衣原体、支原体、立克次体、螺旋体 适用教材《微生物学和微生物学检验》 俞树荣主编人卫97年10月版 检卫学院李超
衣原体、支原体、立克次体、螺旋体 适用教材《微生物学和微生物学检验》 俞树荣主编 人卫97年10月版 检卫学院 李超
衣原体 340 衣原体( Chalmydiae)是一类在真核细胞内专营 寄生生活的微生物 ●据抗原构造、包涵体的性质、对磺胺敏感性等的 不同,将衣原体属分为沙眼衣原体( C trachomatis)、 鹦鹉热衣原体( C psittaci)炎衣原体(C. pneumonia)三 个种(表23~1) ●其中沙眼衣原体又有三个生物变种,即沙眼生物 变种、性病淋巴肉芽肿(LGV)生物变种和鼠生 物变种
衣原体 P340 衣原体（Chalmydiae）是一类在真核细胞内专营 寄生生活的微生物。 据抗原构造、包涵体的性质、对磺胺敏感性等的 不同，将衣原体属分为沙眼衣原体（C.trachomatis）、 鹦鹉热衣原体(C.psittaci)肺炎衣原体(C.pneumonia)三 个种（表23～1）。 其中沙眼衣原体又有三个生物变种，即沙眼生物 变种、性病淋巴肉芽肿（LGV）生物变种和鼠生 物变种
主要生物学特性 形态与结构 ●在光学显微镜下可见到两种大小、形态结构不同 的颗粒衣原体。较小的称原体( Elementary body),卵圆形,电子密度大,是衣原体的细胞 外存在形式,有感染性。较大的称为始体( initial body)呈圆形或不规则形,中间呈纤维状结构, 密度较小,是衣原体在宿主细胞内的繁殖型,代 谢活泼,无感染性。亦有人把始体称为网状体 (Reticulate body)
一、主要生物学特性 形态与结构 在光学显微镜下可见到两种大小、形态结构不同 的颗粒衣原体。较小的称原体（Elementary body），卵圆形，电子密度大，是衣原体的细胞 外存在形式，有感染性。较大的称为始体(initial body) 呈圆形或不规则形，中间呈纤维状结构， 密度较小，是衣原体在宿主细胞内的繁殖型，代 谢活泼，无感染性。亦有人把始体称为网状体 (Reticulate body)
二、生活周期 ●衣原体有其独特的生活周期,种间无差异。原体在 宿主细胞外较为稳定,但具有高度的感染性。当与 易感细胞接触时,以吞饮的方式进入细胞内,由宿 主细胞膜包围原体而形成空泡,在空泡内的原体增 大,发育成为始体。始体在空泡以二分裂形式繁殖, 在空泡内形成众多的子代原体,构成各种形态的包 涵体( Inclusion body)。包涵体的形态、在细胞 内存在的位置、染色性等特征,有鉴别衣原体的意 义。成熟的子代原体从宿主细胞释放出来,再感染 其他的宿主细胞,开始新的发育周期。每个发育周 期约需40小时。始体是衣原体周期中的繁殖型,而 不具有感染性
二、生活周期 衣原体有其独特的生活周期，种间无差异。原体在 宿主细胞外较为稳定，但具有高度的感染性。当与 易感细胞接触时，以吞饮的方式进入细胞内，由宿 主细胞膜包围原体而形成空泡，在空泡内的原体增 大，发育成为始体。始体在空泡以二分裂形式繁殖， 在空泡内形成众多的子代原体，构成各种形态的包 涵体（Inclusion body）。包涵体的形态、在细胞 内存在的位置、染色性等特征，有鉴别衣原体的意 义。成熟的子代原体从宿主细胞释放出来，再感染 其他的宿主细胞，开始新的发育周期。每个发育周 期约需40小时。始体是衣原体周期中的繁殖型，而 不具有感染性
三、抗原性 ●衣原体LPS:为衣原体的属特异性补体结 合抗原,与细菌的LPS不同,缺乏O多糖 和部分核心多糖,也无典型的内毒素生物 学特性。是体外快速抗原检测的基础。 ●外膜蛋白: B8属特异性蛋白:主要外膜蛋白(MOMP 40KD)、富含半胱氨酸外膜蛋白(60KD)、 热休克蛋白 a种、型特异性蛋白
三、抗原性 衣原体LPS：为衣原体的属特异性补体结 合抗原，与细菌的LPS不同，缺乏O多糖 和部分核心多糖，也无典型的内毒素生物 学特性。是体外快速抗原检测的基础。 外膜蛋白： 属特异性蛋白:主要外膜蛋白(MOMP 40KD)、富含半胱氨酸外膜蛋白(60KD)、 热休克蛋白 种、型特异性蛋白
四、临床意义 鲁沙眼衣原体感染:包涵体性结膜炎、非淋菌性尿道炎、 性病淋巴肉芽肿、宫颈炎、输卵管炎、附睾炎、直肠 炎、新生儿肺炎、新生儿中耳炎等。 鲁鹦鹉热:鹦鹉热衣原体的主要宿主是禽类,包括家禽 和野禽在内的诸多鸟类。其次宿主为人类以外的哺乳 动物,人只是在接触这种动物后才会受到感染。 ●肺炎衣原体感染:1965从台湾省第一个分离出来代 表菌株,1983年又自美国西点城一位急性呼吸道感染 病人的咽部分离出,取名TWAR。该菌不但常引起肺炎, 支气管炎等急性呼吸道感染,而且和动脉硬化性心管 疾患的发病有关
四、临床意义 沙眼衣原体感染：包涵体性结膜炎、非淋菌性尿道炎、 性病淋巴肉芽肿、宫颈炎、输卵管炎、附睾炎、直肠 炎、新生儿肺炎、新生儿中耳炎等。 鹦鹉热：鹦鹉热衣原体的主要宿主是禽类，包括家禽 和野禽在内的诸多鸟类。其次宿主为人类以外的哺乳 动物，人只是在接触这种动物后才会受到感染。 肺炎衣原体感染： 1965从台湾省第一个分离出来代 表菌株，1983年又自美国西点城一位急性呼吸道感染 病人的咽部分离出,取名TWAR。该菌不但常引起肺炎， 支气管炎等急性呼吸道感染，而且和动脉硬化性心管 疾患的发病有关
五、实验室检查 ●标本采集: 眼和泌尿生殖道 8性病淋巴肉芽肿 a鹦鹉热 8肺炎衣原体肺炎 ●基本原则:采集病变部位细胞或分泌物
五、实验室检查 标本采集： 眼和泌尿生殖道 性病淋巴肉芽肿 鹦鹉热 肺炎衣原体肺炎 基本原则：采集病变部位细胞或分泌物
五、实验室检查 显微镜检查(包涵体检查): 命 Giemsa染色检查包涵体 命免疫荧光染色 鲁酶免疫检测: ELISA法检测衣原体可溶性抗 原 ●核酸检测:PCR法检测16 SrrNA。 ●分离培养:细胞培养、鸡胚培养、小鼠接种。 ●血清学诊断:补体结合试验、微量免疫荧光 试验(IF)
五、实验室检查 显微镜检查（包涵体检查）： Giemsa染色检查包涵体 免疫荧光染色 酶免疫检测：ELISA法检测衣原体可溶性抗 原。 核酸检测：PCR法检测16SrRNA。 分离培养：细胞培养、鸡胚培养、小鼠接种。 血清学诊断：补体结合试验、微量免疫荧光 试验（IF）
诊断 ●沙眼衣原体感染:滤泡性结膜炎
诊断 沙眼衣原体感染：滤泡性结膜炎
沙眼衣原体引起结膜和角膜感染 正常的血管不侵 入透明的角膜 血管翳+ 血管翳++ 血管翳+++ 务血管翳 血管翳的形成及各期的临床描述
沙眼衣原体引起结膜和角膜感染 血管翳的形成及各期的临床描述 正常的血管不侵 入透明的角膜 血管翳+ 血管翳++ 血管翳+++ 血管翳++++