肿瘤标志物的临床应用
肿瘤标志物的临床应用
现状和挑战：2011年CA期刊全球肿瘤统计数据新发病例死亡病例肺和支气管癌109.52万肺和支气管癌95.10万前列腺癌90.35万肝癌47.83万结肠/直肠癌66.36万胃癌46.44万胃癌64.06万结肠/直肠癌32.06万肝癌52.24万食管癌27.61万食管癌32.66万前列腺癌25.84万膀胱癌29.73万白血病14.37万前列腺癌28.6%死亡/新发：肺癌86.8%
－2－ Put science on your side. 现状和挑战：2011年CA期刊全球肿瘤统计数据 新发病例 死亡病例 肺和支气管癌 109.52万 前列腺癌 90.35万 结肠/直肠癌 66.36万 胃癌 64.06万 肝癌 52.24万 食管癌 32.66万 膀胱癌 29.73万 肺和支气管癌 95.10万 肝癌 47.83万 胃癌 46.44万 结肠/直肠癌 32.06万 食管癌 27.61万 前列腺癌 25.84万 白血病 14.37万 死亡/新发：肺癌 86.8% 前列腺癌28.6%
·我国常见人类生命健康的十大恶性肿瘤有：胃癌、月肺癌、食管癌、肠癌、肝癌、宫颈癌、乳腺癌、白血病、恶性淋巴瘤、鼻咽癌。、其中以肺癌、胃癌、食管癌、肝癌、乳腺癌、宫颈癌最为多见，约占全部恶性肿瘤的70%-80%
－3－ • 我国常见人类生命健康的十大恶性肿瘤有： 胃癌、肺癌、食管癌、肠癌、肝癌、宫颈癌、乳 腺癌、白血病、恶性淋巴瘤、鼻咽癌。 • 其中以肺癌、胃癌、食管癌、肝癌、乳腺癌、宫 颈癌最为多见，约占全部恶性肿瘤的70%－80%
，我国城镇人口中，肿瘤的死亡率列第一位，农村为第五位。，在35岁-59岁的中壮年人群中，肿瘤已列居各类死因之首。医疗费用上涨肿瘤已成为我国最佳劳动力损失、的一大原因
－4－ • 我国城镇人口中，肿瘤的死亡率列第一位，农村 为第五位。 • 在35岁-59岁的中壮年人群中，肿瘤已列居各类 死因之首。 • 肿瘤已成为我国最佳劳动力损失、医疗费用上涨 的一大原因
在以中国为代表的亚洲国家：农村城市化人口老龄化城市现代化环境污染化生活方式不良化造成肿瘤发病率和死亡率的上升
－5－ 在以中国为代表的亚洲国家： 农村城市化 人口老龄化 城市现代化 环境污染化 生活方式不良化 造成肿瘤发病率和死亡率的上升
，肺癌比例最高，原因2/3在中晚期被检出，没有合适的筛查模式，临床过分依赖影像结果，影像结果不利于肺癌早期检出前列腺癌比例最低，绝大多数患者在早期检出，肿瘤标志物作为一线筛查功不可没
－6－ • 肺癌比例最高，原因2/3在中晚期被检出， 没有合适的筛查模式，临床过分依赖影像 结果，影像结果不利于肺癌早期检出。 • 前列腺癌比例最低，绝大多数患者在早期 检出，肿瘤标志物作为一线筛查功不可没
1/3的癌症死亡是可以预防的DOSOMETHING1/3的癌症死亡是可以预防的*Cancercanbepreventedtoo面对癌症，我们能做什么？BkauCTstarttaday
－7－ 1/3的癌症死亡是可以预防的* 面对癌症,我们能做什么? 1/3的癌症死亡是可以预防的*
个体化医疗中预测癌症的生物标志物预防和针对性癌症早期检出（挽救生命）：风险评估、监测鉴别诊断和肿瘤分期（临床准确度）预测结果）·预后评估（风险评估、·靶向治疗（效果更好、毒性更小·疗效及癌症复发监测（延长寿命）
－8－ 个体化医疗中预测癌症的生物标志物 •癌症早期检出(挽救生命): 风险评估、预防和针对性 监测 •鉴别诊断和肿瘤分期(临床准确度) •预后评估(风险评估、预测结果) •靶向治疗(效果更好、毒性更小) •疗效及癌症复发监测(延长寿命)
指南首版中国《肿瘤标志物临床应用建议》2012年2月首版中国《肿瘤标志物临床应用建议》指南发表酒主要参考共同发布美国临床生化学会（NACB）中华医学会检验分会欧洲肿瘤标志物协作组（EGTM）卫生部临床检验中心美国临床肿瘤学会（ASCO）中华检验医学杂志编委会系统性、规范化的共识”“对肿瘤标志物应用寻求科学性
－9－ 首版中国《肿瘤标志物临床应用建议》指南 ▪2012年2月首版中国《肿瘤标志物临床应用建议》指南发表 共同发布 中华医学会检验分会 卫生部临床检验中心 中华检验医学杂志编委会 主要参考 美国临床生化学会(NACB) 欧洲肿瘤标志物协作组 (EGTM) 美国临床肿瘤学会( ASCO ) “对肿瘤标志物应用寻求科学性、系统性、规范化的共识
指南大纲一肿瘤标志物的临床应用总则指南所涉新型肿瘤标志物的临床价值一卵巢癌一肺癌一胃癌
－10－ 指南大纲 ▪肿瘤标志物的临床应用总则 ▪指南所涉新型肿瘤标志物的临床价值 −卵巢癌 −肺癌 −胃癌