试题四答案 一、选择题 1.C2.D3.B4.A5.C6.A7.C8.B9.B10B11.A12.B13.B14.D 15.C16.C17.C18.E19.B20.D21.A22.C23.E24.A25.D26.C27.A 28.D29.E30.A A2 31.C32.A33.C34.D35.C36.A37.D38.A39.A40.B41.C42.D43.C44.E 45.C46.E47.B48.E49.D50.E A3 51.C52.E53.D54.E55.B56.C57.E58.D59.A60.D61.E62.A63.E 64.B65.A66.D67.E68.C69.B70.E 二、填空题 1.临睡前停止上午午夜12点 2.4℃28-32℃ 3.高低 4.低张性缺氧血液性缺氧循环性缺氧组织性缺氧 5.说话轻、走路轻、操作轻、关门轻 6.身体上的舒适、心理上的放松、充足的睡眠 三、名词解释 1.少尿：24h尿量少于400m1或每小时尿量少于17m1。 2.是患者与患者、工作人员、探视者等相互直接感染或通过空气、物品、水、器械、血液 制品等发生的间接感染。 3.点滴系数是指每毫升溶液的滴数。 4.临终关怀是向临终患者及其家属提供一种全面的照料，包括生理、心理、社会等方面， 使临终患者的生命得到尊重，症状得到控制，生命质量得到提高，家属的身心健康得到维扩 和增强，使患者在临终时能够无痛苦、安宁、舒适地走完人生的最后旅程。 5长期备用医嘱-一是指有效时间在24小时以上，必要时用，两次执行之间须有时间间隔 由医生注明停止时间后方可失效。 四、问答题 1.从臀裂顶点向左或右划一水平线(1分)，然后从髂嵴最高点做一垂线(1分)，将一侧臀 部分为四个象限，选其外上1/4象限避开内角(1分)，即为注射区 2.(1)抗生素：庆大霉素、卡那霉素等，用于控制呼吸道感染，消除炎症 (2)祛痰药：a一糜蛋白酶、痰咳净等，用于稀释痰液，帮助祛痰
试题四答案 一、选择题 A1 1.C 2.D 3.B 4.A 5.C 6.A 7.C 8. B 9.B 10 B 11.A 12. B 13.B 14. D 15.C 16. C 17. C 18. E 19.B 20.D 21.A 22. C 23. E 24.A 25. D 26.C 27. A 28.D 29.E 30.A A2 31.C 32.A 33.C 34.D 35.C 36.A 37.D 38.A 39.A 40.B 41.C 42.D 43.C 44.E 45.C 46.E 47.B 48.E 49.D 50.E A3 51.C 52. E 53.D 54. E 55.B 56. C 57. E 58.D 59.A 60.D 61. E 62.A 63.E 64.B 65.A 66.D 67. E 68. C 69. B 70.E 二、填空题 1. 临睡前 停止 上午 午夜 12 点 2.4℃ 28-32℃ 3.高 低 4. 低张性缺氧 血液性缺氧 循环性缺氧 组织性缺氧 5.说话轻、走路轻、操作轻、关门轻 6.身体上的舒适、心理上的放松、充足的睡眠 三、名词解释 1. 少尿： 24h 尿量少于 400ml 或每小时尿量少于 17ml。 2. 是患者与患者、工作人员、探视者等相互直接感染或通过空气、物品、水、器械、血液 制品等发生的间接感染。 3. 点滴系数是指每毫升溶液的滴数。 4. 临终关怀是向临终患者及其家属提供一种全面的照料，包括生理、心理、社会等方面， 使临终患者的生命得到尊重，症状得到控制，生命质量得到提高，家属的身心健康得到维护 和增强，使患者在临终时能够无痛苦、安宁、舒适地走完人生的最后旅程。 5.长期备用医嘱-是指有效时间在 24 小时以上，必要时用，两次执行之间须有时间间隔， 由医生注明停止时间后方可失效。 四、问答题 1. 从臀裂顶点向左或右划一水平线（1 分），然后从髂嵴最高点做一垂线（1 分），将一侧臀 部分为四个象限，选其外上 1/4 象限避开内角（1 分），即为注射区。 2. （1）抗生素：庆大霉素、卡那霉素等，用于控制呼吸道感染，消除炎症。 （2）祛痰药：a-糜蛋白酶、痰咳净等，用于稀释痰液，帮助祛痰
(3)平喘药：氨茶碱、沙丁胺醇等，用于解除支气管痉李。 (4)糖皮质激素：地塞米松与抗生素合用，增加抗炎效果，减轻呼吸道粘膜水肿， (缺1扣1分) 3.(1)心理护理：安慰患者，减轻其焦虑恐惧情绪。 (2)卧床休息，有利于减少肠蠕动，并可减轻患者的体力消耗。提供安静、舒适的休总 环境，并注意保暖。 (3)饮食护理：鼓励患者多饮水，酌情给予低脂少渣、清淡的流质或半流质饮食，严重腹 泻患者可暂时禁食。 (4)防治水和电解质紊乱：可遵医嘱给予止泻剂，口服补液盐或静脉输液。 (5)保护肛周皮肤：每次便后用软纸轻拭肛门，并用温水清洗，必要时在肛门周围涂油膏 保护，特别是樱幼儿、老年人、身体衰弱者。 (6)观察排便情况，记录排便性质，次数，需要时留取标本送检。病情危重者，注意生命 体征变化，如疑为传染病患者按隔离方法进行护理。 (7)健康教有：向患者讲解预防腹泻的有关知识，指导患者养成良好的卫生习惯。选择合 理的饮食方法。（每个0.5分） 4.1.请列出6种常见的治疗饮食。 (1)高能量饮食： (2)高蛋白饮食： (3)低蛋白饮食： (4)低脂肪饮食： (5)低盐饮食： (6)无盐低钠饮食 (7)低胆固醇饮食： (8)高纤维饮食： (9)少渣或无渣饮食： (10)糖尿病饮食。 以上10项中，任选6项回答即可（每个0.5分） 5.洗胃的禁忌证： 强腐蚀性毒物（强酸、强碱）中毒、肝硬化伴食道胃底静脉曲张、胸主动脉瘤、近期内有上 消化道出血及肖穿孔等患者应禁忌洗肖：上消化道溃疡、肖癌等患者不宜洗肖。（每个0.5 分) 6。关闭门窗，打开床旁桌，挂起棉被，竖起床垫(1分)，选2%过氧乙酸2721加热熏蒸 密闭门窗30~120加in(1分)，然后再开窗通风(1分)。 7.勿选用有过敏史的献血员(1分)：献血员在采血前4小时内不吃高蛋白和高脂肪食物
（3）平喘药：氨茶碱、沙丁胺醇等，用于解除支气管痉挛。 （4）糖皮质激素：地塞米松与抗生素合用，增加抗炎效果，减轻呼吸道粘膜水肿。 （缺 1 扣 1 分） 3. （1）心理护理：安慰患者，减轻其焦虑恐惧情绪。 （2）卧床休息，有利于减少肠蠕动，并可减轻患者的体力消耗。提供安静、舒适的休息 环境，并注意保暖。 （3）饮食护理：鼓励患者多饮水，酌情给予低脂少渣、清淡的流质或半流质饮食，严重腹 泻患者可暂时禁食。 （4）防治水和电解质紊乱： 可遵医嘱给予止泻剂，口服补液盐或静脉输液。 （5）保护肛周皮肤：每次便后用软纸轻拭肛门，并用温水清洗，必要时在肛门周围涂油膏 保护，特别是婴幼儿、老年人、身体衰弱者。 （6）观察排便情况，记录排便性质，次数，需要时留取标本送检。病情危重者，注意生命 体征变化，如疑为传染病患者按隔离方法进行护理。 （7）健康教育：向患者讲解预防腹泻的有关知识，指导患者养成良好的卫生习惯。选择合 理的饮食方法。（每个 0.5 分） 4. 1．请列出 6 种常见的治疗饮食。 （1）高能量饮食； （2）高蛋白饮食； （3）低蛋白饮食； （4）低脂肪饮食； （5）低盐饮食； （6）无盐低钠饮食； （7）低胆固醇饮食； （8）高纤维饮食； （9）少渣或无渣饮食； （10）糖尿病饮食。 以上 10 项中，任选 6 项回答即可（每个 0.5 分） 5. 洗胃的禁忌证： 强腐蚀性毒物（强酸、强碱）中毒、肝硬化伴食道胃底静脉曲张、胸主动脉瘤、近期内有上 消化道出血及胃穿孔等患者应禁忌洗胃；上消化道溃疡、胃癌等患者不宜洗胃。（每个 0.5 分） 6. 关闭门窗，打开床旁桌，挂起棉被，竖起床垫（1 分），选 2%过氧乙酸 272ml 加热熏蒸， 密闭门窗 30～120min（1 分），然后再开窗通风（1 分）。 7.勿选用有过敏史的献血员（1 分）；献血员在采血前 4 小时内不吃高蛋白和高脂肪食物
可用清淡饮食或饮糖水(1分)：有过敏史的患者输血前给予抗过敏药物(1分)。 8。(1)腹腔、盆腔有炎症或手术后的患者：一方面松弛腹肌，减轻腹部切口缝合处的张力 避免疼痛，有利于切口愈合：另一方面可使腹腔内的渗出物流入盆腔，减少炎症扩散和青素 吸收，促进感染局限化和减少中毒反应。 (2)心肺疾病所引起呼吸困难的患者：一是可使膈肌下降，扩大胸腔容积，同时减轻腹腔 内脏器对心肺的压力：二是可使部分血液滞留在下肢和盆腔脏器内，静脉回流减少，减轻肺 部淤血和心脏负担，从而改善呼吸困难 (3)某些面部及颈部手术后的患者：可减少局部出血。 (4)恢复期体质虚弱的患者：可使患者逐渐适应体位改变，有利于向站立过渡。 (缺1扣1分) 五、论述题 1.病人发生了压疮，属炎性浸润期(2分)。 护理：应保护皮肤，避免感染(2分)。除继续加强上述措施外，有水泡时，未破坏的小 水泡要减少摩擦，防止破裂感染，使其自行吸收。大水泡可在无菌操作下用注射器抽出泡内 液体，不必剪区表皮，然后涂消毒液，用无菌敷料包扎(3分)。 2.(1)该患者输血的目的是补充血容量，增加心排出量，提高血压，促进循环，纠正休克， 以便进一步抢救治疗(2分)。 (2)该患者发生了输血过敏反应(2分)。 (3)处理措施：轻度反应减慢输血速度，给抗过敏药物，如苯海拉明、异丙嗪或地塞米松， 用药后症状可缓解：中、重度反应者应立即停止输血，皮下注射0.1%肾上腺素0.5~1l, 静脉注射地塞米松等抗过敏药物：呼吸困难者给予氧气吸入，严重喉头水肿者行气管切开， 循环衰竭者给予抗休克治疗(3分)
可用清淡饮食或饮糖水（1 分）；有过敏史的患者输血前给予抗过敏药物（1 分）。 8. （1）腹腔、盆腔有炎症或手术后的患者：一方面松弛腹肌，减轻腹部切口缝合处的张力， 避免疼痛，有利于切口愈合；另一方面可使腹腔内的渗出物流入盆腔，减少炎症扩散和毒素 吸收，促进感染局限化和减少中毒反应。 （2）心肺疾病所引起呼吸困难的患者：一是可使膈肌下降，扩大胸腔容积，同时减轻腹腔 内脏器对心肺的压力；二是可使部分血液滞留在下肢和盆腔脏器内，静脉回流减少，减轻肺 部淤血和心脏负担，从而改善呼吸困难。 （3）某些面部及颈部手术后的患者：可减少局部出血。 （4）恢复期体质虚弱的患者：可使患者逐渐适应体位改变，有利于向站立过渡。 （缺 1 扣 1 分） 五、论述题 1. 病人发生了压疮，属炎性浸润期（2 分）。 护理：应保护皮肤，避免感染（2 分）。除继续加强上述措施外，有水泡时，未破坏的小 水泡要减少摩擦，防止破裂感染，使其自行吸收。大水泡可在无菌操作下用注射器抽出泡内 液体，不必剪区表皮，然后涂消毒液，用无菌敷料包扎（3 分）。 2. （1）该患者输血的目的是补充血容量，增加心排出量，提高血压，促进循环，纠正休克， 以便进一步抢救治疗（2 分）。 （2）该患者发生了输血过敏反应（2 分）。 （3）处理措施：轻度反应减慢输血速度，给抗过敏药物，如苯海拉明、异丙嗪或地塞米松， 用药后症状可缓解；中、重度反应者应立即停止输血，皮下注射 0.1%肾上腺素 0.5～1ml， 静脉注射地塞米松等抗过敏药物；呼吸困难者给予氧气吸入，严重喉头水肿者行气管切开， 循环衰竭者给予抗休克治疗（3 分）