第十二章 、单项选择题(选择一个标准答案) 1.糖皮质激素治疗休克的主要机理是 A疏通微循环,扩张小血管 B.稳定细胞膜和细胞器 C.阻断儿茶酚胺的有害作用 D.增强肝解毒功能 E加强心肌收缩力 2.下列哪项不是休克肺的主要临床表现 A.进行性氧分压降低B.进行性呼吸困难C.进行性高碳酸血症 D.进行性紫绀 E.肺部有湿性罗音 3.休克I期下列哪项病理生理改变是错误的: A微静脉平滑肌收缩 B.微动脉平滑肌收缩 C.大量毛细血管关闭 D.毛细血管内流体静压升高 E.毛细血管内血液灌流量减 发生难治性休克最主要的原因是 A酸碱平衡紊乱B.严重的肾功能衰竭C心功能不全 D DIC E肺水肿 5.下列哪项不是淤血缺氧期的表现 B.表情淡漠 C.皮肤紫绀 D.脉压增大 E.无尿 6.心肌抑制因子来源于 B.肠溶酶体 C肝溶酶体 D.胰腺溶酶体 E.心脏溶酶体 7.在休克初期与微血管收缩无关的是 A儿茶酚胺 B.血管紧张素Ⅱ 垂体加压素 D.前列环素 E血栓素A2 8.休克I期微循环变化哪项是错误的 C.毛细血管前括约肌收缩 D.动-静脉吻合支收缩 E.微静脉收缩 9.下列哪项不属于低血容量性体克的原因 B.烧伤性 C.挤压伤 D.感染性 脱水性 10.低阻力性体克常见于 A.失血性休克 B.烧伤性休克 C.心源性休克 D.感染性体克 E创伤性体克 11.休克的表现下列哪项是错误的 A烦躁不安 B.脉搏细速 C.血压均下降 D.面色苍白或紫绀E少尿或无尿 12.休克初期组织微循环灌流的特点是 A.多灌少流,灌多于流 B.少灌少流,灌少于流 C.少灌多流,灌少于流 D.少灌少流,灌多于流 E.多灌多流,灌少于流 3.休克Ⅱ期微循环的灌流特点是 A少灌少流,灌少于流 B.少灌多流,灌少于流 C.多灌少流,灌多于流 D.多灌多流,灌多于流 E.多灌多流,灌少于流 14.休克时最常出现的酸碱平衡素乱是: A代谢性碱中毒 B.呼吸性酸中毒 MG正常性代酸 D.AG升高性代酸 E.混合性酸中毒 15.快速失血量超过总血量多少可引起休克 A.10% D.30% E.50% 16.反映低阻力型休克血流动力学变化的主要指标是 A.血压下降 B.小血管收缩,心脏指数降低 C.中心静脉压和肺动脉楔压降低 D.小血管扩张,心脏指数升高 E.心脏射血分数 17.失血性休克早期时最易受损的器官是 B.脑 C.肾 18.体克时钠泵转运失灵的机制是
第十二章 休 克 一、单项选择题（选择一个标准答案） 1.糖皮质激素治疗休克的主要机理是 A.疏通微循环,扩张小血管 B.稳定细胞膜和细胞器 C.阻断儿茶酚胺的有害作用 D.增强肝解毒功能 E.加强心肌收缩力 2.下列哪项不是休克肺的主要临床表现: A.进行性氧分压降低 B.进行性呼吸困难 C.进行性高碳酸血症 D.进行性紫绀 E.肺部有湿性罗音 3.休克I期下列哪项病理生理改变是错误的： A.微静脉平滑肌收缩 B.微动脉平滑肌收缩 C.大量毛细血管关闭 D.毛细血管内流体静压升高 E.毛细血管内血液灌流量减少 4．发生难治性休克最主要的原因是 A.酸碱平衡紊乱 B.严重的肾功能衰竭 C.心功能不全 D.DIC E.肺水肿 5．下列哪项不是淤血缺氧期的表现 A.血压降低 B.表情淡漠 C.皮肤紫绀 D.脉压增大 E.无尿 6．心肌抑制因子来源于 A.肾溶酶体 B.肠溶酶体 C.肝溶酶体 D.胰腺溶酶体 E.心脏溶酶体 7．在休克初期与微血管收缩无关的是 A.儿茶酚胺 B.血管紧张素Ⅱ C.垂体加压素 D.前列环素 E.血栓素A2 8．休克I期微循环变化哪项是错误的 A.微动脉收缩 B.后微动脉收缩 C.毛细血管前括约肌收缩 D.动-静脉吻合支收缩 E. 微静脉收缩 9．下列哪项不属于低血容量性休克的原因 A.失血性 B.烧伤性 C.挤压伤 D.感染性 E.脱水性 10．低阻力性休克常见于 A.失血性休克 B.烧伤性休克 C.心源性休克 D.感染性休克 E.创伤性休克 11．休克的表现下列哪项是错误的 A.烦躁不安 B.脉搏细速 C.血压均下降 D.面色苍白或紫绀 E.少尿或无尿 12．休克初期组织微循环灌流的特点是: A.多灌少流,灌多于流 B.少灌少流,灌少于流 C.少灌多流,灌少于流 D.少灌少流,灌多于流 E. 多灌多流,灌少于流 13．休克Ⅱ期微循环的灌流特点是: A.少灌少流,灌少于流 B.少灌多流,灌少于流 C.多灌少流,灌多于流 D.多灌多流,灌多于流 E.多灌多流,灌少于流 14．休克时最常出现的酸碱平衡紊乱是: A.代谢性碱中毒 B.呼吸性酸中毒 C.AG正常性代酸 D.AG升高性代酸 E.混合性酸中毒 15．快速失血量超过总血量多少可引起休克 A．10％ B．15％ C．20％ D．30％ E．50％ 16．反映低阻力型休克血流动力学变化的主要指标是: A.血压下降 B.小血管收缩,心脏指数降低 C.中心静脉压和肺动脉楔压降低 D.小血管扩张,心脏指数升高 E.心脏射血分数降低 17．失血性休克早期时最易受损的器官是: A.心 B.脑 C.肾 D.肺 E.肝 18．休克时钠泵转运失灵的机制是:
A.磷酸化酶活性加强 B.己糖激酶活性加强 C.无氧酵解显著增强,乳酸生成增多 D.有氧氧化减弱,ATP生成显著减少 E.糖原分解加强而耗竭 19.下列哪种物质能引起冠状动脉扩张 A.血管紧张素Ⅱ B.抗利尿激素 C.去甲肾上腺素 D.肾上腺素 20.体克期无复流现象主要是由于 A.微静脉收缩 B.血流变慢 C.红细胞聚集 D.白细胞粘壁、粘附和并发D E.血小板粘附、聚集 21.体克早期的代偿意义除了 A.微静脉、小静脉收缩 B.“自身输血 C.“自身输液 D.血液重分布 E.局部代谢产物增多 22.体克与DC的关系,错误的是 A.互为因果 B.两者之间可形成恶性循环 C.体克是DIC的主要临床表现之一D.DIC是休克的必经时期 E.严重败血症休克、创伤性休克易诱发DIC 23.发生全身炎症反应综合征(SIRS)主要与哪项有关 A.血脑屏障功能下降 B.胃粘膜屏障功能下降 C.免疫功能降低 D.体液免疫功能降低 E.肠道屏障功能下降 24.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的共同发病环节是 A.急性低氧血症 B.急性肺水肿 C.急性呼吸膜损伤 肺泡内透明膜形成E.急性肺不张 25.休克的补液原则应为 A.宁少勿多 B.丢多少、补多少 C.需多少、补多少 如血压正常不必补液E.宁多勿少 26.缺血性缺氧期微循环的变化表现为 毛细血管毛细血管毛细血管 前阻力 后阻力 27.淤血性缺氧期微循环的变化表现为 毛细血管毛细血管毛细血管 前阻力 后阻力容量 A 28.休克并发急性肾功能衰竭时,下列哪一项临床表现是错误的? 尿量不少 B.血尿素氮升高 C.血肌酐减少 D代谢性酸中毒E高血钾 29.诊断休克时发生急性肾功能衰竭的最主要的依据是 B.氮质血症D.多尿D.肾性高血压E肾性贫血 30.下列哪一项不是急性呼吸窘迫综合征的病因? A休克 B.严重创伤、感染和烧伤 C.氧中毒 D.急性心肌炎 E.急性胰腺炎 31.体克时心力衰竭发生的机制中下列哪一项是错误的? A动脉血压过低,冠脉流量减少 B交感兴奋,儿茶酚胺增多,心肌耗氧量增多 C酸中毒、高血钾抑制心肌 D.心肌抑制因子抑制心肌收缩 E.前负荷过大心室搏出量减少 32.长期大量使用升压药治疗休克可加重休克的原因是 A.机体对升压药物耐受性增强 B.血管平滑肌对升压药物失去反应 C.机体交感神经系统已处于衰竭 D.升压药使微循环障碍加重
A.磷酸化酶活性加强 B.己糖激酶活性加强 C.无氧酵解显著增强，乳酸生成增多 D.有氧氧化减弱，ATP生成显著减少 E.糖原分解加强而耗竭 19．下列哪种物质能引起冠状动脉扩张: A.血管紧张素Ⅱ B.抗利尿激素 C.去甲肾上腺素 D.肾上腺素 E.血栓素A2 20．休克期无复流现象主要是由于 A．微静脉收缩 B．血流变慢 C．红细胞聚集 D．白细胞粘壁、粘附和并发DIC E．血小板粘附、聚集 21．休克早期的代偿意义除了 A．微静脉、小静脉收缩 B．“自身输血” C．“自身输液” D．血液重分布 E．局部代谢产物增多 22．休克与DIC的关系，错误的是 A．互为因果 B．两者之间可形成恶性循环 C．休克是DIC的主要临床表现之一 D．DIC是休克的必经时期 E．严重败血症休克、创伤性休克易诱发DIC 23．发生全身炎症反应综合征(SIRS)主要与哪项有关 A．血脑屏障功能下降 B．胃粘膜屏障功能下降 C．免疫功能降低 D．体液免疫功能降低 E．肠道屏障功能下降 24．急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的共同发病环节是 A．急性低氧血症 B．急性肺水肿 C．急性呼吸膜损伤 D．肺泡内透明膜形成 E．急性肺不张 25．休克的补液原则应为 A．宁少勿多 B．丢多少、补多少 C．需多少、补多少 D．如血压正常不必补液 E．宁多勿少 26．缺血性缺氧期微循环的变化表现为 毛细血管 毛细血管 毛细血管 前阻力 后阻力 容量 A． ↑ ↑↑ ↓ B． ↑↑ ↑ ↓ C． ↑↑ ↑ ↑ D． ↓ ↑ ↑ E． ↑ ↓ ↑ 27．淤血性缺氧期微循环的变化表现为 毛细血管 毛细血管 毛细血管 前阻力 后阻力 容量 A． ↑ ↑↑ ↓ B． ↑↑ ↑ ↓ C． ↑↑ ↑ ↑ D． ↓ ↑ ↑ E． ↑ ↓ ↑ 28．休克并发急性肾功能衰竭时，下列哪一项临床表现是错误的? A.尿量不少 B.血尿素氮升高 C.血肌酐减少 D.代谢性酸中毒 E.高血钾 29．诊断休克时发生急性肾功能衰竭的最主要的依据是 A.少尿 B.氮质血症 D.多尿 D.肾性高血压 E.肾性贫血 30．下列哪一项不是急性呼吸窘迫综合征的病因? A.休克 B.严重创伤、感染和烧伤 C.氧中毒 D.急性心肌炎 E.急性胰腺炎 31．休克时心力衰竭发生的机制中下列哪一项是错误的? A.动脉血压过低，冠脉流量减少 B.交感兴奋，儿茶酚胺增多，心肌耗氧量增多 C.酸中毒、高血钾抑制心肌 D.心肌抑制因子抑制心肌收缩 E.前负荷过大心室搏出量减少 32．长期大量使用升压药治疗休克可加重休克的原因是 A．机体对升压药物耐受性增强 B．血管平滑肌对升压药物失去反应 C．机体交感神经系统已处于衰竭 D．升压药使微循环障碍加重
E.机体丧失对应激反应的能力 33.正常真毛细血管网血流的调节主要与哪项有关 A.局部体液因素 B.全身体液因素 E.交感神经的作 D.毛细血管前括约肌的自身舒缩功能 E.毛细血管内皮细胞的功能 34.体克早期发生的急性肾功能衰竭属 A.肾前性肾功能衰竭 B.肾性肾功能衰竭 C.肾后性肾功能衰竭 D.急性肾小管坏死 E.器质性肾功能衰竭 35.哪种休克首选缩血管药 A.失血性休克 B.感染性休克 C.心源性休克 D.过敏性休克 E.创伤性休克 36.体克时儿茶酚胺增加导致微循环障碍,使组织灌流量减少的作用机制是 A.仅对血管a一受体作用 B.仅对血管β一受体作用 C.对a、B一受体均起作用 D.对a、B一受体都不起作用 以上都不是 37.体克时细胞膜变化中下列哪项不会发生 A.膜电位降低 B.膜泵功能降低 C.膜通透性增加 E.钙内流减少 38.体克时血压下降的主要发病机制是 A.心功能不全 B.外周动脉紧张度不足 C.交感神经过度兴奋后衰竭D.血液中儿茶酚胺过低 E.微循环障碍,组织灌流不足 39.体克时下列哪种不是细胞受损的后果? 缺氧时,有氧氧化减弱,ATP生成减 B无氧酵解显著增强,乳酸生成增多 C.磷酸化酶活性减弱,糖原分解减弱 D.细胞膜钠泵失灵,细胞水肿 E.溶酶体酶破裂,ⅧDF释出,细胞坏死 40.下列哪一项不是休克肺的主要临床表现? A.进行性氧分压降低B.进行性高碳酸血症 C.进行性发绀 D.进行性呼吸困难 E.肺部有湿性罗音 41.能增加毛细血管壁通透性的体液因子是 A.心肌抑制因子 B.组胺 C.儿茶酚胺 D.血栓素A2 前列环素 42.5-羟色胺可引起 A.毛细血管通透性增加 B.血浆渗出 C.静脉收缩 D.血液浓缩 血小板聚集 43.血管调节肽不包括 A.内皮素B.血管紧张素C.血管升压素D.心房钠尿肽E.组胺 44.下列哪项不是M0DS的病因 A.大手术 B.恶性肿瘤 C.严重创伤 D.休克 E.严重感染 45.关于O0S的描述,错误的是 A腹腔内感染是引起M0S的主要原因 B.大约70%的MODS可由感染引起 C.MOs发生后,血细菌培养一定呈阳性 D.MOs可出现在感染病原菌消灭 E急性坏死性出血性胰腺炎也是引起MDs的一个重要原因 46.下列哪项不是MOS时肺的病理组织学改变 A.肺毛细血管阻塞 B.血管内皮细胞脱落 C.Ⅱ型肺泡上皮细胞排列紊乱D中性粒细胞脱颗粒 E.肺泡上皮细胞皱缩 47.M0S时病人血浆补体水平的变化主要表现为 A.C3a、C4a和C5a均升高 C.C3a、C4a减低,C5a升高 D.c3a、C4a升高,C5a降低 C5a升高,C4a降低 多项选择题 1.休克引起心衰的可能机制是 A.冠状动脉灌流量减少B.交感神经兴奋,加重心肌耗氧
E．机体丧失对应激反应的能力 33．正常真毛细血管网血流的调节主要与哪项有关 A．局部体液因素 B．全身体液因素 E．交感神经的作用 D．毛细血管前括约肌的自身舒缩功能 E．毛细血管内皮细胞的功能 34．休克早期发生的急性肾功能衰竭属 A．肾前性肾功能衰竭 B．肾性肾功能衰竭 C．肾后性肾功能衰竭 D．急性肾小管坏死 E．器质性肾功能衰竭 35．哪种休克首选缩血管药 A．失血性休克 B．感染性休克 C．心源性休克 D．过敏性休克 E．创伤性休克 36．休克时儿茶酚胺增加导致微循环障碍，使组织灌流量减少的作用机制是 A．仅对血管α—受体作用 B．仅对血管β—受体作用 C．对α、β—受体均起作用 D．对α、β—受体都不起作用 E．以上都不是 37．休克时细胞膜变化中下列哪项不会发生 A．膜电位降低 B．膜泵功能降低 C．膜通透性增加 D．脂质过氧化 E．钙内流减少 38．休克时血压下降的主要发病机制是 A．心功能不全 B．外周动脉紧张度不足 C．交感神经过度兴奋后衰竭 D．血液中儿茶酚胺过低 E．微循环障碍，组织灌流不足 39．休克时下列哪种不是细胞受损的后果? A.缺氧时，有氧氧化减弱，ATP生成减少 B.无氧酵解显著增强，乳酸生成增多 C.磷酸化酶活性减弱，糖原分解减弱 D.细胞膜钠泵失灵，细胞水肿 E.溶酶体酶破裂，MDF释出，细胞坏死 40．下列哪一项不是休克肺的主要临床表现？ A．进行性氧分压降低 B．进行性高碳酸血症 C．进行性发绀 D．进行性呼吸困难 E．肺部有湿性罗音 41．能增加毛细血管壁通透性的体液因子是 A．心肌抑制因子 B．组胺 C．儿茶酚胺 D．血栓素A2 E．前列环素 42．5-羟色胺可引起 A．毛细血管通透性增加 B．血浆渗出 C．静脉收缩 D．血液浓缩 E．血小板聚集 43．血管调节肽不包括 A．内皮素 B．血管紧张素 C．血管升压素 D．心房钠尿肽 E．组胺 44．下列哪项不是MODS的病因 A.大手术 B.恶性肿瘤 C.严重创伤 D.休克 E.严重感染 45．关于MODS的描述，错误的是 A.腹腔内感染是引起MODS的主要原因 B.大约70%的MODS可由感染引起 C.MODS发生后，血细菌培养一定呈阳性 D.MODS可出现在感染病原菌消灭后 E.急性坏死性出血性胰腺炎也是引起MODS的一个重要原因 46.下列哪项不是MODS时肺的病理组织学改变 A.肺毛细血管阻塞 B.血管内皮细胞脱落 C.Ⅱ型肺泡上皮细胞排列紊乱 D.中性粒细胞脱颗粒 E.肺泡上皮细胞皱缩 47．MODS时病人血浆补体水平的变化主要表现为 A.C3a、C4a和C5a均升高 B.C3a、C4a和C5a均降低 C.C3a、C4a减低，C5a升高 D.C3a、C4a升高，C5a降低 E. C3a、C5a升高，C4a降低 二、多项选择题 1．休克引起心衰的可能机制是： A．冠状动脉灌流量减少 B.交感神经兴奋，加重心肌耗氧
C酸中毒和高钾血症 D.DIC的作用 E心输出量急剧下降 2.休克时乳酸血症使 A.微静脉平滑肌对儿茶酚胺敏感性增加 B.动脉血管平滑肌对儿茶酚胺敏感性降低 C.心肌收缩力减弱 D.肝素活性增加 E.血压显著上升 初期回心血量增加是由于 A.容量血管收缩 B.动-静脉吻合支开放 C.组织液进入毛细血管D.微静脉痉挛解除,淤滞在微循环的血液回流入心 E.微循环中静水压增高 4.休克从I期发展到Ⅱ期的关键因素是: A.血栓素A增多 B.前列环素增多 C.组胺增多 D.腺苷增多 E.内皮素增多 5.下列哪些因素是难治性休克的原因? B.重要器官功能衰竭 C.溶酶体释放引起细胞损伤 D.动-静脉吻合支开放 E.血管通透性增加,血管舒缩紊乱 6.休克时酸中毒对机体的影响: A.促使DIC发生 B.使血钾升高 C.心肌兴奋性增高D.使氧离曲线左移E.降低心肌收缩性 7.下列哪些情况易引起心源性体克 A.充血性心力衰竭 B.严重心律紊乱 C.急性心包填塞 D.急性病毒性心肌炎 E.广泛心肌梗塞 8.休克时不能引起血管收缩的体液因子有 A.缓激肽、5-T B.内皮素 C.肿瘤坏死因子 D.肾素、血管紧张素 E.儿茶酚胺 9.怵克淤血性缺氧期发生微循环淤滞的主要机制是由于: A.酸中毒使血管对儿茶酚胺反应性降低 B.组织细胞局部产生的扩血管代谢产物增多 C.内毒素作用下产生某些扩血管的细胞因子 D.白细胞粘附于内皮细胞 E.血液浓缩、流变学的改变 10.体克缺血性缺氧期“自身输血和输液”的代偿机制是由于 A.小动脉收缩 B.肌性微静脉及小静脉收缩 C.肝脾储血库收缩 D.组织液进入血管 E.心输出量增加 11.体克缺血性缺氧期微循环变化的机制有 A.交感一肾上腺髓质系统兴奋 B.TXA2增加 C.肾素一血管紧张素系统激活 D.内皮素释放增加 E.血管加压素释放减少 名词解释 1.休克( shock) 2.心源性体克( cardiogenic shock) 3.低血容量性休克( hypovolemic shock) 4.血管源性休克( vasogenic shock 5.低动力型休克( hypodynamic shock) 6.高动力型休克( hyperdynamic shock) 7.多器官功能衰竭( multiple organs dysfunction failure,MOF 8.感染性休克( infectious shock) 10.心肌抑制因子( yocardial depressant factor,MDF) 自我输液(self- perfusi 12.自我输血(self- blood transfusion) RDS(adult respiratory distress syndrome) 15.多器官功能障碍综合征( multiple organ dysfunction syndrome,wos) 16.代偿性抗炎反应综合征( compensatory anti- inflammatory response syndrome,CARS) 17.混合性拮抗反应综合征( mixed antagonist response syndrome,MRS 18.二次打击( second hit)
C.酸中毒和高钾血症 D.DIC 的作用 E.心输出量急剧下降 2．休克时乳酸血症使： A．微静脉平滑肌对儿茶酚胺敏感性增加 B．动脉血管平滑肌对儿茶酚胺敏感性降低 C．心肌收缩力减弱 D．肝素活性增加 E．血压显著上升 3．休克初期回心血量增加是由于： A．容量血管收缩 B．动-静脉吻合支开放 C．组织液进入毛细血管 D．微静脉痉挛解除，淤滞在微循环的血液回流入心 E．微循环中静水压增高 4．休克从Ⅰ期发展到Ⅱ期的关键因素是： A．血栓素A2增多 B．前列环素增多 C．组胺增多 D．腺苷增多 E．内皮素增多 5．下列哪些因素是难治性休克的原因？ A． DIC B．重要器官功能衰竭 C．溶酶体释放引起细胞损伤 D．动-静脉吻合支开放 E．血管通透性增加，血管舒缩紊乱 6．休克时酸中毒对机体的影响： A．促使DIC发生 B．使血钾升高 C．心肌兴奋性增高 D．使氧离曲线左移 E．降低心肌收缩性 7．下列哪些情况易引起心源性休克？ A．充血性心力衰竭 B．严重心律紊乱 C．急性心包填塞 D．急性病毒性心肌炎 E．广泛心肌梗塞 8．休克时不能引起血管收缩的体液因子有： A．缓激肽、5-HT B．内皮素 C．肿瘤坏死因子 D．肾素、血管紧张素 E．儿茶酚胺 9．休克淤血性缺氧期发生微循环淤滞的主要机制是由于： A．酸中毒使血管对儿茶酚胺反应性降低 B．组织细胞局部产生的扩血管代谢产物增多 C．内毒素作用下产生某些扩血管的细胞因子 D．白细胞粘附于内皮细胞 E．血液浓缩、流变学的改变 10．休克缺血性缺氧期“自身输血和输液”的代偿机制是由于： A．小动脉收缩 B． 肌性微静脉及小静脉收缩 C．肝脾储血库收缩 D．组织液进入血管 E．心输出量增加 11．休克缺血性缺氧期微循环变化的机制有： A．交感一肾上腺髓质系统兴奋 B．TXA2增加 C．肾素一血管紧张素系统激活 D．内皮素释放增加 E．血管加压素释放减少 三、名词解释 1．休克(shock) 2．心源性休克(cardiogenic shock) 3．低血容量性休克(hypovolemic shock) 4．血管源性休克（vasogenic shock） 5．低动力型休克(hypodynamic shock) 6．高动力型休克(hyperdynamic shock) 7．多器官功能衰竭(multiple organs dysfunction failure,MODF) 8．感染性休克(infectious shock) 9．休克肺(shock lung) 10．心肌抑制因子(myocardial depressant factor, MDF) 11．自我输液(self-perfusion) 12．自我输血(self-blood transfusion) 13．休克肾(shock kidney) 14．ARDS(adult respiratory distress syndrome) 15．多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome, MODS) 16．代偿性抗炎反应综合征(compensatory anti-inflammatory response syndrome,CARS) 17．混合性拮抗反应综合征(mixed antagonist response syndrome,MARS): 18．二次打击(second hit)
四、问答题 1.简述体克肺的形态特征及发生机理? 2.简述休克I(缺血缺氧)期微循环的变化及其机理? 3.休克时胃肠功能障碍为什么会促使休克恶化? 4.试述休克II(淤血性缺氧)期微循环的变化及其机理? 5.休克时可发生哪几种缺氧,各见于什么情况?为什么? 6.简述休克早期微循环改变及其代偿意 7.简述休克时心功能的改变及其发生机理? 8.在休克I期与I期血压有何变化?机理是什么? 9.在休克Ⅲ期,血液流变学的变化有哪些?其后果如何? 10.试述肾素一血管繁张素系统在体克发病机制中的作用? 11.简述休克时细胞的损伤? 试述休克I期交感-肾上腺髓质系统兴奋性增强的代偿意义? 13.试述休克Ⅲ期发生DIc的机制? 14.根据发病形式可将MODS分为哪些类型,各型的特点是什么? 试述休克晚期发生急性肾功能不全的机理 SIRS的诊断标准是什么? 17.为什么说休克与DC可互为因果关系 18.试比较高动力型体克与低动力型休克血流动力学的特点的异同及其发生机制的异同 19.试比较休克I期和I期的微循环变化及对机体影响的异同 20.某病人大失血约1500m1后,出现皮肤苍白、出冷汗、血压略升、脉压减少和尿少,试解释其发生机制?
四、问答题 1．简述休克肺的形态特征及发生机理？ 2．简述休克I (缺血缺氧)期微循环的变化及其机理？ 3．休克时胃肠功能障碍为什么会促使休克恶化? 4．试述休克II (淤血性缺氧) 期微循环的变化及其机理？ 5．休克时可发生哪几种缺氧, 各见于什么情况? 为什么? 6．简述休克早期微循环改变及其代偿意义？ 7．简述休克时心功能的改变及其发生机理？ 8．在休克I期与II期血压有何变化? 机理是什么? 9．在休克Ⅲ期,血液流变学的变化有哪些? 其后果如何? 10．试述肾素—血管紧张素系统在休克发病机制中的作用？ 11．简述休克时细胞的损伤？ 12．试述休克Ⅰ期交感-肾上腺髓质系统兴奋性增强的代偿意义？ 13．试述休克Ⅲ期发生DIC的机制？ 14．根据发病形式可将MODS分为哪些类型,各型的特点是什么? 15．试述休克晚期发生急性肾功能不全的机理？ 16．SIRS的诊断标准是什么? 17．为什么说休克与DIC可互为因果关系? 18．试比较高动力型休克与低动力型休克血流动力学的特点的异同及其发生机制的异同。 19．试比较休克I期和II期的微循环变化及对机体影响的异同 20．某病人大失血约1500m1后,出现皮肤苍白、出冷汗、血压略升、脉压减少和尿少,试解释其发生机制?
