209年肃省卫生健康事业发展统计公报 甘肃省卫生健康统计信息中心 (西北人口信息中心) (2020年3月)
I 2019 年甘肃省卫生健康事业发展统计公报 甘肃省卫生健康统计信息中心 (西北人口信息中心) (2020 年 3 月)
目录 、卫生资源 (一)医疗卫生机构总数 (二)卫生人力总量 (三)医疗机构床位数. 4 (四)卫生总费用 4 二、医疔服务. (一)门诊服务...6 (二)住院服务 10 (三)全省患者流向分析 (四)全省医疗机构药品收入占总收入比例情况 (五)医疗服务效率. 4582 三、门诊和住院病人人均医药费用 (一)公立医院. (二)分市州公立医院 ..23 (三)三级医院. (四)二级医院..26 (五)分市州二级医院 (六)乡镇卫生院 (七)分市州乡镇卫生院 (八)社区卫生服务中心(站) (九)省属9家医院门诊费用情况 (十)省属9家医院住院费用情况 四、杜区卫生 (一)社区卫生服务体系建设 (二)社区医疗服务 五、农村卫生
II 目 录 一、卫生资源 .................................................................. 1 (一)医疗卫生机构总数........................................................1 (二)卫生人力总量............................................................3 (三)医疗机构床位数..........................................................4 (四)卫生总费用..............................................................4 二、医疗服务 .................................................................. 6 (一)门诊服务................................................................6 (二)住院服务...............................................................10 (三)全省患者流向分析.......................................................14 (四)全省医疗机构药品收入占总收入比例情况...................................15 (五)医疗服务效率...........................................................18 三、门诊和住院病人人均医药费用 ............................................... 22 (一)公立医院...............................................................22 (二)分市州公立医院.........................................................23 (三)三级医院...............................................................24 (四)二级医院...............................................................26 (五)分市州二级医院.........................................................27 (六)乡镇卫生院.............................................................28 (七)分市州乡镇卫生院.......................................................29 (八)社区卫生服务中心(站).................................................30 (九)省属 9 家医院门诊费用情况...............................................32 (十)省属 9 家医院住院费用情况...............................................33 四、社区卫生 ................................................................. 34 (一)社区卫生服务体系建设...................................................34 (二)社区医疗服务...........................................................35 五、农村卫生 ................................................................. 35
(一)农村三级医疗服务网 (二)农村医疗服务. 六、中医药服务 (一)中医类卫生资源 38 (二)中医药医疗服务 七、卫生健康信息化建设 (一)建设远程医学信息平台,实现远程医疗系统全覆盖 (二)全面启用居民电子健康卡平台 (三)在全省三级医院全面推开分时段预约挂号服务,预约时段精确到一小时..39 (四)建设慢病在线管理系统 (五)全面启用双向转诊管理系统 ,,,,,,,,,,,,.,,,.40 八、计划生育. (一)全面两孩政策实施生育势能释放完毕. (二)流动人口服务管理能力和水平不断提高 (三)计划生育奖励优惠扶助保障政策得到较好落实 九、疾病预防与公共卫生 (一)加强重大疾病防治 42 (二)国家免疫规划维持在较高水平,传染病报告发病相对平稳 十、妇幼卫生. 十一、食品安全监管与卫生监督执法 (一)全面开展食品安全风险监测工作 45 (二)加大公共场所和生活饮用水监督抽检力度 46 (三)加强学校卫生监督工作. (四)抓好传染病防治监督工作 46 (五)加大医疗卫生和血液安全监督力度 46 (六)推进职业卫生和放射卫生监管
III (一)农村三级医疗服务网.....................................................35 (二)农村医疗服务...........................................................37 六、中医药服务 ............................................................... 38 (一)中医类卫生资源.........................................................38 (二)中医药医疗服务.........................................................38 七、卫生健康信息化建设 ....................................................... 39 (一)建设远程医学信息平台,实现远程医疗系统全覆盖...........................39 (二)全面启用居民电子健康卡平台.............................................39 (三)在全省三级医院全面推开分时段预约挂号服务,预约时段精确到一小时.........39 (四)建设慢病在线管理系统...................................................40 (五)全面启用双向转诊管理系统...............................................40 八、计划生育 ................................................................. 40 (一)全面两孩政策实施生育势能释放完毕.......................................41 (二)流动人口服务管理能力和水平不断提高.....................................41 (三)计划生育奖励优惠扶助保障政策得到较好落实...............................41 九、疾病预防与公共卫生 ....................................................... 42 (一)加强重大疾病防治.......................................................42 (二)国家免疫规划维持在较高水平,传染病报告发病相对平稳.....................43 十、妇幼卫生 ................................................................. 43 十一、食品安全监管与卫生监督执法 ............................................. 45 (一)全面开展食品安全风险监测工作...........................................45 (二)加大公共场所和生活饮用水监督抽检力度...................................46 (三)加强学校卫生监督工作...................................................46 (四)抓好传染病防治监督工作.................................................46 (五)加大医疗卫生和血液安全监督力度.........................................46 (六)推进职业卫生和放射卫生监管.............................................47
十二、卫生健康人才工作 (一)全力推进卫生人才“三个一批”工程. (二)持续推进医疗人才“组团式”帮扶项目 (三)积极争取国家特岗全科医生招聘项目支持 48
IV 十二、卫生健康人才工作 ....................................................... 47 (一)全力推进卫生人才“三个一批”工程.......................................47 (二)持续推进医疗人才“组团式”帮扶项目.....................................47 (三)积极争取国家特岗全科医生招聘项目支持...................................48
2019年,全省卫生健康系统坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想 为指导,认真贯彻省委、省政府决策部署,坚持问题导向,突出思路引领和 制度创新,狠抓工作落实,全省医疗卫生机构继续良好高效发展,医疗服务 效率稳步提高,妇幼健康服务能力持续加强,全省卫生信息化水平进一步提 升。 、卫生资源 (一)医疗卫生机构总数 2019年末,全省医疗卫生机构总数26692个(含村卫生室)。其中:医 院718个,基层医疗卫生机构24758个(含村卫生室),专业公共卫生机构 1123家。与2018年比较,医院增加95个,社区卫生服务中心(站)增加47 个,村卫生室减少29个,诊所、卫生所、医务室减少1044个,计划生育技 术服务机构减少272个(见表1和图1)。 当年各类医疗机构数(个) 1379 1200 675 乡镇(衙鼋)卫生院杜区卫生腹务中心(站)爽病预防控制中心卫生监备所(中心) 图
1 2019 年,全省卫生健康系统坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想 为指导,认真贯彻省委、省政府决策部署,坚持问题导向,突出思路引领和 制度创新,狠抓工作落实,全省医疗卫生机构继续良好高效发展,医疗服务 效率稳步提高,妇幼健康服务能力持续加强,全省卫生信息化水平进一步提 升。 一、卫生资源 (一)医疗卫生机构总数 2019 年末,全省医疗卫生机构总数 26692 个(含村卫生室)。其中:医 院 718 个,基层医疗卫生机构 24758 个(含村卫生室),专业公共卫生机构 1123 家。与 2018 年比较,医院增加 95 个,社区卫生服务中心(站)增加 47 个,村卫生室减少 29 个,诊所、卫生所、医务室减少 1044 个,计划生育技 术服务机构减少 272 个(见表 1 和图 1)。 图 1
医院中,公立医院292个,民营医院426个(其中社会办83个,个人办 343个);医院按等级分:三级医院41个(其中:三甲医院19个),二级 医院216个,一级医院73个(其中未评定等次医院58个),其它388个。 医院按床位分:100张床位以下医院428家,100~199张床位医院96家, 200~499张床位医院112家,500~799张床位医院52家,800张以上床位医院 30家(见表1)。 基层医疗卫生机构中,社区卫生服务中心(站)675个,街道、乡镇卫 生院1379个,诊所、卫生所、医务室6177个,门诊部69个,村卫生室 16458个。 表1 省医疗卫生机构个数及床位数(含村卫生室 机构数(个) 床位数(张) 机构分类 019年2018年2017年2019年2018年2017年 总计 27885 28877 172594 162667 147305 623 134286 126077 111393 综合医院 381 351 302 88966 86929 77691 27608 24816 中西医结合医院 3179 2951 1893 15 1088 专科医院 166 119 97 13435 10242 8048 基层医疗卫生机构 24758 25783 26597 32295 30998 3071 社区卫生服务中心(站) 628 4302 414 社区卫生服务中心 209 3074 2661 2488 社区卫生服务站 466 430 1228 1483 1378 27919 26777 25787 街道卫生院 35 乡镇卫生院 1377 1376 1374 27899 26750 25752 中心卫生院 373 12887 12380 11980 乡卫生院 1003 15012 14370 13772 门诊部 666 诊所卫生所医务室 6177 7221 7508 0 村卫生室 16458 16487 17030
2 医院中,公立医院 292 个,民营医院 426 个(其中社会办 83 个,个人办 343 个);医院按等级分:三级医院 41 个(其中:三甲医院 19 个),二级 医院 216 个,一级医院 73 个(其中未评定等次医院 58 个),其它 388 个。 医院按床位分:100 张床位以下医院 428 家,100~199 张床位医院 96 家, 200~499张床位医院 112家,500~799张床位医院 52家,800张以上床位医院 30 家(见表 1)。 基层医疗卫生机构中,社区卫生服务中心(站)675 个,街道、乡镇卫 生院 1379 个,诊所、卫生所、医务室 6177 个,门诊部 69 个,村卫生室 16458 个。 表 1 全省医疗卫生机构个数及床位数(含村卫生室) 机构分类 机构数(个) 床位数(张) 2019 年 2018 年 2017 年 2019 年 2018 年 2017 年 总 计 26692 27885 28877 172594 162667 147305 一、医院 718 623 521 134286 126077 111393 综合医院 381 351 302 88966 86929 77691 中医医院 122 109 91 27608 24816 22671 中西医结合医院 31 28 16 3179 2951 1893 民族医院 17 16 15 1088 1139 1090 专科医院 166 119 97 13435 10242 8048 二、基层医疗卫生机构 24758 25783 26597 32295 30998 30718 社区卫生服务中心(站) 675 628 602 4302 4144 4265 社区卫生服务中心 209 198 204 3074 2661 2488 社区卫生服务站 466 430 398 1228 1483 1777 卫生院 1379 1379 1378 27919 26777 25787 街道卫生院 2 3 4 20 27 35 乡镇卫生院 1377 1376 1374 27899 26750 25752 中心卫生院 374 372 373 12887 12380 11980 乡卫生院 1003 1004 1001 15012 14370 13772 门诊部 69 68 79 74 77 666 诊所.卫生所.医务室 6177 7221 7508 0 0 0 村卫生室 16458 16487 17030 0 0 0
三、专业公共卫生机构 1123 1392 1643 46 疾病预防控制中心 103 专科疾病防治院(所、站) 455 建康教育所(站、中心) 日幼保健院(所、站) 4925 4978 4564 急救中心(站) 采供血机构 卫生监督所(中心) 计划生育技术服务机构 784 1056 1306 008 四、其他卫生机构 l16 疗养院 618 568 医学科学研究机构 医学在职培训机构 000 其他 注:机构总数中含村卫生室16458个 (二)卫生人力总量 2019年末,全省卫生人员达228654人(包括乡村医生15884人和卫生 员2334人)。2019年卫生人员中:卫生技术人员178869人,其中执业(助 理)医师62891人,注册护士79531人,其他技术人员10059人,管理人员 9110人,工勤技能人员12398人(见表2) 全省医疗卫生机构人员数 人员数(人) 卫生技术人员 年份 执业 其他管理技能 工勤 合计 药师技师 理) 执业护士 (士其他见习人员 技术人员人员 医师 医师 ) 017年 014761256398 45571 8571817432288087113201907 018年 206060 59370 4807363807 831717901327082 1015611967 019年228654178896289150303951749210011891148571009 与上年比较,卫生技术人员增加22526人,增长1441%;执业(助理) 医师增加3521人,增长593%;注册护士增加15724人,增长2464%。2019
3 三、专业公共卫生机构 1123 1392 1643 5395 5024 4626 疾病预防控制中心 103 103 103 0 0 0 专科疾病防治院(所、站) 8 6 7 455 46 50 健康教育所(站、中心) 15 15 15 0 0 0 妇幼保健院(所、站) 99 99 99 4925 4978 4564 急救中心(站) 3 2 3 15 0 12 采供血机构 17 17 17 0 0 0 卫生监督所(中心) 94 94 93 0 0 0 计划生育技术服务机构 784 1056 1306 0 0 0 四、其他卫生机构 93 87 116 618 568 568 疗养院 6 4 4 618 568 568 医学科学研究机构 2 2 3 0 0 0 医学在职培训机构 2 3 7 0 0 0 其他 81 76 99 0 0 0 注:机构总数中含村卫生室 16458 个。 (二)卫生人力总量 2019 年末,全省卫生人员达 228654 人(包括乡村医生 15884 人和卫生 员 2334 人)。2019 年卫生人员中:卫生技术人员 178869 人,其中执业(助 理)医师 62891 人,注册护士 79531 人,其他技术人员 10059 人,管理人员 9110 人,工勤技能人员 12398 人(见表 2)。 表 2 全省医疗卫生机构人员数 年份 人员数(人) 合计 卫生技术人员 其他 技术 人员 管理 人员 工勤 技能 小计 人员 执业 (助 理) 医师 注册 护士 药师 (士 ) 技师 (士 ) 执业 其他 医师 见习 医师 2017 年 200406 147612 56398 45571 58682 6501 7857 18174 3228 8087 11320 11907 2018 年 206060 156343 59370 48073 63807 6948 8317 17901 3270 8264 10156 11967 2019 年 228654 178869 62891 50303 79531 7492 10041 18911 4857 10059 9110 12398 与上年比较,卫生技术人员增加 22526 人,增长 14.41%;执业(助理) 医师增加 3521人,增长 5.93%;注册护士增加 15724人,增长 24.64%。2019
年末,全省每千人口执业(助理)医师2.38人,每千人口注册护士数300人 见表3)。 全省医疗资源情况表 年份 每千人口床位 每千人口执业(助每千人口注册护士每千人口卫生技 (张) 哩)医师(人) (人) 术人员(人) 2015年 4.89 1.84 2016年 94 2017年 5.61 2018年 5.93 2019年 6.52 2.38 3.00 6.76 (三)医疗机构床位数 2019年末,全省医疗机构床位172594张,每千人口床位6.52张(见表 3)。其中:医院床位134286张(占7780%),卫生院床位27919张(占 16.18%),社区卫生服务中心(站)床位4302张(占249%),妇幼保健院 (所、站)床位4925张(占285%)。 与2018年相比较,医疗机构床位增加9927张,其中:医院床位增加 8209张,卫生院床位增加1142张,社区卫生服务中心(站)床位增加158 张。 (四)卫生总费用 2018年全省卫生总费用为90532亿元,比2017年的81270亿元增加了 9262亿元,增长1140%,人均卫生费用从2017年的3095.17元增加到2018 年的343277元,增长10.91%。从卫生总费用筹资的结构看,2018年政府 社会和个人支出分别占35.13%、36.52%和28.35%,政府卫生投入总量从2017 年的29184亿元增加到2018年的31803亿元,总量增加了2619亿元,政府
4 年末,全省每千人口执业(助理)医师 2.38人,每千人口注册护士数 3.00人 (见表 3)。 表 3 全省医疗资源情况表 年 份 每千人口床位 (张) 每千人口执业(助 理)医师(人) 每千人口注册护士 (人) 每千人口卫生技 术人员(人) 2015 年 4.89 1.91 1.84 4.98 2016 年 5.23 2.04 1.94 5.18 2017 年 5.61 2.15 2.23 5.62 2018 年 6.17 2.25 2.42 5.93 2019 年 6.52 2.38 3.00 6.76 (三)医疗机构床位数 2019 年末,全省医疗机构床位 172594 张,每千人口床位 6.52 张(见表 3)。其中:医院床位 134286 张(占 77.80%),卫生院床位 27919 张(占 16.18%),社区卫生服务中心(站)床位 4302 张(占 2.49%),妇幼保健院 (所、站)床位 4925 张(占 2.85%) 。 与 2018 年相比较,医疗机构床位增加 9927 张,其中:医院床位增加 8209 张,卫生院床位增加 1142 张,社区卫生服务中心(站)床位增加 158 张。 (四)卫生总费用 2018 年全省卫生总费用为 905.32 亿元,比 2017 年的 812.70 亿元增加了 92.62 亿元,增长 11.40%,人均卫生费用从 2017 年的 3095.17 元增加到 2018 年的 3432.77 元,增长 10.91%。从卫生总费用筹资的结构看,2018 年政府、 社会和个人支出分别占35.13%、36.52%和28.35%,政府卫生投入总量从2017 年的 291.84 亿元增加到 2018 年的 318.03 亿元,总量增加了 26.19 亿元,政府
卫生投入占卫生筹资总额的35.13%,比2017年的3591%减少了078个百分 点;社会卫生支出从2017年的29081亿元增加到2018年的33065亿元,社 会卫生支出占卫生总费用的比重从3578%增长至3652%;居民个人现金卫生 支出总量从2017年的230.05亿元增加到2018年的25664亿元,个人卫生支 出占卫生总费用的比重由28.31%增加至28.35%,增加了004个百分点(见表 4和图2)。 表4 全省卫生总费用与全国对比(当年价格 甘肃省 指标 2018年2017年2016年2018年2017年2016年 卫生总费用(亿元) 9053281270761.2091219152598284634488 政府卫生支出 31803291:8428395163991315205.871391031 社会卫生支出 33065290812506025810.782225811909668 居民个人现金卫生支出 25664230.0522625 69119915133.601333790 人均卫生总费用(元) 3432773095172916.5242370 3783.80 3351.70 卫生总费用构成(%) 政府卫生支出 35.13 359137.30 27.74 28.91 30.01 社会卫生支出 36.52 35783292 43.66 42.32 41.21 居民个人现金卫生支出 28.35 8.31 29.78 28.61 28.77 28.78 卫生总费用相对于GDP比重(%) 1095 10.59 6.57 6.23
5 卫生投入占卫生筹资总额的 35.13%,比 2017 年的 35.91%减少了 0.78 个百分 点;社会卫生支出从 2017 年的 290.81 亿元增加到 2018 年的 330.65 亿元,社 会卫生支出占卫生总费用的比重从 35.78%增长至 36.52%;居民个人现金卫生 支出总量从 2017 年的 230.05 亿元增加到 2018 年的 256.64 亿元,个人卫生支 出占卫生总费用的比重由 28.31%增加至 28.35%,增加了 0.04个百分点(见表 4 和图 2)。 表 4 全省卫生总费用与全国对比(当年价格) 指标 甘肃省 全国 2018 年 2017 年 2016 年 2018 年 2017 年 2016 年 卫生总费用(亿元) 905.32 812.70 761.20 59121.91 52598.28 46344.88 政府卫生支出 318.03 291.84 283.95 16399.13 15205.87 13910.31 社会卫生支出 330.65 290.81 250.60 25810.78 22258.81 19096.68 居民个人现金卫生支出 256.64 230.05 226.25 16911.99 15133.60 13337.90 人均卫生总费用(元) 3432.77 3095.17 2916.52 4237.00 3783.80 3351.70 卫生总费用构成(%) 政府卫生支出 35.13 35.91 37.30 27.74 28.91 30.01 社会卫生支出 36.52 35.78 32.92 43.66 42.32 41.21 居民个人现金卫生支出 28.35 28.31 29.78 28.61 28.77 28.78 卫生总费用相对于 GDP 比重(%) 10.95 10.59 10.57 6.57 6.36 6.23
近三年各类卫生总费用(亿元) 350.00 38:83 300.00 283.95 290,84 250.00 250.60 256.64 200.00 150.00 100.00 50.00 2016年 2017年 2018年 一政府卫生支出社会卫生支出·居民个人现金卫生支出 图2 医疗服务 (一)门诊服务 1.各级医疗机构门诊服务情况 2019年全省医疗机构(含村卫生室,下同)总诊疗人次达12732.55万 次,人均门诊为481次。其中:医院总诊疗人次为550553万次(占 43.24%),基层医疗卫生机构总诊疗人次为6661.87万人次(占5232%), 专业公共卫生机构总诊疗人次为56471万人次(占444%)。与上年比较, 医院总诊疗人次增加35226万人次,社区卫生服务中心(站)总诊疗人次增 加1681万人次,卫生院总诊疗人次减少16625万人次(见表5和图3)。 医疗服务工作量情况对比表 机构分类 总诊疗人次数(万人) 出院人数(万人)
6 图 2 二、医疗服务 (一)门诊服务 1.各级医疗机构门诊服务情况 2019 年全省医疗机构(含村卫生室,下同)总诊疗人次达 12732.55 万 次,人均门诊为 4.81 次。其中:医院总诊疗人次为 5505.53 万次(占 43.24%),基层医疗卫生机构总诊疗人次为 6661.87 万人次(占 52.32%), 专业公共卫生机构总诊疗人次为 564.71 万人次(占 4.44%)。与上年比较, 医院总诊疗人次增加 352.26 万人次,社区卫生服务中心(站)总诊疗人次增 加 16.81 万人次,卫生院总诊疗人次减少 166.25 万人次(见表 5 和图 3)。 表 5 医疗服务工作量情况对比表 机构分类 总诊疗人次数(万人) 出院人数(万人)