究的重要课题。现将近年来国际 上采用的一些测量方法作一介绍
身 体 成 分 身体成分的研究已近50年了，尤其近10年来，国 内外研究者对这一领域极为关注并进行了大量的 研究。中心在于肥胖，目前肥胖已成为世界流行 的公共卫生问题。世界卫生组织数据显示，肥胖 发生率正在迅速增长，并伴随着糖尿病、高血压、 心血管疾病已成为影响人类健康的主要危险因素 之一。因此，了解导致肥胖症的原因，是目前最 迫切需要解决的问题。如何判定肥胖的基准及体 脂率，也成为研究的重要课题。现将近年来国际 上采用的一些测量方法作一介绍
身体成分测定方法 身体成分测量一般分为全身测量法与局 部测量法。具体内容为测量脂肪量,去 脂肪体重,体脂率、脂肪厚度、身体密 度等。局部法可采用皮脂厚度法、超音 波法、CT法、MR法。全身法为电阻抗 法、钾含量法、体水分量、DXA法、密 度水分并用法、脂肪溶解气体法、水下 称重法、红外线法、人体测量估计法等 见下(表1)
身体成分测定方法 身体成分测量一般分为全身测量法与局 部测量法。具体内容为测量脂肪量，去 脂肪体重，体脂率、脂肪厚度、身体密 度等。局部法可采用皮脂厚度法、超音 波法、CT法、MRI法。全身法为电阻抗 法、钾含量法、体水分量、DXA法、密 度水分并用法、脂肪溶解气体法、水下 称重法、红外线法、人体测量估计法等。 见下（表1）
测定法 测定法 费用难易度精确度脂肪分布部位 1.密度法(水下称重法)中中 不能全身 2.稀释法(体水分量法)高中 高高 不能全身 3.总钾量推定法 极高难高不能全身 4.双重能量吸收法(DXA法)高易高不能全身 5.密度,水分,骨密度并用法高易高不能全身 6.脂肪溶解气体法 高中高不能全身 7.空气置换法 高易高不能全身 8.皮脂厚度法 低易低 局部 9.超音波法 中中中 能能 局部 10.生物电阻抗法(BI法)中易高不能局部,全身 11.CT法 极高难高 能局部,全身 12.核磁共振成象法QMR法)极高难高 能局部,全身 13.红外线法 高中高不能局部 14.人体测量推算法低易低能局部,全身
测定法 费用 难易度 精确度 脂肪分布 部位 1．密度法（水下称重法） 中 中 高 不能 全身 2．稀释法（体水分量法） 高 中 高 不能 全身 3．总钾量推定法 极高 难 高 不能 全身 4．双重能量吸收法(DXA 法) 高 易 高 不能 全身 5．密度,水分,骨密度并用法 高 易 高 不能 全身 6．脂肪溶解气体法 高 中 高 不能 全身 7．空气置换法 高 易 高 不能 全身 8．皮脂厚度法 低 易 低 能 局部 9．超音波法 中 中 中 能 局部 10．生物电阻抗法（BI 法） 中 易 高 不能 局部,全身 11．CT 法 极高 难 高 能 局部,全身 12．核磁共振成象法(MRI法)极高 难 高 能 局部,全身 13．红外线法 高 中 高 不能 局部 14．人体测量推算法 低 易 低 能 局部,全身 测 定 法
1、密度法 (densitometry) 密度法是最正确推定身体脂肪率 的方法之一,即以水中的体重求 人体的体积,并用水中体重和空 气中体重的比来求出身体密度。 从身体密度来了解体内脂肪的比 例。但这种方法需要被测人身著 泳装将整个身体潜入水中保持静 止状态并将肺中的空气完全排出 来测量体重,推算的过程也比较 复杂。密度法是多年来测定体脂 量的“金标准
1、密度法 （densitometry） 密度法是最正确推定身体脂肪率 的方法之一，即以水中的体重求 人体的体积，并用水中体重和空 气中体重的比来求出身体密度。 从身体密度来了解体内脂肪的比 例。但这种方法需要被测人身著 泳装将整个身体潜入水中保持静 止状态并将肺中的空气完全排出 来测量体重，推算的过程也比较 复杂。密度法是多年来测定体脂 量的“金标准
2、稀釋法 (hydrometry 这种方法的前提是脂肪不含水,瘦体重含水量较恒 定,因而测定身体中的总水量,即可估算出瘦体重和 体脂量。通常将能均匀扩散到体液中的某种化学物质 如:安替比林、尿素、乙醇、氛等物注入人体内,通过 这种物质在短时间内被稀释的程度来推算人体总体液 量,再计算出瘦体重和体脂量。一般认为成年人的瘦 体重含水量为72%。 0 germann对81人全身水分量的测定,瘦体重含水量 为71.8±2.9%。可见瘦体重中水分的个体差小,探讨了 体水分量推算瘦体重可能性。因此体水分量推算瘦体 重,其结果是可信的。目前常用的计算方法是:瘦体 重=总体液量/0.72
2、稀 释 法 （hydrometry） 这种方法的前提是脂肪不含水，瘦体重含水量较恒 定，因而测定身体中的总水量，即可估算出瘦体重和 体脂量。通常将能均匀扩散到体液中的某种化学物质 如:安替比林、尿素、乙醇、氛等物注入人体内，通过 这种物质在短时间内被稀释的程度来推算人体总体液 量，再计算出瘦体重和体脂量。一般认为成年人的瘦 体重含水量为72％。 Ossermann对81人全身水分量的测定，瘦体重含水量 为71.8+2.9%。可见瘦体重中水分的个体差小，探讨了 体水分量推算瘦体重可能性。因此体水分量推算瘦体 重，其结果是可信的。目前常用的计算方法是：瘦体 重＝总体液量/0.72
3、总钾量的测定 (whole-body counting for 40K) 由于体内的钾主要分布在去脂体重(瘦体重) 之中,而去脂体重中的钾浓度是恒定不变的, 因而测出身体中钾的总含量,即可计算出去脂 体重和体脂的含量。一般认为每公斤去去脂体 重含钾为68.1毫克。钾量的测定先要测4K,因 为4K占全钾中0.00118%, Forbes& Lewis对尸 体进行了研究发现40K在总体钾中的比例相对恒 定。钾总量测定后再计算去脂体重。而4K量的 测定,使用 human counter这种装置在世界上 还为数不多
3、总 钾 量 的 测 定 (whole-body counting for 40K) 由于体内的钾主要分布在去脂体重(瘦体重) 之中，而去脂体重中的钾浓度是恒定不变的， 因而测出身体中钾的总含量，即可计算出去脂 体重和体脂的含量。一般认为每公斤去去脂体 重含钾为68.1毫克。钾量的测定先要测40K,因 为40K占全钾中0.00118%,Forbes & Lewis对尸 体进行了研究发现40K在总体钾中的比例相对恒 定。钾总量测定后再计算去脂体重。而40K量的 测定，使用human counter这种装置在世界上 还为数不多
双能量吸收法 double energy X-ray absorptiometry, DXA法) 38年前 Cameron& Sorenson用SPA( single photon absorptiometry)法,DPA( double photon absorptiometry)法对 骨盐量和骨密度进行测定。 Going等用此种法先对腹部的脂肪组 织推定后扩大到全身的脂肪组织,1980年发展为DXA法即包括双 能量X射线吸收测量法及光子吸收测量法。测量原理用2种高低不 同的能量测定脂肪组织。高能量(80--100kev)和低能量(40-50 kev)的线质2种X-ray线通过脂肪组织吸收法测定出骨盐量(bone mineral content:BMC),体脂肪( fat mass:FM和去BMC、FM的组 织( bone free lean tissue mass:LTM)。DXA法在动物实验的研 究成果表明,去脂肪组织( fat free mass:FFM)与体脂肪(fat mass:FM)的相关系数为0.98-0.99。可见DXA精确度高。测定方 法为人体横卧,探测头在体外,全身、局部快速扫描。 Tsunenari等对日本青年、中老年人的身体成分用DXA法进行测 定。 Hunkyung Kim等身体成分的年龄推移一DXA法进行了研究
4、双 能 量 吸 收 法 (double energy X-ray absorptiometry, DXA法) 3 8 年 前 Cameron & Sorenson 用 SPA(single photon absorptiometry)法，DPA(double photon absorptiometry)法对 骨盐量和骨密度进行测定。Going等用此种法先对腹部的脂肪组 织推定后扩大到全身的脂肪组织，1980年发展为DXA法即包括双 能量X射线吸收测量法及光子吸收测量法。测量原理用2种高低不 同的能量测定脂肪组织。高能量(80--100kev)和低能量(40--50 kev )的线质2种X-ray线通过脂肪组织吸收法测定出骨盐量(bone mineral content:BMC)，体脂肪(fat mass:FM)和去BMC、FM的组 织(bone free lean tissue mass:LTM)。DXA法在动物实验的研 究成果表明，去脂肪组织（fat free mass:FFM）与体脂肪(fat mass:FM) 的相关系数为0.98-0.99。可见DXA精确度高。测定方 法为人体横卧，探测头在体外，全身、局部快速扫描。 Tsunenari等对日本青年、中老年人的身体成分用DXA法进行测 定。Hunkyung Kim等身体成分的年龄推移--DXA法进行了研究
双能量测试法
双 能 量 测 试 法
5、密度,水分,骨密度等并用法 (mixture of density, water and bone mineral content) 高精度身体成分测量计 ●八点接触电极 ( In Body3.0)能测定 身体节段分析 ◆多次回归分析 体重、去脂肪体重、体 ●多率检测 水分量、体脂肪量、体 脂肪率、细胞内液总量 细胞外液总量、骨量 肌肉量、节段水分析、 腰臀脂肪分布比率、节 段电阻值等指标
5、密度,水分,骨密度等并用法 (mixture of density, water and bone mineral content) 高精度身体成分测量计 (In Body 3.0)能测定 体重、去脂肪体重、体 水分量、体脂肪量、体 脂肪率、细胞内液总量、 细胞外液总量、骨量、 肌肉量、节段水分分析、 腰臀脂肪分布比率、节 段电阻值等指标