第二节食管与胃肠道
第二节 食管与胃肠道
引言 食管及胃肠道与邻近脏器密度相仿，缺乏良好发自 然对比。造影检查可显示其形态、内腔和粘摸邹壁的情 况。血管造影可了解其血管的分布、结构。用于诊断血 管病变、肿瘤、出血等。 胃肠道造影还可了解其柔软度、移动度，有无肿块、 压痛及功能情况。 CT、MRI、B超对了解胃肠道肿瘤内部结构、浸润和 转移有价值
食管及胃肠道与邻近脏器密度相仿，缺乏良好发自 然对比。造影检查可显示其形态、内腔和粘摸邹壁的情 况。血管造影可了解其血管的分布、结构。用于诊断血 管病变、肿瘤、出血等。 胃肠道造影还可了解其柔软度、移动度，有无肿块、 压痛及功能情况。 CT、MRI、B超对了解胃肠道肿瘤内部结构、浸润和 转移有价值。 引 言
一、食管
一、食 管
(一)X线检查 透视平片： 诊断食管不透X线异物 造影检查： ■透视与摄片结合，可各角度观察食管影象； ■可观察食管动态情况及运动功能。 食道吞钡检查注意 ■使用较稠的粘膜钡 ■多轴位观察充盈轮廓及粘膜形态
（一）X线检查 透视平片： 诊断食管不透X线异物 造影检查： 透视与摄片结合，可各角度观察食管影象； 可观察食管动态情况及运动功能。 食道吞钡检查注意 使用较稠的粘膜钡 多轴位观察充盈轮廓及粘膜形态
(二)、正常影象表现 1、钡餐造影正常X线表现
（二）、正常影象表现 1、钡餐造影正常X线表现
钡餐造影检查一食管 位置： 上起第六颈椎，下至贲门，居后纵隔；全长25CM。 分段： 上段—主动脉弓以上 中段一主动脉弓至第八胸椎之间 下段—第八胸椎以下 膈壶腹：食道下端—膈肌上方，局部膨大
位置： 上起第六颈椎，下至贲门，居后纵隔；全长25ＣM。 分段： 上段——主动脉弓以上 中段——主动脉弓至第八胸椎之间 下段——第八胸椎以下 膈壶腹：食道下端——膈肌上方，局部膨大 钡餐造影检查－食管
钡餐造影检查一食管 生理压迹： ■右前斜位可观察到主动脉弓压迹 ■左主支气管压迹 ■左心房压迹 生理狭窄： 食道入口处 ■左主支气管压迹处 ■横过膈肌裂孔处
生理压迹： 右前斜位可观察到主动脉弓压迹 左主支气管压迹 左心房压迹 生理狭窄： 食道入口处 左主支气管压迹处 横过膈肌裂孔处。 钡餐造影检查－食管
钡餐造影检查一食管 正常粘膜： 2一6条，互相平行；充盈时宽度2一3MM。 正常蠕动： 将钡剂自上向下推进 (咽下动作刺激、食物压力刺激)
正常粘膜： 2－6条，互相平行；充盈时宽度2—3MM。 正常蠕动： 将钡剂自上向下推进 （咽下动作刺激、食物压力刺激） 钡餐造影检查－食管
食管正常
食管正常
食管正常
食管正常