三、空肠与回肠
三、空肠与回肠
(一)、检查技术 1、全消化道钡餐透视 在上消化道钡透的基础上连续观察至钡剂到达回盲部 2、小肠灌肠造影 方法： (1)插入十二指肠导管于十二指肠远端； (2)透视下注入钡剂，100ML/分，总量500一60ML (3)分次摄取各段肠管的造影片。 适应症：小肠出血、狭窄、疑有小肠肿瘤而常规透阴性者
（一）、检查技术 1 、全消化道钡餐透视 在上消化道钡透的基础上连续观察至钡剂到达回盲部 2 、小肠灌肠造影 方 法： （1）插入十二指肠导管于十二指肠远端； （2）透视下注入钡剂，100ML／分，总量500—60ML （3）分次摄取各段肠管的造影片。 适应症：小肠出血、狭窄、疑有小肠肿瘤而常规钡透阴性者
(二)正常影像表现
（二）正常影像表现
空肠与回肠 空肠上接十二指肠 回肠末端接结肠回盲瓣 全长约6米 分组： 第1组、十二指肠，位于右上腹 第2组、空肠上段，位于左上腹 第3组、空肠下段，位于左中腹 第4组、回肠上段，位于右中腹 第5组、回肠中段，位于右中下腹 第6组、回肠下段，位于盆腔内
空肠与回肠 空肠上接十二指肠 回肠末端接结肠回盲瓣 全长约6米 分组： 第1组 、十二指肠，位于右上腹 第2组 、空肠上段，位于左上腹 第3组 、空肠下段，位于左中腹 第4组 、回肠上段，位于右中腹 第5组 、回肠中段，位于右中下腹 第6组 、回肠下段，位于盆腔内
空肠与回肠 粘膜： (1)空肠呈横行条纹或羽毛状，蠕动活跃； (2)回肠粘膜分布较稀其末端常呈纵行走向，蠕动缓慢； (3)空、回肠之间无明显分界，而是逐渐移行。 排空： (1)服钡后2一6小时钡端可达直肠，7一9小时小肠排空； (2)钡剂少于2小时到达盲肠为排空过快； (3)10小时仍未排空为排空延迟
粘膜： （1）空肠呈横行条纹或羽毛状，蠕动活跃； （2）回肠粘膜分布较稀其末端常呈纵行走向，蠕动缓慢； （3）空、回肠之间无明显分界，而是逐渐移行。 排空： （1）服钡后2—6 小时钡端可达直肠，7—9小时小肠排空； （2）钡剂少于2小时到达盲肠为排空过快； （3）10小时仍未排空为排空延迟。 空肠与回肠
空肠 回肠 回肠 正常小肠粘膜
正常小肠粘膜 空肠 空肠 回肠 回肠
室肠 0回肠 间肠 正常小肠粘膜
正常小肠粘膜 空肠 空肠 回肠 回肠
(三)基本病变表现 1、钡剂造影检查 (1)肠管的改变狭窄、扩张) (2)肠腔轮廓和粘膜的改变 (2)位置和功能的改变 2、CT和MRI检查
（三）基本病变表现 1、钡剂造影检查 （1）肠管的改变(狭窄、扩张） （2）肠腔轮廓和粘膜的改变 （2）位置和功能的改变 2、CT和MRI检查
(四)、疾病诊断
（四）、疾病诊断
1、肠结核 临床表现： 长期低热、腹痛、腹泻、消瘦、乏力等 好发部位： 回盲部，升结肠，空、回肠，十二指肠二、三段 病理分型： 溃疡型、增殖型
1、肠结核 临床表现： 长期低热、腹痛、腹泻、消瘦、乏力等 好发部位： 回盲部，升结肠，空、回肠，十二指肠二、三段 病理分型： 溃疡型、增殖型