第二篇介入放射学
第二篇 介入放射学
第十一章介入放射学 第一节经导管血管栓塞术
第十一章 介入放射学 第一节 经导管血管栓塞术
经导管血管栓塞术概述 诊疗技术的发展 1928年Santoss等完成第一例经皮直接穿刺主动脉造影 1931年Dos Stantos首先用针穿刺腹主动脉完成了最早的动脉造影 1940年古巴放射学家Farin.as用股动脉切开的方法将导管送入主动脉 20世纪40年代开展了右心房、室及肺动脉的导管技术 20世纪40年代后期,瑞典学者Jonsson,用同轴针经皮穿刺颈总动脉后 1964:年美国放射学家Dotter开发了使用同轴导管系统的血管成形术 1969年首先完成了血管内支架置入术的动物实验 1983年首创了镓钛记忆合金螺旋管状支架 1985年分别创造了不锈钢Z型自涨式和球囊扩张式支架 1920年Brooks首次应且肌肉片栓塞创伤性颈动脉一海绵窦瘘获得成功 从而开创了栓塞治疗的历史 20世纪70年代初期,随着各种栓塞剂如明胶海绵、聚烯醇,组织粘合剂、 可脱球囊等)的发展及导管技术的改进,推动了栓塞治疗在临床上的应用
1928年Santos等完成第一例经皮直接穿刺主动脉造影 1931年Dos Stantos首先用针穿刺腹主动脉完成了最早的动脉造影 1940年古巴放射学家Farinas用股动脉切开的方法将导管送入主动脉 20世纪40年代开展了右心房、室及肺动脉的导管技术 20世纪40年代后期,瑞典学者Jonsson用同轴针经皮穿刺颈总动脉后 1964:年美国放射学家Dotter开发了使用同轴导管系统的血管成形术 1969年首先完成了血管内支架置入术的动物实验 1983年首创了镓钛记忆合金螺旋管状支架 1985年分别创造了不锈钢Z型自涨式和球囊扩张式支架 1920年Brooks首次应且肌肉片栓塞创伤性颈动脉-海绵窦瘘获得成功 从而开 创了栓塞治疗的历史 20世纪70年代初期,随着各种栓塞剂(如明胶海绵、聚烯醇, 组织粘合剂、 可脱球囊等)的发展及导管技术的改进,推动了栓塞治疗在临床上的应用。 诊疗技术的发展 一、经导管血管栓塞术概述
心血管造影机一DSA
心血管造影机-DSA
心血管介入应用
心血管介入应用
、经导管血管栓塞术概述 按照介入放射学方法分类 (一)穿刺/引流术 1.血管穿刺,如动静脉或门静脉的穿刺 2.囊肿、脓肿、血肿、积液的穿刺治疗 3.实质脏器肿瘤的穿刺治疗(消融术) 4.采取组织学标本 5。阻断、破坏神经传导用于止痛
按照介入放射学方法分类 (一)穿刺/引流术 1.血管穿刺,如动静脉或门静脉的穿刺 2.囊肿、脓肿、血肿、积液的穿刺治疗 3.实质脏器肿瘤的穿刺治疗(消融术) 4.采取组织学标本 5.阻断、破坏神经传导用于止痛 一、经导管血管栓塞术概述
一、经导管血管栓塞术概述 按照介入放射学方法分类 (二)灌注、栓塞术 1.各种原因出血的治疗 2.实质脏器肿瘤的治疗 3.消除或减少器官功能 4.非特异性炎症
按照介入放射学方法分类 (二)灌注、栓塞术 1.各种原因出血的治疗 2.实质脏器肿瘤的治疗 3.消除或减少器官功能 4.非特异性炎症 一、经导管血管栓塞术概述
、 经导管血管栓塞术概述 按照介入放射学方法分类 (三)成形术(angioplasty) 1.恢复管腔脏器的形态 2.建立新的通道 3。消除异常通道 (四)其他: 非包含在以上三项内的内容,如取出血管内异物等
按照介入放射学方法分类 (三)成形术(angioplasty) 1.恢复管腔脏器的形态 2. 建立新的通道 3.消除异常通道 (四)其他: 非包含在以上三项内的内容,如取出血管内异物等 一、经导管血管栓塞术概述
一、经导管血管栓塞术概述 (一)适应证 1、 止血 ●手术、活检后医源性出血 ●外伤、肿瘤致盆腔和内脏出血 ●肺部疾病导致咯血 ●鼻出血 2、异常血流动力学的纠正或恢复 (1)AVM (3)静脉曲张 (2)动静脉瘘 (4)填塞异常血管腔
(一)适应证 1、止血 ⚫ 手术、活检后医源性出血 ⚫ 外伤、肿瘤致盆腔和内脏出血 ⚫ 肺部疾病导致咯血 ⚫ 鼻出血 2、异常血流动力学的纠正或恢复 (1)AVM (3)静脉曲张 (2)动静脉瘘 (4)填塞异常血管腔 一、经导管血管栓塞术概述
经导管血管栓塞术概述 (一)适应证 3、治疗肿瘤 (1)作为术前辅助性栓塞治疗,减少术中出血,手术野清楚 可缩短手术时间,提高肿瘤切除率。 (2)姑息性栓塞治疗使肿瘤缺血坏死,达到缩小肿瘤体积 减轻或消除引起的症状。改善生存质量和延长生存期。 (3)相对根治性栓塞治疗
(一)适应证 3、治疗肿瘤 (1) 作为术前辅助性栓塞治疗,减少术中出血,手术野清楚 可缩短手术时间,提高肿瘤切除率。 (2) 姑息性栓塞治疗 使肿瘤缺血坏死,达到缩小肿瘤体积 减轻或消除引起的症状。改善生存质量和延长生存期。 (3) 相对根治性栓塞治疗 一、经导管血管栓塞术概述