第四十七章骨肿瘤病人的护理 教字目标： *掌握常见骨肿瘤的诊断资料。 *熟悉常见骨肿瘤的发病原因及治疗原则。 *了解其病理分型、病理特点、疾病预后等
第四十七章 骨肿瘤病人的护理 教学目标： * 掌握常见骨肿瘤的诊断资料。 * 熟悉常见骨肿瘤的发病原因及治疗原则。 * 了解其病理分型、病理特点、疾病预后等
疾病概述 *凡发生在骨内或起源于骨各种组织成分的肿 瘤，不论是原发性，还是继发性或转移性肿 瘤，均统称为骨肿瘤。 *各种组织成分：如骨、！ 软骨、纤维、组织细 胞、骨髓、血管、神经 、脂肪等。 骨肿瘤分为三大类：良性、中间性、恶性
疾病概述 * 凡发生在骨内或起源于骨各种组织成分的肿 瘤，不论是原发性，还是继发性或转移性肿 瘤，均统称为骨肿瘤。 * 各种组织成分：如骨、软骨、纤维、组织细 胞、骨髓、血管、神经、脂肪等。 * 骨肿瘤分为三大类：良性、中间性、恶性
骨肿瘤 良性：骨软骨瘤、骨样骨瘤 >中间性：骨巨细胞瘤 恶性：骨肉瘤、尤文氏肉瘤 肿瘤样病变（瘤样病损)：三肿一纤。 骨囊肿、动脉瘤样骨囊肿、嗜酸性肉芽 肿、骨纤维异常增殖症
骨肿瘤 ➢良性：骨软骨瘤、骨样骨瘤 ➢中间性：骨巨细胞瘤 ➢恶性：骨肉瘤、尤文氏肉瘤 肿瘤样病变（瘤样病损）：三肿一纤。 ➢骨囊肿、动脉瘤样骨囊肿、嗜酸性肉芽 肿、骨纤维异常增殖症
骨肿瘤 发病情况：约1/10万 骨肉瘤多见于儿童和青少年，多发于干骺端； 骨巨细胞瘤多发于成年人，老人多为继发肿瘤。 分类： 国际上按细胞的来源分； 我国按在按国际上细胞来源的基础上将肿瘤分为 良、中间、恶性三种
骨肿瘤 发病情况：约1/10万 骨肉瘤多见于儿童和青少年，多发于干骺端； 骨巨细胞瘤多发于成年人，老人多为继发肿瘤。 分类： 国际上按细胞的来源分； 我国按在按国际上细胞来源的基础上将肿瘤分为 良、中间、恶性三种
临床表现 痛：轻→重；间隙性→持续性；夜间痛 骨内外的张力或压力↑ 反应骨的生长（骨样骨瘤） 肿胀：红、热、血管怒张 病理骨折 功能受限 >】
临床表现 ➢痛：轻→重；间隙性→持续性；夜间痛 骨内外的张力或压力↑ 反应骨的生长（骨样骨瘤） ➢肿胀：红、热、血管怒张 ➢病理骨折 ➢功能受限
▣ 压迫症状：肿瘤长大压迫血管、神经、 肌肉等组织产生相应的症状及体征。 口脱位 口肿瘤转移 ▣骨肿瘤复发和恶性变
压迫症状：肿瘤长大压迫血管、神经、 肌肉等组织产生相应的症状及体征。 脱位 肿瘤转移 骨肿瘤复发和恶性变
病理机制与X线的关系 >成骨型：病骨的消耗为主 >溶骨型：骨以破坏吸收为主 >混合型：
病理机制与X线的关系 ➢成骨型：病骨的消耗为主 ➢溶骨型：骨以破坏吸收为主 ➢混合型：
*辅助诊断资料： X线的正侧位片是不可缺少的诊断手段。 显示：反应骨、肿瘤骨、骨破坏、骨吸收。 骨膜反应：膨胀性、葱皮现象、Codman三 角。日光射线等等。 TONGJI HOSPITAL
X线的正侧位片是不可缺少的诊断手段。 显示：反应骨、肿瘤骨、骨破坏、骨吸收。 骨膜反应：膨胀性、葱皮现象、Codman三 角。日光射线等等。 * 辅助诊断资料： TONGJI HOSPITAL
20149H12BG 20149A1286