第五章缺氧 、单项选择题 1.缺氧的概念是 A.血液的氧容量降低 B.血液中的氧分压降低 C.供氧不足或用氧障碍 D.吸入气中的氧分压降低 E.血液中的氧含量过低 2.呼吸功能不全而发生的缺氧,其动脉血中最具特征性的变化是 A.动脉血氧含量降低 B.动脉血氧容量降低 C.动脉血氧分压降低 D.动脉血氧饱和度降低E.血红蛋白氧离曲线右移 3.肺动脉分支栓塞引起低氧血症的起始环节为 A.肺泡气和吸入气的氧分压差增大 B.肺动脉和肺静脉血氧分压差增大 C.动脉血和静脉血氧分压差增大 D.肺泡气和肺静脉血氧分压差增大 E.以上都不是 4.低氧血症是指 A.血液氧分压低于正常 B.血液氧含量低于正常 C.动脉血氧含量低于正常 D.动脉血氧分压低于正常E.血液氧容量低于正常 5.血氧饱和度一般是指 A血液中溶解的Q2量和总O2的比值 Bb结合的02量和所能结合最大02量的比值 C.HbQ2和未结合02的H的比值 D.HbO2和H总量的比值 E未结合Q2的田量和b总量的比值 6.决定血氧饱和度最主要的因素是 A.血液pH值 B.血液02分压 C.血液温度 D.红细胞内2,3-DG的含量E.以上都不是 7.有关血氧指标的叙述,下列哪一项是不全面的? A.血氧饱和度的高低与血液中血红蛋白的量无关 B.血氧容量决定于血液中b的浓度及和O2的结合力 C.血氧含量是指100ml血液中实际含有O2的毫升数 D.动脉血氧分压完全取决于吸入气中氧分压的高低 E正常成人动、静脉血氧含量差约为5ml/d 8.下列哪一种疾病发生的缺氧,其动脉血氧分压可明显下降? A.脑血栓形成 B.冠状动脉痉挛 C.肾小动脉硬化 D.肺栓塞 E.食道静脉曲张 9缺氧时氧离曲线右移的最主要原因是 A.血液H浓度升高B.红细胞内2,3-DG浓度升高C.血液CO2分压升高 D.血液温度升高 E.以上都不是 10.下列关于P50的描述,哪一项是错误的? A.P50是指血红蛋白氧饱和度为50%时的氧分压 B.P50是反映H与02的亲和力的指标 C.P50的正常值为3.47~3.60kPa(26~27mHg)
第五章 缺 氧 一、单项选择题 1．缺氧的概念是 A．血液的氧容量降低 B．血液中的氧分压降低 C.供氧不足或用氧障碍 D.吸入气中的氧分压降低 E.血液中的氧含量过低 2.呼吸功能不全而发生的缺氧，其动脉血中最具特征性的变化是 A.动脉血氧含量降低 B.动脉血氧容量降低 C.动脉血氧分压降低 D.动脉血氧饱和度降低 E.血红蛋白氧离曲线右移 3.肺动脉分支栓塞引起低氧血症的起始环节为 A.肺泡气和吸入气的氧分压差增大 B.肺动脉和肺静脉血氧分压差增大 C.动脉血和静脉血氧分压差增大 D.肺泡气和肺静脉血氧分压差增大 E.以上都不是 4.低氧血症是指 A.血液氧分压低于正常 B.血液氧含量低于正常 C.动脉血氧含量低于正常 D.动脉血氧分压低于正常 E.血液氧容量低于正常 5.血氧饱和度一般是指 A.血液中溶解的O2量和总O2的比值 B.Hb结合的O2量和所能结合最大O2量的比值 C.HbO2和未结合O2的Hb的比值 D.HbO2和Hb总量的比值 E.未结合O2的Hb量和Hb总量的比值 6.决定血氧饱和度最主要的因素是 A.血液pH值 B.血液O2分压 C.血液温度 D.红细胞内2，3-DPG的含量 E.以上都不是 7.有关血氧指标的叙述，下列哪一项是不全面的? A.血氧饱和度的高低与血液中血红蛋白的量无关 B.血氧容量决定于血液中Hb的浓度及Hb和O2的结合力 C.血氧含量是指100ml血液中实际含有O2的毫升数 D.动脉血氧分压完全取决于吸入气中氧分压的高低 E.正常成人动、静脉血氧含量差约为5m1/dl 8.下列哪一种疾病发生的缺氧，其动脉血氧分压可明显下降? A.脑血栓形成 B.冠状动脉痉挛 C.肾小动脉硬化 D.肺栓塞 E.食道静脉曲张 9.缺氧时氧离曲线右移的最主要原因是 A.血液H + 浓度升高 B.红细胞内2,3-DPG浓度升高 C.血液CO2分压升高 D.血液温度升高 E.以上都不是 10.下列关于P50的描述，哪一项是错误的? A.P50是指血红蛋白氧饱和度为50％时的氧分压 B.P50是反映Hb与O2的亲和力的指标 C.P50的正常值为3.47～3.60kPa(26～27mmHg)
DP5增加表明氧离曲线右移 E红细胞内2,3-DPG浓度升高时,P50降低 11.以下哪一种原因引起的缺氧往往无发绀 A.组织用氧障碍 B.室息 C.静脉血掺杂 D.法洛四联症 E.呼吸功能不全 12.关于发绀的描述 项是错误的 A.缺氧不一定有发绀 B.毛细血管血液中脱氧血红蛋白超过5g/d1便可出现发绀 C.淤血性缺氧的患者易出现发绀 D.发绀是否明显,还和皮肤、粘膜血管中的血量有关 E严重贫血引起的缺氧,其发绀一般较明显 13.以下哪一种病变导致缺氧时,红细胞内2,3-DG不增加? A.肺水肿 B.阻塞性肺气肿 C.心力衰竭 D肺纤维化E.严重维生素B2缺乏 14.大叶性肺炎患者引起低张性缺氧时 A.静脉血氧分压正常 B.血氧容量下降 C.动脉血氧饱和度正常 D.动-静脉氧差增大 E.动脉血氧分压降低 15.下列哪一项血氧指标的变化不符合支气管哮喘引起的缺氧? A.动脉血氧分压下降 B.动脉血氧含量减少 C.动脉血氧饱和度正常 D.动-静脉氧差正常或下降E.静脉血氧分压下降 16.下列关于低张性低氧血症的叙述哪一项是错误的? A.血氧容量可正常 B.动脉血氧分压和氧含量降低 C.动-静脉血氧含量差大于正常D.静脉血分流入动脉是病因之一 E.可出现呼吸性碱中毒 17.某患者的血氧检査结果是:血氧容量20ml/dl,动脉血氧含量15ml/dl,动脉血氧分压6.7kPa(50mHg),动-静脉氧差4ml/d1,其缺 氧类型为 A.低张性缺氧 B.血液性缺氧 C.循环性 D.组织中毒性缺氧E.混合性缺氧 18.某患者血氧检查为:血氧容量12m1/dl、动脉血氧含量11.4ml/dl、氧分压13.3kPa(100mHg)、动-静脉氧含量差3.5ml/d1,患下列 何种疾病可能性最大? A.慢性文气管炎B.矽肺 C.慢性充血性心力衰竭 D.慢性贫血 E.严重维生索B2缺乏 19.低张性低氧血症引起组织缺氧,一般动脉血氧分压须低于 A 12 OkP M(90mmHg) B 10 7kPa(80 mmHg) C 9. 3kPa(70 mmHg) D.8. OkPa(60 mmHg) E. 6. 7kPa(50 mmHg) 20.健康者进人高原地区或通风不良的矿井可发生缺氧的主要原因是 A.吸入气的氧分压低B.肺部气体交换差C.肺循环血流量少 D.血液携氧能力低 E.组织血流量少 21.下列哪一项血氧指标改变符合先天性肺动脉瓣狭窄合并室间隔缺损引起的缺氧? A.肺静脉血液氧分压下降 B.肺动脉血液氧分压上升 C.体动脉血液氧分压下降 D.体静脉血液氧分压上升 E.体动-静脉血氧分压差增大 22.慢性阻塞性肺病患者发生缺氧的始动因素是
D.P50增加表明氧离曲线右移 E.红细胞内2,3-DPG浓度升高时，P50降低 11.以下哪一种原因引起的缺氧往往无发绀 A.组织用氧障碍 B.窒息 C.静脉血掺杂 D.法洛四联症 E.呼吸功能不全 12.关于发绀的描述，哪一项是错误的? A.缺氧不一定有发绀 B.毛细血管血液中脱氧血红蛋白超过5g/dl便可出现发绀 C.淤血性缺氧的患者易出现发绀 D.发绀是否明显，还和皮肤、粘膜血管中的血量有关 E.严重贫血引起的缺氧，其发绀一般较明显 13．以下哪一种病变导致缺氧时，红细胞内2,3-DPG不增加? A.肺水肿 B.阻塞性肺气肿 C.心力衰竭 D.肺纤维化 E.严重维生素B2缺乏 14.大叶性肺炎患者引起低张性缺氧时 A.静脉血氧分压正常 B.血氧容量下降 C.动脉血氧饱和度正常 D.动-静脉氧差增大 E.动脉血氧分压降低 15.下列哪一项血氧指标的变化不符合支气管哮喘引起的缺氧? A.动脉血氧分压下降 B.动脉血氧含量减少 C.动脉血氧饱和度正常 D.动-静脉氧差正常或下降 E.静脉血氧分压下降 16.下列关于低张性低氧血症的叙述哪一项是错误的? A.血氧容量可正常 B.动脉血氧分压和氧含量降低 C.动-静脉血氧含量差大于正常 D.静脉血分流入动脉是病因之一 E.可出现呼吸性碱中毒 17.某患者的血氧检查结果是：血氧容量20ml/dl，动脉血氧含量15m1/dl，动脉血氧分压6.7kPa(50mmHg)，动-静脉氧差4ml/dl，其缺 氧类型为 A.低张性缺氧 B.血液性缺氧 C.循环性缺氧 D.组织中毒性缺氧 E.混合性缺氧 18.某患者血氧检查为：血氧容量12m1/dl、动脉血氧含量11.4m1/dl、氧分压13.3kPa (100mmHg)、动-静脉氧含量差3.5m1/dl，患下列 何种疾病可能性最大? A.慢性文气管炎 B.矽肺 C.慢性充血性心力衰竭 D.慢性贫血 E.严重维生索B2缺乏 19.低张性低氧血症引起组织缺氧，一般动脉血氧分压须低于 A.12.0kP M(90mmHg) B.10.7kPa(80 mmHg) C.9.3kPa(70 mmHg) D.8.0kPa(60 mmHg) E.6.7kPa(50 mmHg) 20.健康者进人高原地区或通风不良的矿井可发生缺氧的主要原因是 A.吸入气的氧分压低 B.肺部气体交换差 C.肺循环血流量少 D．血液携氧能力低 E.组织血流量少 2l.下列哪一项血氧指标改变符合先天性肺动脉瓣狭窄合并室间隔缺损引起的缺氧？ A．肺静脉血液氧分压下降 B．肺动脉血液氧分压上升 C．体动脉血液氧分压下降 D．体静脉血液氧分压上升 E.体动-静脉血氧分压差增大 22.慢性阻塞性肺病患者发生缺氧的始动因素是
A.吸入气的氧分压过低 B.肺泡气的氧分压降低 C.动脉血氧分压降低 D.动脉血氧饱和度降低 E.动脉血氧容量降低 23.下列哪一种原因引起的缺氧表现为PaO2降低? ACN中毒B.CO中毒C.法乐氏四联症D.VitB2严重缺乏E.NO2中毒 24.血液性缺氧的血氧指标的特殊变化是 A.动脉血氧分压正常 B.动脉血氧含量下降 C.动脉血氧饱和度正常 D.血氧容量降低 E.动-静脉血氧含量差下降 25.引起“肠源性发绀”的原因是 A.一氧化碳中毒 B.亚硝酸盐中毒C.氰化物中毒 D.肠系膜血管痉挛收缩E.肠道淤血水肿 26.一氧化碳中毒造成缺氧的主要原因是什么? A.O2与H结合速率变慢 B.HbO2解离速度减慢 C.HbCO无携Q2能力 D.C0使RBC内2,3-DPG减少E.以上都不是 27.关于一氧化碳中毒的叙述,下列哪项不正确? A.CO和Hb结合生成的碳氧血红蛋白无携氧能力 B.CO抑制RBC内糖酵解,使2,3-DPG减少,氧离曲线左移 C.吸入气中CO0浓度为o.1%时,可致中枢神经系统和心脏难以恢复的损伤 D.呼吸加深变快,肺通气量增加 E皮肤、枯膜呈桉桃红色 28.下列哪一种情况不发生低张性缺氧? A.支气管异物 B.胸腔大量积液C.服用过量催眠药 D.吸入大量氯气 E.吸入大量C 29.循环性缺氧时,血氧指标最有特征性的变化为 A.动脉血氧分压正常 B.血氧容量正常 C.动脉血氧含量正常 D.动脉血氧饱和度正常 E.动-静脉血氧含量差增大 0.动-静脉血氧含量差大于正常,见于 A.低输出量性心力衰竭 B.慢性阻塞性肺气肿 C.氰化物中毒 D.一氧化碳中毒 E.亚硝酸盐中毒 31.血氧容量正常,动脉血氧分压和氧含量正常、静脉血氧分压和氧含量高于正常,见于 A.心力衰竭B.氰化钠中毒C.失血性休克 D.呼吸衰竭E.慢性贫血 32.最能反映组织中毒性缺氧的指标是 A.氧容量降低 B.动脉血氧分压降低 C.静脉血氧含量升高 D.动脉血氧含量下降E.动-静脉血氧含量差升高 33.下列哪一种物质导致的缺氧不属于组织中毒性缺氧? A H B NH4CN C NaClo As203 E P 34.氰化物抑制生物氧化,使组织利用氧能力减弱的机制是其 A.与氧化型细胞色素氧化酶结合 B.与还原型细胞色素氧化酶结合 C.增高线粒体内膜对H的通透性D.抑制ATP合成酶的活性 E.造成氧化磷酸化脱偶联 35.下列哪一项血氧指标的变化不符合严重贫血所致的缺氧? A.血氧容量减少 B.动脉血氧分压下降 C.动脉血氧含量减少.D.动脉血氧饱和度正常 E静脉血氧含量减少
A.吸入气的氧分压过低 B.肺泡气的氧分压降低 C.动脉血氧分压降低 D.动脉血氧饱和度降低 E.动脉血氧容量降低 23.下列哪一种原因引起的缺氧表现为PaO2降低? A.CN－中毒 B.CO中毒 C.法乐氏四联症 D.Vit B2严重缺乏 E.NO－ 2中毒 24.血液性缺氧的血氧指标的特殊变化是 A.动脉血氧分压正常 B.动脉血氧含量下降 C.动脉血氧饱和度正常 D.血氧容量降低 E.动-静脉血氧含量差下降 25.引起“肠源性发绀”的原因是 A.一氧化碳中毒 B.亚硝酸盐中毒 C.氰化物中毒 D.肠系膜血管痉挛收缩 E.肠道淤血水肿 26.一氧化碳中毒造成缺氧的主要原因是什么? A.O2与HHb结合速率变慢 B.HbO2解离速度减慢 C.HbCO无携O2能力 D.CO使RBC内2,3-DPG减少 E.以上都不是 27.关于一氧化碳中毒的叙述，下列哪项不正确? A.CO和Hb结合生成的碳氧血红蛋白无携氧能力 B.CO抑制RBC内糖酵解，使2,3-DPG减少，氧离曲线左移 C.吸入气中CO浓度为o.1％时，可致中枢神经系统和心脏难以恢复的损伤 D.呼吸加深变快，肺通气量增加 E.皮肤、枯膜呈樱桃红色 28.下列哪一种情况不发生低张性缺氧? A.支气管异物 B.胸腔大量积液 C.服用过量催眠药 D.吸入大量氯气 E.吸入大量CO 29.循环性缺氧时，血氧指标最有特征性的变化为 A.动脉血氧分压正常 B.血氧容量正常 C.动脉血氧含量正常 D.动脉血氧饱和度正常 E.动-静脉血氧含量差增大 30.动-静脉血氧含量差大于正常，见于 A.低输出量性心力衰竭 B.慢性阻塞性肺气肿 C.氰化物中毒 D.一氧化碳中毒 E.亚硝酸盐中毒 31.血氧容量正常，动脉血氧分压和氧含量正常、静脉血氧分压和氧含量高于正常，见于 A．心力衰竭 B．氰化钠中毒 C.失血性休克 D.呼吸衰竭 E.慢性贫血 32.最能反映组织中毒性缺氧的指标是 A.氧容量降低 B.动脉血氧分压降低 C.静脉血氧含量升高 D.动脉血氧含量下降 E.动-静脉血氧含量差升高 33．下列哪一种物质导致的缺氧不属于组织中毒性缺氧? A.H2S B.NH4CN C.NaClO4 D.As2O3 E.P 34.氰化物抑制生物氧化，使组织利用氧能力减弱的机制是其 A.与氧化型细胞色素氧化酶结合 B.与还原型细胞色素氧化酶结合 C.增高线粒体内膜对H +的通透性 D.抑制ATP合成酶的活性 E.造成氧化磷酸化脱偶联 35.下列哪一项血氧指标的变化不符合严重贫血所致的缺氧? A.血氧容量减少 B.动脉血氧分压下降 C.动脉血氧含量减少． D.动脉血氧饱和度正常 E.静脉血氧含量减少
36.下列哪一种中毒不引起血液性缺氧? A.亚硝酸钠中毒 B.煤气中毒 C.三氧化二砷中毒 D.磺胺中毒 E.过氯酸钾中毒 37.下列哪一种原因引起的缺氧不属于低动力性缺氧? A.休克 B.心力衰竭 C.肺动-静脉瘘 D.动脉血栓形成E.静脉淤血 38.低张性缺氧引起通气量增加的主要机制是什么? A.刺激颈动脉窦和主动脉弓压力感受器B.刺激颈动脉体化学感受器 C.直接刺激呼吸中枢 D.刺激肺牵张感受器 E.以上都不是 39.急性缺氧可引起下列哪一类变化? A.肺小动脉收缩,肺血流阻力增大,肺动脉压升高 B.刺激化学感受器,反射性通过交感神经兴奋,引起脑血管收缩,出现精神症状 C.心肌活动加强,代谢旺盛,腺苷产生增多,使冠状动脉收缩,影响心肌收缩 D.交感神经兴奋,小动脉收缩,心脏压力负荷增加,心输出量减少 E.使血浆中促红细胞生成素增多,从而红细胞数及血红蛋白量迅速明显增加 40.急性低张性缺氧时机体最重要的代偿反应是 B.肺通气量增加 C.心肌收缩性增强 D.脑血流量增加E.腹腔内脏血流量减少 41.急性缺氧导致肺动脉压力升高的主要机制是 A.右心输出量增加B.左心功能不全C.肺血流量增加 D.肺小动脉收缩 E.肺小静脉淤血 42.易引起肺动脉高压的缺氧性病变是 A.高血压性心脏病B.慢性贫血C.慢性阻塞性肺病 D.亚硝酸盐中毒 E.高热 43.心肌缺氧引起冠状血管扩张最重要的局部代谢物质是 A.腺苷 B.前列腺环素 C.磷酸盐 44.心肌缺氧的主要代偿方式是 A.提高摄氧率 B.降低耗氧量 C.释放储备氧 D.增加冠状动脉血流量E.增加血液携氧能力 45.急性缺氧时,血管收缩和血流量减少最明显的器官为 A.肝脏B.肾脏 C.肺 D.胃肠道E.胰腺 46.下列哪一种物质的毒性作用是氧中毒时细胞受损的主要原因? A.氢离子 B.组胺 C.前列腺素 D.白三烯E.活性氧 47.氧中毒是否发生主要取决于 A.氧浓度B.氧分压C.氧流量D.给氧时间 E给氧方式 48.急性缺氧引起下列血管的效应是 A.冠脉收缩、脑血管收缩、肺血管扩张 B.冠脉扩张、脑血管收缩、肺血管扩张 C.冠脉扩张、脑血管扩张、肺血管扩张 D.冠脉扩张、脑血管扩张、肺血管收缩 E.冠脉收缩、脑血管扩张、肺血管收缩 49.缺氧引起呼吸系统的变化,下述哪一项是错误的? A.低张性低氧血症时,呼吸可加深变快,肺通气量增加 B.等张性低氧血症时,一般不发生呼吸运动的增强
36.下列哪一种中毒不引起血液性缺氧? A.亚硝酸钠中毒 B.煤气中毒 C.三氧化二砷中毒 D.磺胺中毒 E.过氯酸钾中毒 37.下列哪一种原因引起的缺氧不属于低动力性缺氧? A.休克 B.心力衰竭 C.肺动-静脉瘘 D.动脉血栓形成 E．静脉淤血 38.低张性缺氧引起通气量增加的主要机制是什么? A.刺激颈动脉窦和主动脉弓压力感受器 B.刺激颈动脉体化学感受器 C.直接刺激呼吸中枢 D.刺激肺牵张感受器 E.以上都不是 39.急性缺氧可引起下列哪一类变化? A.肺小动脉收缩，肺血流阻力增大，肺动脉压升高 B.刺激化学感受器，反射性通过交感神经兴奋，引起脑血管收缩，出现精神症状 C.心肌活动加强，代谢旺盛，腺苷产生增多，使冠状动脉收缩，影响心肌收缩 D.交感神经兴奋，小动脉收缩，心脏压力负荷增加，心输出量减少 E.使血浆中促红细胞生成素增多，从而红细胞数及血红蛋白量迅速明显增加 40.急性低张性缺氧时机体最重要的代偿反应是 A．心率加快 B.肺通气量增加 C.心肌收缩性增强 D.脑血流量增加 E.腹腔内脏血流量减少 41.急性缺氧导致肺动脉压力升高的主要机制是 A.右心输出量增加 B.左心功能不全 C.肺血流量增加 D.肺小动脉收缩 E.肺小静脉淤血 42.易引起肺动脉高压的缺氧性病变是 A．高血压性心脏病 B.慢性贫血 C.慢性阻塞性肺病 D.亚硝酸盐中毒 E.高热 43.心肌缺氧引起冠状血管扩张最重要的局部代谢物质是 A.腺苷 B.前列腺环素 C.磷酸盐 D. CO2 E. H+ 和K + 44.心肌缺氧的主要代偿方式是 A. 提高摄氧率 B.降低耗氧量 C.释放储备氧 D.增加冠状动脉血流量 E.增加血液携氧能力 45.急性缺氧时，血管收缩和血流量减少最明显的器官为 A.肝脏 B.肾脏 C.肺 D.胃肠道 E.胰腺 46.下列哪一种物质的毒性作用是氧中毒时细胞受损的主要原因? A.氢离子 B.组胺 C.前列腺素 D.白三烯 E.活性氧 47.氧中毒是否发生主要取决于 A.氧浓度 B.氧分压 C.氧流量 D.给氧时间 E.给氧方式 48.急性缺氧引起下列血管的效应是 A. 冠脉收缩、脑血管收缩、肺血管扩张 B.冠脉扩张、脑血管收缩、肺血管扩张 C．冠脉扩张、脑血管扩张、肺血管扩张 D.冠脉扩张、脑血管扩张、肺血管收缩 E. 冠脉收缩、脑血管扩张、肺血管收缩 49.缺氧引起呼吸系统的变化，下述哪一项是错误的? A.低张性低氧血症时，呼吸可加深变快，肺通气量增加 B.等张性低氧血症时，一般不发生呼吸运动的增强
C.慢性低张性缺氧时,肺通气量增加不很明显 D.急性低张性缺氧时,Pa02降至8kPa(60mmHg)才会明显兴奋呼吸中枢 E.低张性缺氧越严重,呼吸中枢的兴奋越强烈,呼吸运动的加强越显著 50.慢性缺氧可使红细胞数及血红蛋白量明显增加的主要机制为 A.刺激肝脏使促红细胞生成素原生成增加 B.增强促红细胞生成素对骨髓的生理效应 C.抑制脾和肝对红细胞的破坏 D.刺激肾脏生成和释放促红细胞生成素增加 E.交感神经兴奋、肝脾储血库收缩 51.脑静脉血氧分压低于何值可出现意识丧失? A. 5. 33kPa(40 mmHg B 4.53kPa(34 mmHg) C 3. 73kPa(28mmHg) D2.53kPa(19 mmH E 1. 60kPa(12mmhg) 52.严重缺氧致细胞损伤时,细胞膜内外的离子浓度变化为 A.细胞内Na↑ B.细胞外K C.细胞内Ca2+↓ D.细胞外H E.以上都不是 53.单纯性循环性缺氧患者进行氧疗的主要目的是 A提高PO2 B.提高Hb的氧结合量 C.增加血浆中溶解的2 D.提高Sa0 E促使CO2的排出 54.吸氧疗法改善下列何种病变引起的缺氧效果最佳? A.严重缺铁性贫血B.先天性心脏病而致的右一左分流 C.肺间质纤维化 D.氰化物中毒 E.亚硝酸盐中毒 二,多选题 1.组织供氧量的决定因素 A.动脉血氧分压 B.动脉血氧含量 C.动脉血氧容量 D.组织血液灌流量 E.血红蛋白含量 2.血液性缺氧时,血氧变化的特点 A.动-静脉氧含量差降低B.动脉血氧含量降低 C.动脉血氧容量不变 D.动脉血氧分压降 E.血氧饱和度可正常 3.急性轻度缺氧时,心血管系统可出现: A.心率加快 B.心输出量增加 脉压增大 D.全身各器官血流量增加E血压升高 4严重持续缺氧时,对机体的影响有: A.中枢性呼吸衰竭 B.心肌收缩性减弱 C.冠状动脉血液灌流量减少D.心输出量减少 E.中枢神经系统功能障碍 5.低张性缺氧时红细胞内2,3-DPG增多的机制是: A.还原血红蛋白增加B.氧合血红蛋白构型异常 C.红细胞内pH升高D.2,3-DPG透出红细胞减少E.红细胞内pH降低 6.红细胞内2,3-DPG增高引起氧离曲线右移的机理是 A.改变HO2的构型 B.稳定Hb的构型 使血浆的氢离子浓度增高 D.使红细胞内pH降低 E.以上都有 7.缺氧时机体主要的代谢变化有:
C.慢性低张性缺氧时，肺通气量增加不很明显 D.急性低张性缺氧时，PaO2降至8kPa(60mmHg)才会明显兴奋呼吸中枢 E.低张性缺氧越严重，呼吸中枢的兴奋越强烈，呼吸运动的加强越显著。 50.慢性缺氧可使红细胞数及血红蛋白量明显增加的主要机制为 A.刺激肝脏使促红细胞生成素原生成增加 B.增强促红细胞生成素对骨髓的生理效应 C.抑制脾和肝对红细胞的破坏 D.刺激肾脏生成和释放促红细胞生成素增加 E.交感神经兴奋、肝脾储血库收缩 51.脑静脉血氧分压低于何值可出现意识丧失? A.5.33kPa(40 mmHg) B.4.53kPa(34 mmHg) C.3.73kPa(28mmHg) D.2.53kPa(19 mmHg) E.1.60kPa(12mmHg) 52.严重缺氧致细胞损伤时，细胞膜内外的离子浓度变化为 A.细胞内Na+↑ B.细胞外K +↓ C.细胞内Ca2+↓ D.细胞外H + ↓ E.以上都不是 53.单纯性循环性缺氧患者进行氧疗的主要目的是 A.提高PAO2 B.提高Hb的氧结合量 C.增加血浆中溶解的O2 D.提高SaO2 E.促使CO2的排出 54.吸氧疗法改善下列何种病变引起的缺氧效果最佳? A.严重缺铁性贫血 B.先天性心脏病而致的右-左分流 C.肺间质纤维化 D.氰化物中毒 E.亚硝酸盐中毒 二.多选题 1.组织供氧量的决定因素： A.动脉血氧分压 B.动脉血氧含量 C.动脉血氧容量 D.组织血液灌流量 E.血红蛋白含量 2.血液性缺氧时,血氧变化的特点： A.动-静脉氧含量差降低 B.动脉血氧含量降低 C.动脉血氧容量不变 D.动脉血氧分压降低 E.血氧饱和度可正常 3.急性轻度缺氧时,心血管系统可出现： A.心率加快 B.心输出量增加 C.脉压增大 D.全身各器官血流量增加 E.血压升高 4.严重持续缺氧时,对机体的影响有： A.中枢性呼吸衰竭 B.心肌收缩性减弱 C.冠状动脉血液灌流量减少 D.心输出量减少 E.中枢神经系统功能障碍 5.低张性缺氧时红细胞内2,3-DPG 增多的机制是： A.还原血红蛋白增加 B.氧合血红蛋白构型异常 C.红细胞内pH升高 D.2,3-DPG透出红细胞减少 E.红细胞内pH降低 6.红细胞内2,3-DPG增高引起氧离曲线右移的机理是： A.改变HbO2的构型 B.稳定HHb的构型 C.使血浆的氢离子浓度增高 D.使红细胞内pH降低 E.以上都有 7.缺氧时机体主要的代谢变化有：
A.细胞内K减少 细胞内Ca2+增多 代谢性酸中毒 D.细胞内Na增加 E.ATP生成不变 8.慢性缺氧时组织细胞具有代偿意义的变化有 A.毛细血管密度增加 B.肌红蛋白量增加 名词解释 1.缺氧( hypoxia) 2.血氧分压( partial pressure of oxygen) 3.血氧容量( oxygen binding capacity in blood,co2nax) 4.血氧含量( oxygen content in blood,CO2) 5.血红蛋白氧饱和度( oxygen saturation of hemoglobin,so2) 6.P 7.低张性缺氧( hypotonic hypoxia) 8.大气性缺氧( atmospheric hypoxia) 9.呼吸性缺氧( respiratory hypoxia) 10.发绀( cyanosIs) 11.血液性缺氧( hemic hypoxia) 12.碳氧血红蛋白( carboxyhemoglobin,HbCO 13.高铁血红蛋白( methemoglobin,HbFe3o) 14.肠源性紫绀( enterogenous cyanosis) 15.循环性缺氧( circulatory hypoxia 16.组织性缺氧( histogenous hypoxia) 17.组织中毒性缺氧( histotoxic hypoxia) 18.缺氧性肺血管收缩( hypoxic pulmonary vasoconstriction,HPv) 四、问答题 1.缺氧可分为几种类型?各型的血氧变化特点是什么? 2.试述低张性缺氧的病因与发病机制。 3.低张性缺氧血氧变化的特点及组织缺氧的机制如何? 4.试述血液性缺氧的病因、发病机制 5.试述血液性缺氧血氧变化的特点与组织缺氧的机制。 6.试述循环性缺氧的病因及发病机制。 7.试述循环性缺氧的血氧变化特点及组织缺氧的机制。 8.试述组织性缺氧的病因及发病机制。 9.试述组织性缺氧的血氧变化的特点 10.简述肠源性紫绀的形成及发生缺氧的机制 11.试述氰化物中毒引起缺氧的机制 12.缺氧时,2,3-DG有何改变?其意义如何? 13.以低张性缺氧为例,说明急性缺氧时机体的主要代偿方式。 14.以心力衰竭为例,简述混合性缺氧。 15.以感染性休克为例,简述混合性缺氧。 6.简述高原肺水肿的发生机制
A.细胞内K 减少 B.细胞内Ca2+ 增多 C.代谢性酸中毒 D.细胞内Na+ 增加 E.ATP生成不变 8.慢性缺氧时组织细胞具有代偿意义的变化有: A.毛细血管密度增加 B.肌红蛋白量增加 三、名词解释 1．缺氧(hypoxia) 2．血氧分压（partial pressure of oxygen） 3．血氧容量(oxygen binding capacity in blood，CO2max) 4．血氧含量(oxygen content in blood，CO2) 5．血红蛋白氧饱和度(oxygen saturation of hemoglobin，SO2)。 6．P50 7．低张性缺氧(hypotonic hypoxia) 8．大气性缺氧（atmospheric hypoxia） 9．呼吸性缺氧（respiratory hypoxia） 10．发绀(cyanosis) 11．血液性缺氧(hemic hypoxia) 12．碳氧血红蛋白(carboxyhemoglobin，HbCO) 13．高铁血红蛋白(methemoglobin，HbFe3+OH) 14．肠源性紫绀(enterogenous cyanosis) 15．循环性缺氧(circulatory hypoxia) 16．组织性缺氧(histogenous hypoxia) 17．组织中毒性缺氧（histotoxic hypoxia） 18．缺氧性肺血管收缩（hypoxic pulmonary vasoconstriction，HPV） 四、问答题 1．缺氧可分为几种类型?各型的血氧变化特点是什么? 2．试述低张性缺氧的病因与发病机制。 3．低张性缺氧血氧变化的特点及组织缺氧的机制如何? 4．试述血液性缺氧的病因、发病机制。 5．试述血液性缺氧血氧变化的特点与组织缺氧的机制。 6．试述循环性缺氧的病因及发病机制。 7．试述循环性缺氧的血氧变化特点及组织缺氧的机制。 8．试述组织性缺氧的病因及发病机制。 9．试述组织性缺氧的血氧变化的特点。 10．简述肠源性紫绀的形成及发生缺氧的机制。 11．试述氰化物中毒引起缺氧的机制。 12. 缺氧时,2,3-DPG有何改变?其意义如何? 13．以低张性缺氧为例，说明急性缺氧时机体的主要代偿方式。 14．以心力衰竭为例，简述混合性缺氧。 15．以感染性休克为例，简述混合性缺氧。 16．简述高原肺水肿的发生机制
18.缺氧性细胞损伤主要有哪些改变? 19.急性缺氧引起肺血管收缩的机制是什么? 20.慢性缺氧引起肺动脉高压的机制是什么? 21.简述缺氧时心肌舒缩功能障碍的发生机制。 缺氧引起的组织细胞代偿性反应有哪些? 试比较各种类型缺氧对吸氧疗法的效果 五、病例分析 1.某患者血氧指标检查为:PaO212.6kPa(95mHg),PvO26.3kPa(55mHg),CO2max10.8ml/dl,SaO295%,动-静脉血氧含量 2.8ml/dl,请回答该患者属于哪一种类型的缺氧? 2.病人血氧检查为:CO2max12ml/dl、CaO21.4ml/dl、PaO213.3kPa(100mHkg)、动-静脉血氧含量差3.5ml/d1,试问该病人为 何种类型缺氧? 3.某患者的血氧检查结果是:CO2mx(血氧容量)20ml/dl,cao2(动脉血氧含量)15ml/d1,PaO2(动脉血氧分压)6.7kPa,即50mmHg, 动-静脉氧差4ml/dl,该患者属于哪一类型缺氧?
18．缺氧性细胞损伤主要有哪些改变？ 19．急性缺氧引起肺血管收缩的机制是什么？ 20．慢性缺氧引起肺动脉高压的机制是什么？ 21．简述缺氧时心肌舒缩功能障碍的发生机制。 22．缺氧引起的组织细胞代偿性反应有哪些？ 23．试比较各种类型缺氧对吸氧疗法的效果。 五、病例分析 1．某患者血氧指标检查为：PaO2 12.6kPa (95mmHg)，PvO2 6.3kPa (55mmHg)，CO2max 10.8 m1/dl，SaO2 95%，动-静脉血氧含量 差2.8m1/dl，请回答该患者属于哪一种类型的缺氧? 2．病人血氧检查为：CO2max 12m1/dl、CaO2 11.4m1/dl、PaO2 13.3kPa (100mmHg)、动-静脉血氧含量差3.5m1/dl，试问该病人为 何种类型缺氧? 3．某患者的血氧检查结果是：CO2max（血氧容量）20m1/dl，CaO2(动脉血氧含量)l5m1/dl，PaO2(动脉血氧分压)6.7kPa，即50mmHg， 动-静脉氧差4ml/dl，该患者属于哪一类型缺氧?
