第七章 高危妊娠管理 妇产科护理学教研宝
妇产科护理学教研室 第七章 高危妊娠管理
学习目标 。掌握：高危妊娠妇女的护理；胎儿窘迫、新生儿 室息的概念。 。熟悉：胎儿窘迫及新生儿室息的病因，临床表现 和处理原则。 。了解：如何应用护理程序对有胎儿窘迫的孕妇和 室息复苏后的新生儿进行护理。 妇产科护理学教研室
妇产科护理学教研室 学习目标 掌握：高危妊娠妇女的护理；胎儿窘迫、新生儿 窒息的概念。 熟悉：胎儿窘迫及新生儿窒息的病因，临床表现 和处理原则。 了解：如何应用护理程序对有胎儿窘迫的孕妇和 窒息复苏后的新生儿进行护理
第一节 高危妊娠妇女的监护 妇产科护理学教研室
妇产科护理学教研室 第一节 高危妊娠妇女的监护
【定义】 高危妊娠(high risk pregnancy)是指 妊娠期有个人或社会不良因素及有某种并 发症或合并症等，可能危害孕妇、胎儿与 新生儿或者导致难产者。 妇产科护理学教研室
妇产科护理学教研室 【定义】 高危妊娠（high risk pregnancy）是指 妊娠期有个人或社会不良因素及有某种并 发症或合并症等，可能危害孕妇、胎儿与 新生儿或者导致难产者
【范畴】 ·社会经济因素及个人条件 ·疾病因素 具有高危妊娠因素的孕妇称为高危孕妇 妇产科护理学教研宝
妇产科护理学教研室 社会经济因素及个人条件 疾病因素 具有高危妊娠因素的孕妇称为高危孕妇 【范畴】
高危妊娠的范畴 ◆孕妇本人的基本情沉 (年龄、身高、体重、不孕史) ◆不良孕产史 ◆内科合并症 ◆产科并发症 妇产科护理学教研宝
妇产科护理学教研室 高危妊娠的范畴 ◆孕妇本人的基本情况 （年龄、身高、体重、不孕史） ◆不良孕产史 ◆内科合并症 ◆产科并发症
高危儿的范畴 孕龄<37周或≥42周 ● ·出生时体重<2500g ·小于孕龄儿或大于孕龄儿 ·出生1分钟APgar评分0-3分 ·产时感染 ·高危妊娠的新生儿 ·手术产儿 ● 新生儿的兄姐有严重的新生儿病史或新生儿 期死亡等 妇产科护理学教研宝
妇产科护理学教研室 高危儿的范畴 孕龄＜37周或≥42周 出生时体重＜2500g 小于孕龄儿或大于孕龄儿 出生1分钟APgar评分0-3分 产时感染 高危妊娠的新生儿 手术产儿 新生儿的兄姐有严重的新生儿病史或新生儿 期死亡等
【监护措施】 >确定孕龄 根据末次月经、早孕反应时间、胎动出现时间推算孕龄。 >宫底高度及腹围 宫底高度×腹围+200=体重 宫底高度是指耻骨联合上缘中点到宫底的弧形长度。 腹围指经脐绕腹一周的数值。 >高危妊娠评分 可采用高危评分法对孕妇进行动态监护。 >胎动计数 监测此指标可判断胎儿在宫内的状态。 妇产科护理学教研宝
妇产科护理学教研室 【监护措施】 ➢确定孕龄 根据末次月经、早孕反应时间、胎动出现时间推算孕龄。 ➢宫底高度及腹围 宫底高度×腹围+200=体重 宫底高度是指耻骨联合上缘中点到宫底的弧形长度。 腹围指经脐绕腹一周的数值。 ➢高危妊娠评分 可采用高危评分法对孕妇进行动态监护。 ➢胎动计数 监测此指标可判断胎儿在宫内的状态
【监护措施】 妊娠图 胎心监测 ●胎心听诊 ●胎心电子监护 妇产科护理学教研室
妇产科护理学教研室 ➢妊娠图 ➢胎心监测 胎心听诊 胎心电子监护 【监护措施】
监护措施】 胎儿先天畸形及遗传性疾病的宫内诊断 .1t.时 ●B超 胎儿遗传学检查 ● 测定羊水中酶、蛋白 ● ●胎儿心电图监测 妇产科护理学教研室
妇产科护理学教研室 胎儿先天畸形及遗传性疾病的宫内诊断 ⚫B超 ⚫胎儿遗传学检查 ⚫测定羊水中酶、蛋白 ⚫胎儿心电图监测 【监护措施】