四、疾病诊断
四、疾病诊断
(一)骨骼与软组织的损伤 检查目的: 1)明确有无骨折或肌腱韧带断裂 2)了解骨折错位的情况 3)需要时可在透视下行复位治疗 4)复位固定横摄片 5)定期复查观察愈合情况和有无并发症 6)判断轻微外伤引起的骨折是否为病理骨折
(一)骨骼与软组织的损伤 检查目的: 1) 明确有无骨折或肌腱韧带断裂 2) 了解骨折错位的情况 3) 需要时可在透视下行复位治疗 4) 复位固定横摄片 5) 定期复查观察愈合情况和有无并发症 6) 判断轻微外伤引起的骨折是否为病理骨折
1、骨折 (1)长骨骨折 【定义】 骨骼发生断裂,骨的连续性中断或骨骺分离 【基本X线表现】 ①骨折处呈不规则的透亮线,称骨折线。 ②骨皮质断裂、骨小梁中断、扭曲、错位; ③骨折线可因重叠、嵌入而显示不清; ④骨骺分离
1、骨折 (1) 长骨骨折 【定义】 骨骼发生断裂,骨的连续性中断或骨骺分离 【基本X线表现】 ① 骨折处呈不规则的透亮线,称骨折线。 ② 骨皮质断裂、骨小梁中断、扭曲、错位; ③ 骨折线可因重叠、嵌入而显示不清; ④ 骨骺分离
(1) 长骨骨折 (3)骨折的类型: 根据程度:完全性骨折;不完全性骨折 根据骨折线:线形、星形、横形、斜形、纵形、螺旋形 根据骨折形状:粉碎、凹陷、撕脱、压缩、嵌入 根据病因:外伤性骨折;病理性骨折 根据骨折部位:关节襄内骨折;骨干骨折;骨骺分离骨折
(3)骨折的类型: ◼ 根椐程度:完全性骨折;不完全性骨折 ◼ 根据骨折线:线形、星形、横形、斜形、纵形、螺旋形 ◼ 根据骨折形状:粉碎、凹陷、撕脱、压缩、嵌入 ◼ 根椐病因:外伤性骨折;病理性骨折 ◼ 根据骨折部位:关节囊内骨折;骨干骨折;骨骺分离骨折 (1) 长骨骨折
(1)长骨骨折 4)骨折对位与对线关系: 长骨确定骨折移位是以骨折的近端为准,以此来判断 骨折远端的移位方向和程度 A.移位B.重叠和分离C.成角 D.旋转
4)骨折对位与对线关系: 长骨确定骨折移位是以骨折的近端为准,以此来判断 骨折远端的移位方向和程度 A. 移位 B. 重叠和分离 C. 成角 D. 旋转 (1) 长骨骨折
四肢骨折
四肢骨折
(1)长骨骨折 5)骨折断端的嵌入: ■X线不显示透明的骨折线,表现为局部密度增高的条带状影 ■骨皮质与骨小梁连续性消失、错位 ■病骨骨骼缩短、变形
5)骨折断端的嵌入: X线不显示透明的骨折线,表现为局部密度增高的条带状影 骨皮质与骨小梁连续性消失、错位 病骨骨骼缩短、变形 (1) 长骨骨折
柯雷氏骨折
柯雷氏骨折
(1)长骨骨折 6)儿童骨折的特点: ■由于骨骺尚未与干骺端结合,可发生骺离骨折; ■儿童骨骼韧性较大,不易完全断裂而产生青枝骨折
6)儿童骨折的特点: 由于骨骺尚未与 干骺端结合,可发生骺离骨折; 儿童骨骼韧性较大,不易完全断裂而产生青枝骨折。 (1) 长骨骨折
远断端向 桡侧移位 碎骨片 远断端向 背侧移位 桡骨远端骺离骨折
桡骨远端骺离骨折 远断端向 桡侧移位 远断端向 背侧移位 碎骨片