终身学司健康生活 天津电大生活科学系 健康是人生第一财富。…（美）爱默生 第一章健康心理学的基本概念 辅导 同学们： 欢迎您米到第一章内容的学习。本章是学习健康心理学的基础。我们在这里将介绍什么是健康 心理学？介绍人类对健W与疾病的认识发展，健康心理学的研究视角等。 一、重点、难点问题 1重点掌握健康与疾病的核式。 2重点事握健康心理学的定义，范睛和功能。 3,重点拿塑健康心理学的发展取向。 二、重点、难点问题辅导 日健康与疾病的解释棋式 人为什么会生病？疾病是由什么原因引起的？人的身体和心灵之间是什么关系，心灵会对身体 产生影喇吗？十九世纪现代医学建立之初。人们开始探时这些问题，而对这个问题的认识和解帮却 经历了不问的发展阶段。我们把分析疾病产生星因的各种不同的理论，称为“健康与疾病的解释模 式”，简称“健康与疾病模式”。健康与疾病慎式的发展演进包括五个阶段：生物医学模式(b心m®dd modd)、心身医学(p吗y山hosomatic medicine)、行为健康(behavioral health)、行为医学(behavioral medicine)与键集心理学(08dcm,1996:Sarafino,2002:S1 emberg2001). 随着人们对疾病产生原因的认识的不断深入，人门认洪到疾病不仅仪是由生物因素造成的，同 时心理的和社会的因素也可以成为疾病的因。这瓷为健康心理学的廷生提供了理论基留。健康心理 学藏是在生物心理社会枝式的提出的背景下应运而生的。 形么生物送学模式(biomedical model),心身医学(p网chem国tic medicine入、行为健康(hehavioral he回lh)。行为医学(behavioral medicine)与健来心理学是如何认就健康与获莉的呢？ 生物医学模式(bionedical nodel):生物医学模式盛行于建立现代医学的十九世纪，它的起氯 可追湖至罗马时代的医学家Ca1en(约公元129一199年)及十九世纪的英国博物学家C.Darwin(1809 一1882)。Ga1如指出，疾病可白因于病原体，是人所不可控的外在以因素引起的，人无法为白己的 疾病负责，处置疾病的责任归之于医疗专业。0n的观点成为数世纪来治疗疾病的处置基础，提 西心灵肉体(dy》二元论，心灵不能影响身体要素，且心灵和肉体被界定为是不问的实体。 心灵是抽象的，它与情感和思想有关：肉体则是指身体要煮(physical natter),如皮肤、肌肉。 骨格、脑和器官。身体要素的改变和心灵状态的改变是相互鞋立的。 心身医学(psch3s0 tic medicine:最早桃战生物医学慎式的是心身医学，它在上世纪初开 始发展。主要是源之于Freud对心灵和身体疾利之间关系的分析。Fud蕾出有一种称为最斯接里 天津电大在桃：p的pnu
终身学习 健康生活 天津电大生活科学系 天津电大在线：http://open.tjrtvu.edu.cn/ 第一章 健康心理学的基本概念 辅导 同学们： 欢迎您来到第一章内容的学习。本章是学习健康心理学的基础。我们在这里将介绍什么是健康 心理学？介绍人类对健康与疾病的认识发展，健康心理学的研究视角等。 一、重点、难点问题 1.重点掌握健康与疾病的模式。 2.重点掌握健康心理学的定义、范畴和功能。 3.重点掌握健康心理学的发展取向。 二、重点、难点问题辅导 ㈠健康与疾病的解释模式 人为什么会生病？疾病是由什么原因引起的？人的身体和心灵之间是什么关系，心灵会对身体 产生影响吗？十九世纪现代医学建立之初，人们开始探讨这些问题，而对这个问题的认识和解释却 经历了不同的发展阶段。我们把分析疾病产生原因的各种不同的理论，称为“健康与疾病的解释模 式”，简称“健康与疾病模式”。健康与疾病模式的发展演进包括五个阶段：生物医学模式（biomedical model）、心身医学（psychosomatic medicine）、行为健康（behavioral health）、行为医学（behavioral medicine）与健康心理学（Ogden, 1996；Sarafino, 2002；Sternberg, 2001）。 随着人们对疾病产生原因的认识的不断深入，人们认识到疾病不仅仅是由生物因素造成的，同 时心理的和社会的因素也可以成为疾病的因。这就为健康心理学的诞生提供了理论基础。健康心理 学就是在生物心理社会模式的提出的背景下应运而生的。 那么生物医学模式（biomedical model）、心身医学（psychosomatic medicine）、行为健康（behavioral health）、行为医学（behavioral medicine）与健康心理学是如何认识健康与疾病的呢？ 生物医学模式（biomedical model）：生物医学模式盛行于建立现代医学的十九世纪，它的起源 可追溯至罗马时代的医学家 Galen（约公元 129∼199 年）及十九世纪的英国博物学家 C. Darwin（1809 ∼1882）。Galen 指出，疾病可归因于病原体，是人所不可控的外在以因素引起的，人无法为自己的 疾病负责，处置疾病的责任归之于医疗专业。Galen 的观点成为数世纪来治疗疾病的处置基础。提 倡心灵肉体（mind-body）二元论，心灵不能影响身体要素，且心灵和肉体被界定为是不同的实体。 心灵是抽象的，它与情感和思想有关；肉体则是指身体要素（physical matter），如皮肤、肌肉、 骨骼、脑和器官。身体要素的改变和心灵状态的改变是相互独立的。 心身医学（psychosomatic medicine）：最早挑战生物医学模式的是心身医学，它在上世纪初开 始发展，主要是源之于 Freud 对心灵和身体疾病之间关系的分析。Freud 指出有一种称为歇斯底里 健康是人生第一财富。 --（美）爱默生
终身学司健康生活 天津电大生话料学系 麻痹(hysterical paralysis.)的南况，得此病的人枝体麻耕，却没有明显的身体原因（如神经聘 变)。F0ud认为：此种状况流是个人的心灵状态以身体问题的方式米呈现：此种解释基示了心灵和 肉体之间的交互作川，导致了疾病的发生：也代表心理因素不仅是疾病的果，而且也是疾病的因。 行为量康(bebav1 oral health)。 行为健康这个学门所关心的是。健康个体的健康推持和疾病预防，是要经由教有措随的运用以 改变行为和生活型态为于段。决定个体健康状态的行为角色，最示了心灵和肉体是一个综合体。由 此可见，本学门再度挑战了：生物医学核式对于心灵尚体分开论的假设。 所调行为医学，是指行为科学学科《心理学、社会学、健集教育)元素的惊合体，并将其运用 于健康照护，处置与疾病预防(5 chear tz麦第eiss,1977):也是指将行为的实验分析方法（如行为 治疗和行为政变)，运用在身体疾南或生理机能障号(physiological dysfunction）的评签、处置 和预防的学门(PeeT1eau表Ba,1979),准此，行为医学色括心理学在量康上的研究，它不似 传统的生物医学模式只强调处置，而是也强调模防和介入， 健康心理学：在利用心理学来了解健康的历程中，健康心理学可说是最近、最新的发展趋势。 键集心理学也主紧，心灵低是疾病的因也是果，所以也反对心灵肉体分开论的看法：但从研究的范 酶与对埃转和健衷的相关见解来看，健康心理学与心身医学、行为健集和行为医学仍有所不同。健 豪心理学认为，人是复杂的系统，因此疾精是由许多因素面非单一因素所迹成。所以健康心理学坐 图合弃键康是一种简单的直线棋式(aa1ple1 inear model),并立称疾病是由生物的（如病毒）、 心理的（如行为、信念）和社会的（如职业）因素之组合体所导数(0g吗1996)。这种对健康和 疾病的阑释取向，款是所调的生物心弹牡会慎式(biopsych0 socia10de1)。因疾病是一组因素的结 果，所以健康心理学认为，个体不再只是一个被动的受害者，换言之，人们须为他们的健康和疾病 负责。所以该治疗的是整个人，面非发生病变的身体：所以树人就须为治疗付出部分责任，而不是 将整个治疗责任都推给医疗体系（如医生和医院）。此外，健康心理学也认为，健康和疾病在木质上 并不能裁燃划分，而是存在于连续性上。 疾病健康统一体， 代东明我 有症就 此装装 健集 核的状习鞋E批规 录佳键 的于 耗保 钟玩要 烧 生活防试划和生活药减 康状态 中立健康状态 生物心理杜会慎式的出残域为健碳心建学黄生的置要背景之一， 白健康心避学的超义 plo 天津电大在线：tp./open.timvu6ue
终身学习 健康生活 天津电大生活科学系 天津电大在线：http://open.tjrtvu.edu.cn/ 麻痹（hysterical paralysis）的病况，得此病的人肢体麻痹，却没有明显的身体原因（如神经病 变）。Freud 认为，此种状况就是个人的心灵状态以身体问题的方式来呈现。此种解释显示了心灵和 肉体之间的交互作用，导致了疾病的发生；也代表心理因素不仅是疾病的果，而且也是疾病的因。 行为健康（behavioral health）。 行为健康这个学门所关心的是，健康个体的健康维持和疾病预防，是要经由教育措施的运用以 改变行为和生活型态为手段。决定个体健康状态的行为角色，显示了心灵和肉体是一个综合体。由 此可见，本学门再度挑战了：生物医学模式对于心灵肉体分开论的假设。 所谓行为医学，是指行为科学学科（心理学、社会学、健康教育）元素的综合体，并将其运用 于健康照护、处置与疾病预防（Schwartz & Weiss, 1977）；也是指将行为的实验分析方法（如行为 治疗和行为改变），运用在身体疾病或生理机能障碍（physiological dysfunction）的评鉴、处置 和预防的学门（Pomerleau & Brady, 1979）。准此，行为医学包括心理学在健康上的研究，它不似 传统的生物医学模式只强调处置，而是也强调预防和介入。 健康心理学：在利用心理学来了解健康的历程中，健康心理学可说是最近、最新的发展趋势。 健康心理学也主张，心灵既是疾病的因也是果，所以也反对心灵肉体分开论的看法；但从研究的范 畴与对疾病和健康的相关见解来看，健康心理学与心身医学、行为健康和行为医学仍有所不同。健 康心理学认为，人是复杂的系统，因此疾病是由许多因素而非单一因素所造成。所以健康心理学企 图舍弃健康是一种简单的直线模式（a simple linear model），并宣称疾病是由生物的（如病毒）、 心理的（如行为、信念）和社会的（如职业）因素之组合体所导致（Ogden, 1996）。这种对健康和 疾病的阐释取向，就是所谓的生物心理社会模式（biopsychosocialmodel）。因疾病是一组因素的结 果，所以健康心理学认为，个体不再只是一个被动的受害者，换言之，人们须为他们的健康和疾病 负责。所以该治疗的是整个人，而非发生病变的身体；所以病人就须为治疗付出部分责任，而不是 将整个治疗责任都推给医疗体系（如医生和医院）。此外，健康心理学也认为，健康和疾病在本质上 并不能截然划分，而是存在于连续性上。 生物心理社会模式的出现成为健康心理学诞生的重要背景之一。 ㈡健康心理学的涵义 p10
终身学习健康生活 天律电大生活科学系 1健碳心理学的定义 健康心理学是对健碳和疾病之行为和心理历程的科学研究。 (1)健康和疾病 现今学界不将疾病和健康视为是二个完全分开的概念，而认为它门是一个连续性的概之。只是 程度上有差别而己。而所谓的健康，最权酸的定义是由世界卫生组织所提出，它是指：“一种身体的， 心理的和社会的幸福之完整状态，非仅仅只是没生病而己，”因此，根据前述连线性的概念论之，则 幸福感愈多，代表人愈趋向健康，反之愈趋向疾病。从此观点言之，疾转可界定为：“因压力、生病 意外或受伤政使人健康变差。所产生的不舒根感 2☒行为 所行为。是指可观察的外显活动。与健康和疾病关系密切的抽帽、弱酒，吸毒、运动、看医 生、量血压，吃药和体校等都是属于行为。 知识拓展：为什么健康心理学要研究人的行为？ 通常我们队为心理学是研究人的心理活动的。为什么还要研究人的行为？ 19世纪后期，国学者冯特(Wilhelm Wundt,1832年8月16日一1920年8月31日) 借鉴自然科学方法，开创实验心理学”：主张用“内省实验法”研究心理学，这是心理学基本研 究方法之一，又称自我观察法。这一方法通常要求被试把自己的心理活动报告出来，然后通过分析 极告资料得出某种心理学结论。这一研究方法具有较承的主观性， 冯特学派的成减和不足，激发了19与20世纪之交心理学家从不同的方向寻求新的突破，学派 问的分化和竟争推进了心理学的建设。 0世纪初，除了盒姆士的“意识流”理论经杜威等人的努力在美形成了强调心理的作用的机 能生义学外，现代心理学生要从四个方向上，向吗特学赛提出桃战， 头一个，是影响不小的行为主义。美国心理学家华生提出，内心活动看不见摸不着，科学心理 学主要建立在可以客视观家和测量的东西上而，其任务是研究人和物的外显行为，寻求预测和控 制行为的途径。技漏华生的说法，心理学的研究对橡主要是可以用实验和观察进行验证的喇激一反 应之间关系 另一个要说到格式塔心理学“格式塔”是德语"整体”，“完形”的音详，作为心理学的一个流 据，它反对把心理活动分解城为数不多的几个基本元素的做法：认为心建现像具有完整性，人在观 慕外界事物的时候，在人的头脑中有某种“场”的力量把刺激烟织成一定的实影，从而决定人看到 的外界东西显什么样的。因此，该学强调格式塔”，倡导整体的棕合研究。 第三个方向，影有很广，在当代中国价绍的也很多，那流是以奥地利精神病学家弗洛伊德为代 表的精神分析，。弗洛伊德认为，人的根本心理动机都是无息识的，有意识的心理过程只是显露在表 面的一些孤立的片断，无意识的心理活动侧在人的生活中起决定性的作用。弗洛伊德还认为，人的 内在生物性的情欲是最基本的冲动。一句话，为治病而对病人的无意识进行心理分析，就是精神分 析。这一理论前所末有地强调无意识在心理世界中的地位与作用，对整个心理学带来很大冲击， 还有一个研究方向，前苏联心理学界强调，心理是脑的机能，意识与活动有着不可分制的联系， 天津电大在线：p前penu6c
终身学习 健康生活 天津电大生活科学系 天津电大在线：http://open.tjrtvu.edu.cn/ ⒈健康心理学的定义 健康心理学是对健康和疾病之行为和心理历程的科学研究。 ⑴健康和疾病 现今学界不将疾病和健康视为是二个完全分开的概念，而认为它们是一个连续性的概念，只是 程度上有差别而已。而所谓的健康，最权威的定义是由世界卫生组织所提出，它是指：“一种身体的、 心理的和社会的幸福之完整状态，非仅仅只是没生病而已。”因此，根据前述连续性的概念论之，则 幸福感愈多，代表人愈趋向健康，反之愈趋向疾病。从此观点言之，疾病可界定为：“因压力、生病、 意外或受伤致使人健康变差，所产生的不舒服感” ⑵行为 所谓行为，是指可观察的外显活动。与健康和疾病关系密切的抽烟、喝酒、吸毒、运动、看医 生、量血压、吃药和体检等都是属于行为。 知识拓展:为什么健康心理学要研究人的行为？ 通常我们认为心理学是研究人的心理活动的。为什么还要研究人的行为？ 19 世纪后期，德国学者冯特（Wilhelm Wundt，1832 年 8 月 16 日—1920 年 8 月 31 日） 借鉴自然科学方法，开创“实验心理学”； 主张用“内省实验法”研究心理学，这是心理学基本研 究方法之一，又称自我观察法。这一方法通常要求被试把自己的心理活动报告出来，然后通过分析 报告资料得出某种心理学结论。这一研究方法具有较强的主观性。 冯特学派的成就和不足，激发了 19 与 20 世纪之交心理学家从不同的方向寻求新的突破，学派 间的分化和竞争推进了心理学的建设。 20 世纪初，除了詹姆士的“意识流”理论经杜威等人的努力在美国形成了强调心理的作用的机 能主义学派外，现代心理学主要从四个方向上，向冯特学派提出挑战。 头一个，是影响不小的行为主义。美国心理学家华生提出，内心活动看不见摸不着，科学心理 学主要建立在可以客观观察和测量的东西上面，其任务是研究人和动物的外显行为，寻求预测和控 制行为的途径。按照华生的说法，心理学的研究对象主要是可以用实验和观察进行验证的刺激—反 应之间关系。 另一个要说到格式塔心理学。“格式塔”是德语“整体”、“完形”的音译，作为心理学的一个流 派，它反对把心理活动分解成为数不多的几个基本元素的做法；认为心理现象具有完整性，人在观 察外界事物的时候，在人的头脑中有某种“场”的力量把刺激组织成一定的实形，从而决定人看到 的外界东西是什么样的。因此，该学派强调“格式塔”，倡导整体的综合研究。 第三个方向，影响很广，在当代中国介绍的也很多，那就是以奥地利精神病学家弗洛伊德为代 表的精神分析。弗洛伊德认为，人的根本心理动机都是无意识的，有意识的心理过程只是显露在表 面的一些孤立的片断，无意识的心理活动则在人的生活中起决定性的作用。弗洛伊德还认为，人的 内在生物性的情欲是最基本的冲动。一句话，为治病而对病人的无意识进行心理分析，就是精神分 析。这一理论前所未有地强调无意识在心理世界中的地位与作用，对整个心理学带来很大冲击。 还有一个研究方向，前苏联心理学界强调，心理是脑的机能，意识与活动有着不可分割的联系
终身学司健康生活 天津电大生活科学系 心理的反映功能是有主动性的，意识活动具有鲜明的社会历史内通.应当说，这是一种不客忽视的 科学见念， 通过以上介绍，我们知道随着现代心理学的发展，特别是行为主义，强调对人和动物的外显行 为的研究，以寻求预测和控制行为的途径，因此健康心理学作为心理学的应用学科，不仅要研究人 的心理历程，还要研究人的行为对健康和疾病的影响. (围心理历程 所酬心理历程，是指行为背后的内在动力：因属内在动力，所以心理历程是无法观察的，只能 透过外显活动去如以测量或评估。像兴藏、态度、人格、动机、智力、性向和价值观等都是心理历 程。 科学研究 科学研究是指运用科学方法以解答月选域验证假设的历程。 2健康心理学的范畴 (1)健康促进与推持 (2疾病发展的心理和社会因素的角色 (固健康照护政策的形成与健康照护体系 3,健碳心理学的功能 (1)评估疾病鼎因的行为角色 (2☒预测不健康行为 (图了解心理学在疾利经验中所扮演的角色 ()评估心理学在疾病处置所粉演的角色 (句量进健康行为 (预助疾病 白健康心速学的发展衣向 pl4 所胡健康心理学的发展取向，其实是讲健康心理学的研究视角。生物心理社会模式是健康心理 学的发能取向。生物心理社会模式(biop网chosoci过modd),比模式由Eg(197门，1980)所首创， 该模式认为健骤和疾精，是由生物的(hi©)、心理的(p号h加)和社会的(sc过)等三个因素的交 互作用所明起，而且这三个因素同时也会技健康和疾病所影响。就因生物心理社会慎式肾在解释影 响或引起健康和疾病的因素。所以该模式就有其优点与临床上的运用价值。 1.生物心理社会模式(b1 opsychos0cial0el)的优点 生物心理杜会慎式主张。生物的、心理的和社会的因素都是健康和疾病的重要决定因素。 生物心理社会核式主张。健康和疾病由多重因素所引起，而且也会产生多重效应。 生物心理杜会慎式主张，心灵和肉体不能用健碳和疾病的相关事项去加以区分： 生物心理杜会慎式问时丝调健康与疾病，而不认为疾病是稳健状态的以轨行为。亦即健康是要 靠人们去达成，面非理所当然的： 天津电大在钱：p的pnu尚司
终身学习 健康生活 天津电大生活科学系 天津电大在线：http://open.tjrtvu.edu.cn/ 心理的反映功能是有主动性的，意识活动具有鲜明的社会历史内涵。应当说，这是一种不容忽视的 科学观念。 通过以上介绍，我们知道随着现代心理学的发展，特别是行为主义，强调对人和动物的外显行 为的研究，以寻求预测和控制行为的途径。因此健康心理学作为心理学的应用学科，不仅要研究人 的心理历程，还要研究人的行为对健康和疾病的影响。 ⑶心理历程 所谓心理历程，是指行为背后的内在动力；因属内在动力，所以心理历程是无法观察的，只能 透过外显活动去加以测量或评估。像兴趣、态度、人格、动机、智力、性向和价值观等都是心理历 程。 ⑷科学研究 科学研究是指运用科学方法以解答问题或验证假设的历程。 ⒉健康心理学的范畴 ⑴健康促进与维持 ⑵疾病发展的心理和社会因素的角色 ⑶健康照护政策的形成与健康照护体系 ⒊健康心理学的功能 ⑴评估疾病原因的行为角色 ⑵预测不健康行为 ⑶了解心理学在疾病经验中所扮演的角色 ⑷评估心理学在疾病处置所扮演的角色 ⑸促进健康行为 ⑹预防疾病 ㈢健康心理学的发展取向 p14 所谓健康心理学的发展取向，其实是讲健康心理学的研究视角。生物心理社会模式是健康心理 学的发展取向。生物心理社会模式（biopsychosocial model），此模式由 Engel（1977, 1980）所首创。 该模式认为健康和疾病，是由生物的（bio）、心理的（psycho）和社会的（social）等三个因素的交 互作用所引起，而且这三个因素同时也会被健康和疾病所影响。就因生物心理社会模式旨在解释影 响或引起健康和疾病的因素，所以该模式就有其优点与临床上的运用价值。 ⒈生物心理社会模式（biopsychosocialmodel）的优点 生物心理社会模式主张，生物的、心理的和社会的因素都是健康和疾病的重要决定因素。 生物心理社会模式主张，健康和疾病由多重因素所引起，而且也会产生多重效应。 生物心理社会模式主张，心灵和肉体不能用健康和疾病的相关事项去加以区分。 生物心理社会模式同时强调健康与疾病，而不认为疾病是稳健状态的脱轨行为。亦即健康是要 靠人们去达成，而非理所当然的
终身学司健康生活 天律电大生话料学雨 之，生物心理社会模式(biopsychosocialmodel)的锅义 生物心理杜会慎式旨在说明，影响成引起健康和疾病发展的原因包括生物的、心理的与社会的 等三个因素，而且健康和疾病的发展也会影响到前述三个因素。 (生物因素 生物因素包括道传、身体构造、生理功能与病原体等层面： (2☒心理因素 从健康和疾病的观点论之，生活里志就是心理因素，具体言之，心理因素包括人的行为和心理 历程。行为泛指可观黎的外显话动，创饮食、吸州、喝酒、运动、吸食毒品和性活动等行为。心 理历程是指行为背后的内在动力，会影响健康和疾病的心果历程包括情绪，动机、压力、信么、挥 痛和人格特质等层面。 (社会因素 与健碳和疾病有关的社会因素。色括群己关系、文化习裕、制度规范与机业工作等层面。群己 关系可分成种族、社会、社区和家庭等四种。 3生物心理社会视式的临床运用 )诊断：生物心理社会模式丰张在诊断历程中，必须从生物的、心理的和社会的因素之交互 作用去衡鉴个人的健康和疾璃。因此，诊断的最佳方式是由科际整合团队米执行。 凶处置，生物心理社会核式主张，处置也必须检视这一核式的所有三个因素。为了达到此种 备床运用，多须将治疗对象视为是一个堆一与鞋立的个体，整体性的考虑一个人的健康状态，处置 建议必须隆同时处理一个以上的月盟。同理，由科际整合团队来执行处置是最恰当的 (医莉关系：生物心理社会模式非常重视医利（医生与南人）之间的关系。良好的医利关系 可以改善医生的服务品质和处置效率，以及从疾病中复原的速度。 饰健康心班学的趋势 p17 1关注终生的醒康与疾病 2面疾病型老的改变 3检证健康盟护的成本效盘 4,协助个人规划健碳生涯 三、本章重点内容练习题 (一)选择题 1.【2】健康心理学最普瑞的发展取向是何模式？ (1)生物医学模式2)生物心理社会树式3)心身医学模式(4)以上皆非 2.【】以下叙述何者不属于健集心理学的研究结果所能发挥的功能？ ()发残冠状动脉精与抽细、缺乏运动、压力有关 天津电大在线：apMopen tjrtvu.cd山
终身学习 健康生活 天津电大生活科学系 天津电大在线：http://open.tjrtvu.edu.cn/ ⒉生物心理社会模式（biopsychosocialmodel）的涵义 生物心理社会模式旨在说明，影响或引起健康和疾病发展的原因包括生物的、心理的与社会的 等三个因素，而且健康和疾病的发展也会影响到前述三个因素。 ⑴生物因素 生物因素包括遗传、身体构造、生理功能与病原体等层面。 ⑵心理因素 从健康和疾病的观点论之，生活型态就是心理因素，具体言之，心理因素包括人的行为和心理 历程。行为泛指可观察的外显活动，例如饮食、吸烟、喝酒、运动、吸食毒品和性活动等行为。心 理历程是指行为背后的内在动力，会影响健康和疾病的心理历程包括情绪、动机、压力、信念、疼 痛和人格特质等层面。 ⑶社会因素 与健康和疾病有关的社会因素，包括群己关系、文化习俗、制度规范与职业工作等层面。群己 关系可分成种族、社会、社区和家庭等四种。 ⒊生物心理社会模式的临床运用 ⑴诊断： 生物心理社会模式主张在诊断历程中，必须从生物的、心理的和社会的因素之交互 作用去衡鉴个人的健康和疾病。因此，诊断的最佳方式是由科际整合团队来执行。 ⑵处置： 生物心理社会模式主张，处置也必须检视这一模式的所有三个因素。为了达到此种 临床运用，必须将治疗对象视为是一个唯一与独立的个体，整体性的考虑一个人的健康状态，处置 建议必须能同时处理一个以上的问题。同理，由科际整合团队来执行处置是最恰当的。 ⑶医病关系： 生物心理社会模式非常重视医病（医生与病人）之间的关系。良好的医病关系 可以改善医生的服务品质和处置效率，以及从疾病中复原的速度。 ㈣健康心理学的趋势 p17 ⒈关注终生的健康与疾病 ⒉面对疾病型态的改变 ⒊检证健康照护的成本效益 ⒋协助个人规划健康生涯 三、本章重点内容练习题 （一）选择题 1.【2】健康心理学最普遍的发展取向是何模式？ (1)生物医学模式 (2)生物心理社会模式 (3)心身医学模式 (4)以上皆非 2.【4】以下叙述何者不属于健康心理学的研究结果所能发挥的功能？ (1)发现冠状动脉病与抽烟、缺乏运动、压力有关
终身学习健康生活 天律电大生活科学系 ()了解疾病的心理影响以协助减轻疼痛，焦感的建状 ()预测与改变个人的健康行为 (4)发高流感的病毒与生物传染途径 3.【1】心理因素包括人的行为和心理历程，以下达项何者不属于心避历程？ (1)吸网(2团情结3)压力(4)信老 (二)判断选（以0成X择一作答） 9,生物医学模式提但心灵肉体分开二元论。 10.健康心理学在预斯疾病方面的主要发现之一，是改变信念和行为有助于预防疾病的发生。 (三)简答题 1、试述影响健康心理学发展趋势的关键因素。 天律电大在线：pnu6山e
终身学习 健康生活 天津电大生活科学系 天津电大在线：http://open.tjrtvu.edu.cn/ (2)了解疾病的心理影响以协助减轻疼痛、焦虑的症状 (3)预测与改变个人的健康行为 (4)发现禽流感的病毒与生物传染途径 3.【1】心理因素包括人的行为和心理历程，以下选项何者不属于心理历程？ (1)吸烟 (2)情绪 (3)压力 (4)信念 （二）判断题 (以O或X择一作答) 9. 生物医学模式提倡心灵肉体分开二元论。 10. 健康心理学在预防疾病方面的主要发现之一，是改变信念和行为有助于预防疾病的发生。 （三）简答题 1、试述影响健康心理学发展趋势的关键因素