流行性乙型脑炎Epidemic encephalitis B
Epidemic encephalitis B 流 行 性 乙 型 脑 炎 1
概述流行性乙型脑炎（日本脑炎）是乙型脑炎病毒(Japanese encephalitis virus，JEV）感染引起的以脑实质炎症为主要病变的中枢神经系统的急性传染病
概述 流行性乙型脑炎（日本脑炎）是乙型脑炎病毒 （Japanese encephalitis virus，JEV）感染引起的 以脑实质炎症为主要病变的中枢神经系统的急 性传染病。 发病季节：多在夏、秋季流行（7/8/9月） 传播途径：猪是最主要的传染源，经蚊虫叮咬传播 临床特点：急性起病、高热、意识障碍、抽搐、病理 反射及脑膜刺激征 2
授课内容一．病原学(重点)二． 流行病学(难点)三发病机制(重点)四．临床表现(重点)五．辅助检查(重点)六．诊断与鉴别诊断七．预后与治疗八：预防
授课内容 一．病原学 二．流行病学 （重点） 三．发病机制（难点） 四．临床表现（重点） 五．辅助检查（重点） 六．诊断与鉴别诊断（重点） 七．预后与治疗 八．预防 3
病原学一
4 一、病原学
病原学一形态DNA病毒乙型脑炎病毒（JEV）属于虫媒病毒传染性单核细胞增多症水痘和带状疱疹球形（直径为40--50nm）·巨细胞病毒·乙肝单股正链RNA，长11kb糖基化蛋白（E蛋白）,非糖基化蛋白（M蛋白）主要抗原成分E蛋白与病毒毒力有关包膜抗原稳定衣壳蛋白与RNA可终生免疫M蛋白5'UTR3UTRPre-MENs1NsZaN62bNkEN64bN55CN54a5结构蛋白非结构蛋白
病原学—形态 乙型脑炎病毒（JEV）属于虫媒病毒 球形（直径为40-50nm） 单股正链RNA，长11kb 糖基化蛋白（E蛋白）,非糖基化蛋白（M蛋白） M蛋白 5 DNA病毒 • 传染性单核细胞增多症 • 水痘和带状疱疹 • 巨细胞病毒 • 乙肝 E蛋白 衣壳蛋白与RNA 主要抗原成分 与病毒毒力有关 抗原稳定 可终生免疫
病原学一生物学特性嗜神经病毒细胞质繁殖，在乳鼠脑组织内传代，鸡胚，猴肾细胞和Hela细胞中生长良好也可以在蚊体内繁殖，经卵传代6
病原学—生物学特性 嗜神经病毒 细胞质繁殖，在乳鼠脑组织内传代，鸡胚，猴 肾细胞和Hela细胞中生长良好 也可以在蚊体内繁殖，经卵传代 6
病原学一理化特性耐冷，4℃可存活多年;不耐热，50℃30min或100℃2min能灭活；易被消毒剂灭活
病原学—理化特性 耐冷，4℃可存活多年； 不耐热，50℃30min或100℃2min能灭活； 易被消毒剂灭活 7
二、流行病学传染源V传播途径流行特征易感人群V
8 二、流行病学 传染源 传播途径 流 行 特 征 易感人群
流行病学一传染源传染源：人兽共患疾病：人，猪，牛，马，羊，鸡，鸭等都可以成为传染源V每年蚊子活动的季节，2也是乙脑多1发的季节
流行病学—传染源 传染源：幼猪是主要传染源 人兽共患疾病： 人，猪，牛，马，羊，鸡，鸭等都可以成为传染源 9
流行病学一传播媒介库蚊，伊蚊，按蚊三带喙库蚊库蚊伊蚊按蚊（家蚊）灰色棕黄色黑色且有白色斑纹翅大有斑翅大无斑翅无斑夜间活动夜间活动白天活动是室内最常见的蚊子10
流行病学—传播媒介 库蚊，伊蚊，按蚊——三带喙库蚊 10